Nattsmerter hos pasienter med rotatorcuff-syndrom

ANNEN: Pasienter med Rotator Cuff Syndrome

Pasientene diagnostisert med rotator cuff-syndrom ved klinisk og magnetisk resonansavbildning.

Annen: Nattsmerter hos pasienter med rotatorcuff-syndrom

Alvorlighetsgraden av smertene ble evaluert ved å bruke en 10 cm visuell analog skala, der 0 representerte ingen smerte, mens 10 representerte uutholdelig smerte. Ved evaluering ble gjennomsnittet av smertene om natten for den siste uken spurt.

Nattsmerter: visuell analog skala

Alvorlighetsgraden av smertene ble evaluert ved å bruke en 10 cm visuell analog skala, der 0 representerte ingen smerte, mens 10 representerte uutholdelig smerte. Ved evaluering ble gjennomsnittet av smertene om natten for den siste uken spurt.

Demografiske data

Kjønn, alder, utdanningsnivå, jobb

Smerter på dagtid: visuell analog skala

Alvorlighetsgraden av smertene ble evaluert ved å bruke en 10 cm visuell analog skala, der 0 representerte ingen smerte, mens 10 representerte uutholdelig smerte. Ved evaluering ble gjennomsnittet av smertene på dagtid for den siste uken spurt.

Bevegelsesområde for skulderen

Skulderbevegelsen til pasientene vil bli målt i form av aktivt bevegelsesområde og ved hjelp av et goniometer. Skulderens bevegelsesutslag vil bli målt som fleksjon, ekstensjon, intern rotasjon, ekstern rotasjon, abduksjon og adduksjon.

Patologi i magnetisk resonansavbildning

Rotatorcuff-patologiene vil bli evaluert i MR-avbildning som subakromial-subdeltoid effusjon, supraspinatus muskeltendinose, supraspinatus muskelrift, supraspinatus muskel calcific senebetennelse, infraspinatus muskeltendinose, infraspinatus muskel tåre, teres minör muskel tendinose, teres minördinose muskel teres, muskel teres minördinosis , avrivning av subscapularis muskel.

Indeksen for skuldersmerter og funksjonshemming

The Shoulder Pain and Disability Index (SPDA) er et selvadministrert spørreskjema som består av to dimensjoner (for smerte og for funksjonelle aktiviteter). Smertedimensjonen består av fem spørsmål angående alvorlighetsgraden av en persons smerte. Funksjonelle aktiviteter vurderes med åtte spørsmål designet for å måle vanskelighetsgraden en person har med ulike aktiviteter i dagliglivet som krever bruk av øvre ekstremiteter.

Hvert av de 13 elementene skal rangeres med et tall fra 0 til 10:

• For smertescore (første 5 elementer): 0 betyr ingen smerte og 10 betyr verst tenkelig smerte;
• For funksjonshemmingsscore (siste 8 elementer): 0 betyr ingen svekkelse og 10 betyr at pasienten trenger hjelp til å utføre denne handlingen.

Poeng kan teoretisk variere fra 0 til 100 med høyere poengsum som indikerer større svekkelse. Den totale SPADI-skåren ble beregnet ved å ta et gjennomsnitt av underskalaen for smerte og funksjonshemming. Den totale SPADI-poengsummen kan også variere fra 0 til 100.

Tampa Scale of Kinesiophobia

Tampa Scale of Kinesiophobia er en sjekkliste med 17 punkter som bruker en 4-punkts Likert-skala som ble utviklet som et mål på frykt for bevegelse eller (gjen)skade.

TSK er et selvutfylt spørreskjema og spekteret av skårer er fra 17 til 68 hvor de høyere skårene indikerer en økende grad av kinesiofobi.

The Short Form-36

Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt. Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming. Jo høyere poengsum jo mindre funksjonshemming, dvs. en poengsum på null tilsvarer maksimal funksjonshemming og en poengsum på 100 tilsvarer ingen funksjonshemming.

Kroppsmasseindeks

Formelen er Kroppsmasseindeks = kg/m2 der kg er en persons vekt i kilo og m2 er høyden i meter i kvadrat.

smertens varighet

Varigheten av smerte vil bli spurt om til pasienter som måneder.

historie med traumer i skulderen

Det vil stilles spørsmål ved om pasienter har hatt traumer i skulderen tidligere.

dominerende hånd og berørt armside

Pasientene vil bli spurt om hvilke hender som er dominerende (høyre eller venstre), og siden med skuldersmerter (høyre eller venstre) vil bli registrert.

røykehistorie

Pasientene vil bli spurt om deres røykevaner de siste 6 månedene.

diabetes historie

Pasientene vil bli spurt om de har diabetessykdom.

Hawkins test

Hawkins-testen utføres ved å heve pasientens arm fremover til 90 grader mens man tvangsroterer skulderen internt. Pasienter vil bli evaluert for positiv test eller negativ test.

Neer test

Neer-testen utføres ved å plassere armen i tvungen fleksjon med armen fullt pronert. Scapula stabiliseres under manøveren for å forhindre scapulatorakal bevegelse. Pasienter vil bli evaluert for positiv test eller negativ test.

Smertefull lysbuetest

Pasienten abducterer armen fullstendig i skulderbladsplanet, og anses som positiv hvis pasienten rapporterer smerte mellom 60 grader og 120 graders abduksjon.

Jobe test

Pasientens arm heves til 90 grader i skulderbladsplanet, med albuen forlenget, full intern rotasjon og pronasjon av underarmen. Dette resulterer i en posisjon med tommel ned, som om pasienten helte væske ut av en boks, og pasienten prøver å motstå denne bevegelsen. Denne testen anses som positiv hvis pasienten opplever smerte eller svakhet med motstand.

fallarm test

Denne testen utføres ved å passivt bortføre pasientens skulder, og deretter observere mens pasienten sakte senker armen til midjen. Pasienter vil bli evaluert for positiv test eller negativ test.

Patte test

Undersøkeren plasserer pasientens arm til 90 grader i skulderbladsplanet og bøyer albuen til 90 grader. Pasienten blir deretter bedt om å rotere eksternt mot motstand. Testen er positiv hvis pasienten ikke er i stand til å utføre ekstern rotasjon.

Ekstern rotasjonstest

Undersøkeren bøyer pasientens albue passivt til 90 grader og bringer skulderen inn i en posisjon på 20 grader. Deretter tar undersøkeren passivt pasientens skulder inn i en posisjon med maksimal lateral rotasjon. Pasienten ble deretter bedt om å holde den posisjonen. En positiv test er hvis pasienten ikke kan opprettholde posisjonen og skulderen roterer innvendig.

Lagtegn test

Albuen er passivt bøyd til 90° og skulderen abducert til 90° og holdt 5° unna maksimal ytre rotasjon. Pasienten blir deretter bedt om å opprettholde posisjonen aktivt mens undersøkeren slipper håndleddet og samtidig opprettholde støtten gjennom albuen. Pasientene vil bli evaluert for positiv test eller negativ test.

Gerber løftetest

Pasienten undersøkes stående og blir bedt om å legge hånden bak ryggen med håndryggen hvilende i området av den midtre korsryggen. Ryggen på hånden heves fra ryggen ved å opprettholde eller øke indre rotasjon av humerus og ekstensjon ved skulderen.

Manglende evne til å flytte dorsum fra ryggen utgjør en unormal lift-off-test og indikerer subscapularisruptur eller dysfunksjon.