Validatie van een risicoscreeningstool voor een risicoscreeningprogramma voor geneesmiddelen op recept op basis van een apotheek op recept (PHARMSCREEN)

Het aantal dodelijke sterfgevallen door een overdosis waarbij opioïden, heroïne en synthetische opioïden op recept zijn betrokken, is in de VS blijven toenemen en bleef toenemen in 35 staten van 2013-2017. Gezien deze aanhoudende trends voor ongunstige opioïdgerelateerde uitkomsten in populaties in de VS, is het van cruciaal belang om degenen die risico lopen te identificeren, passende zorg te bieden die progressie naar ernstigere opioïdgerelateerde uitkomsten helpt voorkomen, en doorverwijzing en behandeling te bieden. middelen voor degenen die lijden aan een opioïdengebruiksstoornis. Daarom is het noodzakelijk om het continuüm van zorg uit te breiden naar instellingen voor gezondheidszorg die voorheen mogelijk onderbenut waren. Een onderbenut hulpmiddel voor het aanpakken van de huidige opioïdenepidemie zijn openbare apotheken. Het belangrijkste klinische hulpmiddel dat apothekers tot hun beschikking hebben om mogelijk misbruik van opioïdenmedicatie te identificeren, zijn programma's voor het monitoren van geneesmiddelen op recept (PDMP), die informatie over het verstrekken van recepten op patiëntniveau vastleggen om monitoring, afgifte te informeren. beslissingen en mogelijke interventie. Deze hulpmiddelen zijn beschikbaar in alle Amerikaanse staten en kunnen apothekers in staat stellen patiënten te identificeren die risico lopen op opioïde-gerelateerde bijwerkingen, zoals verslaving en overdosering. In het licht van de voortdurende escalatie van de opioïdenepidemie op nationaal niveau, gecombineerd met de veelbelovende kansen die worden geboden door de verdere opname van openbare apotheken voor het betrekken van patiënten met opioïdengerelateerd risico, is het belangrijk om te evalueren of de huidige PDMP-risicostatistieken correleren met klinisch gevalideerde opioïden. risicotools en of er klinisch relevante risicoafsluitingen bestaan ​​voor PDMP-risicometrieken.

Deze studie zal de gelijktijdige validiteit van een opioïdenrisicomaatstaf op basis van PDMP evalueren als een klinische maatstaf voor opioïdengebruik met een hoog risico en klinisch bruikbare risicodrempels vaststellen ten opzichte van de breed gevalideerde gouden standaard van de Wereldgezondheidsorganisatie Alcohol, roken en middelen. Betrokkenheidsscreeningstest (WHO ASSIST). Deze studie is een cross-sectionele gezondheidsbeoordelingsstudie met één groep. Deelnemers die zich inschrijven voor het onderzoek vullen op één tijdstip online enquêtes in. Ongeveer 1.523 patiënten zullen worden gerekruteerd uit ongeveer 15 openbare apotheken. Getraind apotheekpersoneel zal mogelijk in aanmerking komende deelnemers, of personen die ten minste één recept(en) ontvangen voor mogelijk in aanmerking komende deelnemers, informeren over de enquêtemogelijkheid. Gerekruteerde patiënten zullen gevalideerde maatregelen uitvoeren om opioïdengebruik en risicogedrag, middelengebruik en fysieke en mentale gezondheid te beoordelen. Er zal een reeks a priori-analyses worden uitgevoerd om de validiteit van de op PDMP gebaseerde risicomaatstaf voor opioïden ten opzichte van de algemeen gevalideerde gouden standaard WHO ASSIST te evalueren en om grensdrempels te identificeren. Er zullen ook correlatie-, regressie- en Cohen's Kappa-statistische analyses worden uitgevoerd om de relatie tussen de risicometriek en de WHO ASSIST te evalueren.