A közösségi gyógyszertári alapú vényköteles gyógyszerfigyelő program kockázati szűrőeszközének érvényesítése (PHARMSCREEN)

A vényköteles opioidokkal, heroinnal és szintetikus opioidokkal kapcsolatos halálos kimenetelű túladagolás miatti halálesetek száma tovább nőtt az Egyesült Államokban – 2013 és 2017 között 35 államban tovább nőtt. Tekintettel az opioidokkal összefüggő kedvezőtlen következmények ezen tartós tendenciáira az Egyesült Államokban, rendkívül fontos a veszélyeztetett személyek azonosítása, a megfelelő ellátás biztosítása, amely segít megelőzni a súlyosabb opioidokkal összefüggő kimenetelek kialakulását, valamint beutaló és kezelés. forrásokat azoknak, akik opioidhasználati zavarban szenvednek. Ezért ki kell terjeszteni az ellátás folytonosságát azokra az egészségügyi intézményekre, amelyek korábban esetleg nem voltak kihasználva. A jelenlegi opioidjárvány kezelésének egyik kihasználatlan forrása a közösségi gyógyszertárak. A gyógyszerészek rendelkezésére álló legfontosabb klinikai eszköz az opioid gyógyszerekkel való lehetséges visszaélések azonosítására a vényköteles gyógyszer-monitoring programok (PDMP), amelyek a betegszintű vénykiadási információkat rögzítik, hogy tájékoztassák a megfigyelést és a gyógyszerkiadást. Ezek az eszközök az Egyesült Államok minden államában rendelkezésre állnak, és lehetővé teszik a gyógyszerészek számára, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akiknél fennáll az opioidokkal kapcsolatos nemkívánatos események, például a függőség és a túladagolás kockázata. Tekintettel az opioidjárvány országosan folytatódó eszkalálódására, valamint a közösségi gyógyszertárak további bevonása által kínált ígéretes lehetőségekkel az opioidokkal kapcsolatos kockázattal küzdő betegek bevonására, fontos értékelni, hogy a jelenlegi PDMP kockázati mutatók korrelálnak-e a klinikailag validált opioidokkal. kockázati eszközöket, és ha léteznek klinikailag jelentős kockázati határértékek a PDMP kockázati mérőszámaihoz.

Ez a tanulmány értékeli a PDMP-alapú opioid kockázati mérőszám egyidejű érvényességét a magas kockázatú opioidhasználat klinikai mérőszámaként, és klinikailag hasznos kockázati küszöbértékeket állapít meg az Egészségügyi Világszervezet alkohollal, dohányzással és kábítószerekkel kapcsolatos, széles körben elfogadott aranystandardjához képest. Bevonási szűrővizsgálat (WHO ASSIST). Ez a tanulmány egy csoportos, keresztmetszeti, állapotfelmérő vizsgálat. A vizsgálatba beiratkozó résztvevők egyetlen időpontban töltenek ki online kérdőíveket. Körülbelül 1523 beteget vesznek fel körülbelül 15 közösségi gyógyszertárból. Képzett gyógyszertári személyzet tájékoztatja a potenciálisan jogosult résztvevőket, vagy a potenciálisan jogosult résztvevők számára legalább egy receptet kapó egyéneket a felmérés lehetőségéről. A felvett betegek validált méréseket hajtanak végre az opioidhasználat és kockázati magatartás, a szerhasználat, valamint a fizikai és mentális egészség felmérésére. A priori elemzések sorozatát fogják végezni a PDMP-alapú opioid kockázati mérőszám érvényességének értékelésére a széles körben validált WHO ASSIST aranystandardhoz képest, és meghatározzák a küszöbértékeket. Korrelációs, regressziós és Cohen-féle Kappa statisztikai elemzéseket is végeznek a kockázati mérőszám és a WHO ASSIST közötti kapcsolat értékelésére.