Dolore notturno nei pazienti con sindrome della cuffia dei rotatori

ALTRO: Pazienti con sindrome della cuffia dei rotatori

I pazienti con diagnosi di sindrome della cuffia dei rotatori mediante risonanza magnetica e clinica.

Altro: Dolore notturno nei pazienti con sindrome della cuffia dei rotatori

La gravità del dolore è stata valutata utilizzando una scala analogica visiva di 10 cm, dove 0 rappresentava nessun dolore, mentre 10 rappresentava un dolore insopportabile. Alla valutazione, è stata richiesta la media del dolore durante la notte nell'ultima settimana.

Dolore notturno: scala analogica visiva

La gravità del dolore è stata valutata utilizzando una scala analogica visiva di 10 cm, dove 0 rappresentava nessun dolore, mentre 10 rappresentava un dolore insopportabile. Alla valutazione, è stata richiesta la media del dolore durante la notte nell'ultima settimana.

Dati demografici

Sesso, età, livello di istruzione, lavoro

Dolore diurno: scala analogica visiva

La gravità del dolore è stata valutata utilizzando una scala analogica visiva di 10 cm, dove 0 rappresentava nessun dolore, mentre 10 rappresentava un dolore insopportabile. Alla valutazione, è stata richiesta la media del dolore durante il giorno per l'ultima settimana.

Gamma di movimento della spalla

Il raggio di movimento della spalla dei pazienti sarà misurato sotto forma di raggio di movimento attivo e utilizzando un goniometro. Il raggio di movimento della spalla sarà misurato come flessione, estensione, rotazione interna, rotazione esterna, abduzione e adduzione.

Patologia in risonanza magnetica

Le patologie della cuffia dei rotatori saranno valutate in RM come versamento subacromiale-sottodeltoideo, tendinosi del muscolo sovraspinato, lacerazione del muscolo sovraspinato, tendinite calcifica del muscolo sovraspinato, tendinosi del muscolo sottospinato, lacerazione del muscolo sottospinato, tendinosi del muscolo piccolo rotondo, lacerazione del muscolo piccolo rotondo, tendinosi del muscolo sottoscapolare , rottura del muscolo sottoscapolare.

Il dolore alla spalla e l'indice di disabilità

Lo Shoulder Pain and Disability Index (SPDA) è un questionario autosomministrato composto da due dimensioni (per il dolore e per le attività funzionali). La dimensione del dolore consiste in cinque domande riguardanti la gravità del dolore di un individuo. Le attività funzionali sono valutate con otto domande progettate per misurare il grado di difficoltà che un individuo ha con varie attività della vita quotidiana che richiedono l'uso degli arti superiori.

Ognuno dei 13 item va valutato con un numero da 0 a 10:

• Per il punteggio del dolore (primi 5 item): 0 significa nessun dolore e 10 significa il peggior dolore immaginabile;
• Per il punteggio di disabilità (ultime 8 voci): 0 significa nessuna menomazione e 10 significa che il paziente ha bisogno di aiuto per eseguire quell'azione.

I punteggi potrebbero teoricamente variare da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una maggiore compromissione. Il punteggio SPADI totale è stato calcolato facendo la media dei punteggi delle sottoscale del dolore e della disabilità. Il punteggio SPADI totale potrebbe anche variare da 0 a 100.

Scala Tampa di Kinesiofobia

Tampa Scale of Kinesiophobia è una lista di autovalutazione di 17 voci che utilizza una scala Likert a 4 punti che è stata sviluppata come misura della paura del movimento o del (ri) infortunio.

Il TSK è un questionario autocompilato e la gamma di punteggi va da 17 a 68 dove i punteggi più alti indicano un grado crescente di kinesiofobia.

Il modulo breve-36

Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso. Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità. Più alto è il punteggio minore è la disabilità, cioè un punteggio pari a zero equivale alla massima disabilità e un punteggio pari a 100 equivale a nessuna disabilità.

Indice di massa corporea

La formula è Indice di massa corporea = kg/m2 dove kg è il peso di una persona in chilogrammi e m2 è la sua altezza in metri quadrati.

durata del dolore

La durata del dolore verrà richiesta ai pazienti in mesi.

storia di trauma alla spalla

Ci si chiederà se i pazienti avessero una storia di traumi alla spalla in precedenza.

mano dominante e lato del braccio interessato

Ai pazienti verrà chiesto quali mani sono dominanti (destra o sinistra) e verrà registrato il lato con dolore alla spalla (destra o sinistra).

storia del fumo

Ai pazienti verrà chiesto della loro abitudine al fumo negli ultimi 6 mesi.

storia del diabete

Ai pazienti verrà chiesto se hanno la malattia del diabete.

Test di Hawkins

Il test di Hawkins viene eseguito elevando il braccio del paziente in avanti a 90 gradi mentre si ruota forzatamente internamente la spalla. I pazienti saranno valutati per test positivo o test negativo.

Neer test

Il test Neer viene eseguito ponendo il braccio in flessione forzata con il braccio completamente pronato. La scapola è stabilizzata durante la manovra per prevenire il movimento scapolotoracico. I pazienti saranno valutati per test positivo o test negativo.

Test dell'arco doloroso

Il paziente abduce completamente il braccio sul piano scapolare ed è considerato positivo se il paziente riferisce dolore tra 60 gradi e 120 gradi di abduzione.

Prova di lavoro

Il braccio del paziente si eleva a 90 gradi sul piano scapolare, con il gomito esteso, rotazione interna completa e pronazione dell'avambraccio. Ciò si traduce in una posizione con il pollice verso il basso, come se il paziente stesse versando del liquido da una lattina, e il paziente cerca di resistere a questo movimento. Questo test è considerato positivo se il paziente avverte dolore o debolezza con resistenza.

prova del braccio di caduta

Questo test viene eseguito abducendo passivamente la spalla del paziente, quindi osservando mentre il paziente abbassa lentamente il braccio fino alla vita. I pazienti saranno valutati per test positivo o test negativo.

Prova Patta

L'esaminatore posiziona il braccio del paziente a 90 gradi sul piano scapolare e flette il gomito a 90 gradi. Al paziente viene quindi chiesto di ruotare esternamente contro resistenza. Il test è positivo se il paziente non è in grado di eseguire la rotazione esterna.

Prova di rotazione esterna

L'esaminatore flette passivamente il gomito del paziente a 90 gradi e porta la spalla in una posizione di 20 gradi di scapola. Successivamente, l'esaminatore porta passivamente la spalla del paziente in una posizione di massima rotazione laterale. Il paziente è stato quindi istruito a mantenere quella posizione. Un test positivo è se il paziente non riesce a mantenere la posizione e la spalla ruota internamente.

Test del segno di ritardo

Il gomito è flesso passivamente a 90° e la spalla è abdotta a 90° e tenuta a 5° dalla massima rotazione esterna. Al paziente viene quindi chiesto di mantenere la posizione attivamente mentre l'esaminatore rilascia il polso mantenendo il supporto attraverso il gomito. I pazienti saranno valutati per test positivo o test negativo.

Test di decollo Gerber

Il paziente viene esaminato in piedi e gli viene chiesto di mettere la mano dietro la schiena con il dorso della mano appoggiato nella regione della colonna lombare medio. Il dorso della mano viene sollevato dal dorso mantenendo o aumentando la rotazione interna dell'omero e l'estensione della spalla.

L'incapacità di spostare il dorso dalla parte posteriore costituisce un test di sollevamento anormale e indica la rottura o la disfunzione del sottoscapolare.