Валидация программы мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств в общественных аптеках Инструмент скрининга рисков (PHARMSCREEN)

Смертность от передозировок опиоидами, отпускаемыми по рецепту, героином и синтетическими опиоидами, продолжает расти в США, продолжая расти в 35 штатах с 2013 по 2017 год. Учитывая эти устойчивые тенденции неблагоприятных исходов, связанных с опиоидами, среди населения в США, крайне важно работать над выявлением тех, кто подвергается риску, оказывать надлежащую помощь, которая поможет предотвратить прогрессирование до более тяжелых исходов, связанных с опиоидами, а также обеспечивать направление и лечение. ресурсов для тех, кто страдает расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Следовательно, необходимо расширить континуум помощи на учреждения здравоохранения, которые ранее, возможно, использовались недостаточно. Одним из недостаточно используемых ресурсов для борьбы с текущей опиоидной эпидемией являются общественные аптеки. Наиболее важным клиническим инструментом, имеющимся у фармацевтов для выявления возможного злоупотребления опиоидными препаратами, являются программы мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств (PDMP), которые собирают информацию о выдаче рецептов на уровне пациента для информирования мониторинга, отпуска. решения и возможное вмешательство. Эти инструменты доступны во всех штатах США и могут позволить фармацевтам выявлять пациентов, подверженных риску побочных эффектов, связанных с опиоидами, таких как зависимость и передозировка. В свете продолжающейся эскалации опиоидной эпидемии на национальном уровне в сочетании с многообещающими возможностями, предоставляемыми дальнейшим включением в сеть внебольничных аптек для привлечения пациентов с риском, связанным с опиоидами, важно оценить, коррелируют ли текущие показатели риска PDMP с клинически подтвержденными опиоидными инструменты риска и существуют ли клинически значимые пороговые значения риска для показателей риска PDMP.

В этом исследовании будет оцениваться одновременная достоверность показателя риска опиоидов на основе PDMP в качестве клинического показателя употребления опиоидов с высоким риском и будут установлены клинически полезные пороговые значения уровня риска по сравнению с общепризнанным золотым стандартом Всемирной организации здравоохранения по алкоголю, курению и психоактивным веществам. Отборочный тест вовлеченности (WHO ASSIST). Это исследование представляет собой перекрестное исследование по оценке состояния здоровья одной группы. Участники, которые зарегистрируются в исследовании, будут проходить онлайн-опросы в один момент времени. Приблизительно 1523 пациента будут набраны примерно из 15 местных аптек. Обученный персонал аптеки проинформирует потенциально отвечающих требованиям участников или лиц, получающих хотя бы один рецепт(а) для потенциально отвечающих требованиям участников, о возможности проведения опроса. Набранные пациенты пройдут утвержденные меры для оценки употребления опиоидов и рискованного поведения, употребления психоактивных веществ, а также физического и психического здоровья. Будет проведен ряд априорных анализов для оценки достоверности основанной на PDMP метрики риска опиоидов по сравнению с общепризнанным золотым стандартом WHO ASSIST и для определения пороговых значений. Корреляционный, регрессионный и статистический анализ Каппа Коэна также будут проводиться для оценки взаимосвязи между показателем риска и ВОЗ ASSIST.