Dor noturna em pacientes com síndrome do manguito rotador

OUTRO: Pacientes com Síndrome do Manguito Rotador

Os pacientes diagnosticados com síndrome do manguito rotador pela clínica e ressonância magnética.

Outro: Dor noturna em pacientes com síndrome do manguito rotador

A intensidade da dor foi avaliada por meio de uma escala analógica visual de 10 cm, onde 0 representava nenhuma dor, enquanto 10 representava dor insuportável. Na avaliação, foi questionada a média da dor durante a noite na última semana.

Dor noturna: escala visual analógica

A intensidade da dor foi avaliada por meio de uma escala analógica visual de 10 cm, onde 0 representava nenhuma dor, enquanto 10 representava dor insuportável. Na avaliação, foi questionada a média da dor durante a noite na última semana.

Dados demográficos

Sexo, Idade, Nível de Educação, Trabalho

Dor diurna: escala visual analógica

A intensidade da dor foi avaliada por meio de uma escala visual analógica de 10 cm, onde 0 representava ausência de dor e 10 representava dor insuportável. Na avaliação, foi questionada a média da dor durante o dia na última semana.

Amplitude de movimento do ombro

A amplitude de movimento do ombro dos pacientes será medida na forma de amplitude de movimento ativa e por meio de um goniômetro. A amplitude de movimento do ombro será medida como flexão, extensão, rotação interna, rotação externa, abdução e adução.

Patologia em ressonância magnética

As patologias do manguito rotador serão avaliadas em ressonância magnética como derrame subacromial-subdeltóideo, tendinose do músculo supraespinal, ruptura do músculo supraespinal, tendinite calcificada do músculo supraespinal, tendinose do músculo infraespinal, ruptura do músculo infraespinal, tendinose do músculo redondo menor, ruptura do músculo redondo menor, tendinose do músculo subescapular , ruptura do músculo subescapular.

Índice de dor e incapacidade no ombro

O Shoulder Pain and Disability Index (SPDA) é um questionário autoaplicável composto por duas dimensões (para dor e para atividades funcionais). A dimensão da dor consiste em cinco questões sobre a gravidade da dor de um indivíduo. As atividades funcionais são avaliadas com oito questões destinadas a medir o grau de dificuldade que um indivíduo tem com várias atividades da vida diária que requerem o uso da extremidade superior.

Cada um dos 13 itens deve ser avaliado com um número de 0 a 10:

• Para o escore de dor (primeiros 5 itens): 0 significa nenhuma dor e 10 significa a pior dor imaginável;
• Para o escore de incapacidade (últimos 8 itens): 0 significa nenhuma deficiência e 10 significa que o paciente precisa de ajuda para realizar essa ação.

As pontuações podem teoricamente variar de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando maior comprometimento. O escore SPADI total foi calculado pela média dos escores das subescalas de dor e incapacidade. A pontuação total do SPADI também pode variar de 0 a 100.

Escala Tampa de Cinesiofobia

A Escala de Tampa de Cinesiofobia é uma lista de verificação de autorrelato de 17 itens usando uma escala Likert de 4 pontos que foi desenvolvida como uma medida de medo de movimento ou (re)lesão.

O TSK é um questionário autopreenchido e a faixa de pontuação vai de 17 a 68, onde as pontuações mais altas indicam um grau crescente de cinesiofobia.

O formulário curto-36

Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100, na suposição de que cada questão tem o mesmo peso. Quanto menor a pontuação, maior a incapacidade. Quanto maior a pontuação, menor a incapacidade, ou seja, uma pontuação de zero é equivalente à incapacidade máxima e uma pontuação de 100 é equivalente a nenhuma incapacidade.

Índice de massa corporal

A fórmula é Índice de massa corporal = kg/m2 onde kg é o peso de uma pessoa em quilogramas e m2 é sua altura em metros ao quadrado.

duração da dor

A duração da dor será solicitada aos pacientes em meses.

história de trauma no ombro

Será questionado se os pacientes tiveram história de trauma no ombro anteriormente.

mão dominante e lado do braço afetado

Os pacientes serão questionados sobre quais mãos são dominantes (direita ou esquerda) e o lado com dor no ombro (direito ou esquerdo) será registrado.

histórico de tabagismo

Os pacientes serão questionados sobre seu hábito de fumar nos últimos 6 meses.

histórico de diabetes

Os pacientes serão questionados se têm diabetes.

Teste de Hawkins

O teste de Hawkins é realizado elevando-se o braço do paciente para a frente a 90 graus enquanto se faz uma rotação interna forçada do ombro. Os pacientes serão avaliados para teste positivo ou teste negativo.

Teste Neer

O teste de Neer é realizado colocando o braço em flexão forçada com o braço totalmente pronado. A escápula é estabilizada durante a manobra para prevenir o movimento escapulotorácico. Os pacientes serão avaliados para teste positivo ou teste negativo.

Teste de arco doloroso

O paciente abduz totalmente o braço no plano escapular, e é considerado positivo se o paciente relatar dor entre 60 graus e 120 graus de abdução.

Teste de emprego

O braço do paciente eleva-se a 90 graus no plano escapular, com o cotovelo estendido, rotação interna completa e pronação do antebraço. Isso resulta em uma posição de polegar para baixo, como se o paciente estivesse derramando líquido de uma lata, e o paciente tenta resistir a esse movimento. Este teste é considerado positivo se o paciente sentir dor ou fraqueza com resistência.

teste de queda de braço

Esse teste é realizado abduzindo passivamente o ombro do paciente e, em seguida, observando enquanto o paciente abaixa lentamente o braço até a cintura. Os pacientes serão avaliados para teste positivo ou teste negativo.

Teste de patê

O examinador coloca o braço do paciente a 90 graus no plano escapular e flexiona o cotovelo a 90 graus. O paciente é então solicitado a girar externamente contra resistência. O teste é positivo se o paciente não conseguir realizar a rotação externa.

Teste de rotação externa

O examinador flexiona passivamente o cotovelo do paciente a 90 graus e leva o ombro a uma posição de 20 graus de escapção. Em seguida, o examinador leva passivamente o ombro do paciente para uma posição de rotação lateral máxima. O paciente é então instruído a manter essa posição. Um teste positivo é se o paciente não consegue manter a posição e o ombro roda internamente.

Teste de sinal de atraso

O cotovelo é flexionado passivamente a 90° e o ombro abduzido a 90° e mantido a 5° da rotação externa máxima. O paciente é então solicitado a manter a posição ativamente enquanto o examinador libera o punho, mantendo o apoio através do cotovelo. Os pacientes serão avaliados quanto ao teste positivo ou negativo.

Teste de decolagem de Gerber

O paciente é examinado em pé e é solicitado a colocar a mão atrás das costas com o dorso da mão apoiado na região da coluna lombar média. O dorso da mão é levantado das costas mantendo ou aumentando a rotação interna do úmero e a extensão do ombro.

A incapacidade de mover o dorso das costas constitui um teste de levantamento anormal e indica ruptura ou disfunção do subescapular.