Douleur nocturne chez les patients atteints du syndrome de la coiffe des rotateurs

AUTRE: Patients atteints du syndrome de la coiffe des rotateurs

Les patients diagnostiqués avec le syndrome de la coiffe des rotateurs par imagerie clinique et par résonance magnétique.

Autre: Douleur nocturne chez les patients atteints du syndrome de la coiffe des rotateurs

L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 10 cm, où 0 représentait l'absence de douleur, tandis que 10 représentait une douleur insupportable. Lors de l'évaluation, la moyenne de la douleur pendant la nuit au cours de la dernière semaine a été demandée.

Douleurs nocturnes : échelle visuelle analogique

L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 10 cm, où 0 représentait l'absence de douleur, tandis que 10 représentait une douleur insupportable. Lors de l'évaluation, la moyenne de la douleur pendant la nuit au cours de la dernière semaine a été demandée.

Données démographiques

Sexe, âge, niveau d'éducation, emploi

Douleur diurne : échelle visuelle analogique

L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 10 cm, où 0 représentait l'absence de douleur, tandis que 10 représentait une douleur insupportable. Lors de l'évaluation, la moyenne de la douleur pendant la journée au cours de la dernière semaine a été demandée.

Amplitude de mouvement de l'épaule

L'amplitude de mouvement des épaules des patients sera mesurée sous forme d'amplitude de mouvement active et à l'aide d'un goniomètre. L'amplitude de mouvement de l'épaule sera mesurée en flexion, extension, rotation interne, rotation externe, abduction et adduction.

Pathologie en imagerie par résonance magnétique

Les pathologies de la coiffe des rotateurs seront évaluées en IRM comme l'épanchement sous-acromio-sous-deltoïdien, la tendinose du muscle sus-épineux, la déchirure du muscle sus-épineux, la tendinite calcifiante du muscle sus-épineux, la tendinose du muscle sous-épineux, la déchirure du muscle sous-épineux, la tendinose du muscle petit rond, la déchirure du muscle petit rond, la tendinose du muscle sous-scapulaire , déchirure du muscle sous-scapulaire.

L'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule

L'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule (SPDA) est un questionnaire auto-administré composé de deux dimensions (pour la douleur et pour les activités fonctionnelles). La dimension de la douleur se compose de cinq questions concernant la gravité de la douleur d'un individu. Les activités fonctionnelles sont évaluées à l'aide de huit questions conçues pour mesurer le degré de difficulté d'un individu avec diverses activités de la vie quotidienne qui nécessitent l'utilisation des membres supérieurs.

Chacun des 13 items est à noter avec un chiffre de 0 à 10 :

• Pour le score de douleur (5 premiers items) : 0 signifie pas de douleur et 10 signifie pire douleur imaginable ;
• Pour le score d'incapacité (8 derniers items) : 0 signifie aucune déficience et 10 signifie que le patient a besoin d'aide pour effectuer cette action.

Les scores pourraient théoriquement aller de 0 à 100, des scores plus élevés indiquant une plus grande déficience. Le score SPADI total a été calculé en faisant la moyenne des scores des sous-échelles de douleur et d'incapacité. Le score SPADI total peut également varier de 0 à 100.

Échelle de Tampa de kinésiophobie

L'échelle de Tampa de la kinésiophobie est une liste de contrôle d'auto-évaluation en 17 points utilisant une échelle de Likert en 4 points qui a été développée comme mesure de la peur du mouvement ou des (ré) blessures.

Le TSK est un questionnaire auto-complété et la gamme de scores va de 17 à 68 où les scores les plus élevés indiquent un degré croissant de kinésiophobie.

Le formulaire court-36

Chaque échelle est directement transformée en une échelle de 0 à 100 en supposant que chaque question a le même poids. Plus le score est bas, plus le handicap est important. Plus le score est élevé, moins il y a d'incapacité, c'est-à-dire qu'un score de zéro équivaut à une incapacité maximale et qu'un score de 100 équivaut à aucune incapacité.

Indice de masse corporelle

La formule est Indice de masse corporelle = kg/m2 où kg est le poids d'une personne en kilogrammes et m2 est sa taille en mètres carrés.

durée de la douleur

La durée de la douleur sera demandée aux patients en mois.

antécédents de traumatisme à l'épaule

On se demandera si les patients avaient des antécédents de traumatisme à l'épaule auparavant.

main dominante et côté du bras affecté

On demandera aux patients quelles mains sont dominantes (droite ou gauche) et le côté avec douleur à l'épaule (droite ou gauche) sera enregistré.

antécédents de tabagisme

Les patients seront interrogés sur leur habitude de fumer au cours des 6 derniers mois.

antécédents de diabète

On demandera aux patients s'ils sont atteints de diabète.

Test de Hawkin

Le test de Hawkins est effectué en élevant le bras du patient vers l'avant à 90 degrés tout en faisant pivoter de force l'épaule vers l'intérieur. Les patients seront évalués pour un test positif ou un test négatif.

Neer test

Le test Neer est réalisé en plaçant le bras en flexion forcée avec le bras en pronation complète. L'omoplate est stabilisée pendant la manœuvre pour empêcher le mouvement scapulothoracique. Les patients seront évalués pour un test positif ou un test négatif.

Test d'arc douloureux

Le patient effectue une abduction complète de son bras dans le plan scapulaire et est considéré comme positif si le patient signale une douleur comprise entre 60 degrés et 120 degrés d'abduction.

Test d'emploi

Le bras du patient s'élève à 90 degrés dans le plan scapulaire, avec le coude en extension, une rotation interne complète et une pronation de l'avant-bras. Cela se traduit par une position du pouce vers le bas, comme si le patient versait du liquide d'une canette, et le patient essaie de résister à ce mouvement. Ce test est considéré comme positif si le patient ressent une douleur ou une faiblesse avec résistance.

essai au bras tombant

Ce test est effectué en enlevant passivement l'épaule du patient, puis en observant que le patient abaisse lentement le bras jusqu'à la taille. Les patients seront évalués pour un test positif ou un test négatif.

Patte-test

L'examinateur place le bras du patient à 90 degrés dans le plan scapulaire et fléchit le coude à 90 degrés. Le patient est ensuite invité à effectuer une rotation externe contre résistance. Le test est positif si le patient est incapable d'effectuer une rotation externe.

Essai de rotation externe

L'examinateur fléchit passivement le coude du patient à 90 degrés et amène l'épaule dans une position de 20 degrés de scaption. Ensuite, l'examinateur place passivement l'épaule du patient dans une position de rotation latérale maximale. Le patient a alors reçu l'ordre de tenir cette position. Un test positif est si le patient ne peut pas maintenir la position et que l'épaule tourne en interne.

Test de signe de décalage

Le coude est fléchi passivement à 90° et l'épaule en abduction à 90° et maintenue à 5° de la rotation externe maximale. Le patient est ensuite invité à maintenir activement la position pendant que l'examinateur relâche le poignet tout en maintenant un soutien par le coude. Les patients seront évalués pour un test positif ou un test négatif.

Test de décollage Gerber

Le patient est examiné en position debout et on lui demande de placer sa main derrière son dos, le dos de la main reposant dans la région de la colonne médiane lombaire. Le dos de la main est soulevé du dos en maintenant ou en augmentant la rotation interne de l'humérus et l'extension au niveau de l'épaule.

L'incapacité à déplacer le dos du dos constitue un test de soulèvement anormal et indique une rupture ou un dysfonctionnement du sous-scapulaire.