On-Track haalbaarheidsstudie van een revalidatiesysteem voor patiënten met een beroerte

Ander: Op het goede spoor

Overlevenden van een beroerte die gedurende 12 weken de OnTrack-interventie ontvingen, bestaande uit het volgen van armactiviteit en zelfmanagementcoaching. Voor en na de ingreep vinden evaluaties plaats.

Apparaat: Haalbaarheid van OnTrack

Patiënten gaan digitale applicatie gebruiken Studie beoordeelde de haalbaarheid van de applicatie voor patiënten en therapeuten.

Aantal deelnemers dat de OnTrack-interventie acceptabel vindt in semi-gestructureerde interviews

Bij semi-gestructureerde interviews wordt de mening van patiënten gevraagd over de sterke en zwakke punten van OnTrack. Interviews bepalen of deelnemers de interventie gemakkelijk te gebruiken en acceptabel vonden en of deze geschikt is voor hun revalidatiebehoeften.

Aantal therapeuten dat de OnTrack-interventie acceptabel vindt in semi-gestructureerde interviews

De haalbaarheid van het onderzoeksontwerp en de procedures beoordelen. Semi-gestructureerde interviews zijn bedoeld om de mening van therapeuten over de sterke en zwakke punten van On-Track te verzamelen.

Gewijzigde Rankin-schaal

De gemodificeerde Rankin-schaal is de meest voorkomende functionele uitkomstmaat in hedendaagse beroerte-onderzoeken. De mRS kwantificeert handicap met behulp van een ordinale hiërarchische indeling van 0 (geen symptomen) tot 5 (ernstige handicap). Een lager getal duidt op een lagere handicap.

Fugl-Meyer-beoordeling voor bovenste extremiteit (FMA-UE)

Het Fugl-Meyer Assessment for upper extremity (FMA-UE) is uitgebreid getest en blijkt uitstekende psychometrische eigenschappen te hebben. Het wordt beschouwd als het beoordelen van de lichaamsfunctie volgens de International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF).

De FMA-UE wordt gescoord op een schaal van 0 - 66 punten (een hogere score geeft een stoornis van de onderarm aan) en wordt aanbevolen als kernmaatstaf die moet worden gebruikt bij elk herstel- en revalidatieonderzoek na een beroerte.

Montreal Cognitieve Beoordeling (MoCA)

De MoCA is een kort cognitief screeningsinstrument met een hoge sensitiviteit en specificiteit voor het opsporen van milde cognitieve stoornissen. De MoCA gebruikt een scoreschaal van 0-30 en definieert stoornissen als volgt: score van 18-25=mild, 10-17=matig en <10=ernstig. Een versie van de test die op afstand kan worden toegepast, werd gebruikt nadat de studie volledig op afstand ging vanwege de pandemie van het Coronavirus; de externe versie gebruikt een score van 0-22 en stoornis als volgt: 13-18=mild, 7-12=matig en <7 ernstig.

Systeem Bruikbaarheid Schaal (SUS)

De test is een eenvoudige schaal van 10 items die verschillende aspecten van de bruikbaarheid van het systeem omvat, zoals de behoefte aan ondersteuning, training en complexiteit, en heeft dus een hoge mate van gezichtsvaliditeit voor het meten van de bruikbaarheid van een systeem. De schaal loopt van 0-100, een hoger getal betekent een betere bruikbaarheid.

Patiëntactivatie en -motivatie (PAM) - Vragenlijst 10 korte vragen

De Patient Activation Measure (PAM) is een enquête van 10 items die de onderliggende kennis, vaardigheden en het vertrouwen van een persoon beoordeelt die essentieel zijn voor het beheer van zijn of haar eigen gezondheid en gezondheidszorg.

PAM segmenteert individuen in een van de vier activeringsniveaus langs een empirisch afgeleide schaal van 100 punten (0 min - 100 max, een hogere score duidt op een hoger activeringsniveau). Elk niveau geeft inzicht in een uitgebreid scala aan gezondheidsgerelateerde kenmerken, waaronder attitudes, motivatoren en gedragingen. Individuen op het laagste activeringsniveau begrijpen nog niet het belang van hun rol bij het managen van hun eigen gezondheid, en hebben aanzienlijke kennishiaten en beperkte zelfmanagementvaardigheden. Individuen op het hoogste activeringsniveau gaan proactief om met hun gezondheid, hebben sterke zelfmanagementvaardigheden ontwikkeld en zijn veerkrachtig in tijden van stress of verandering.

Motor Assessment Log (MAL) - Vragenlijst

Gestructureerd interview bedoeld om te onderzoeken hoeveel en hoe goed de proefpersoon zijn meer aangedane arm buiten de laboratoriumomgeving gebruikt. Er worden gestandaardiseerde vragen gesteld over de mate van gebruik van hun meer aangedane arm (Amount Scale of AS) en de kwaliteit van hun beweging (How Well Scale of HW) tijdens de functionele activiteiten. Twee schalen worden afgedrukt op vellen papier en worden tijdens de testafname voor de deelnemer geplaatst. Beide schalen lopen van 0 tot 5 (halve scores zijn mogelijk, d.w.z. 0,5,1,5,2,5,3,5,4,5). Hogere waarden vertegenwoordigen een beter resultaat.

Visuele Analoge Schaal voor Pijn - Vraag

Vraag patiënten om hun armpijn te beoordelen op een schaal van 0-10 (0 = geen pijn; 10 = ondraaglijke pijn)

Vrienden- en familietest

Vraagt ​​de patiënt of hij/zij de service die hij zojuist heeft ontvangen zou aanbevelen aan vrienden/familie. De NHS Friends and Family Test (FFT) is gemaakt om dienstverleners en commissarissen te helpen begrijpen of patiënten tevreden zijn met de geleverde service of waar verbeteringen nodig zijn. 5-punts Likertschaal vragenlijst variërend van 1-5: 1 "zeer onwaarschijnlijk", 2 "onwaarschijnlijk", 3 "noch waarschijnlijk, noch onwaarschijnlijk", 4 "waarschijnlijk", 5 "zeer waarschijnlijk", een "ik weet het niet" optie wordt ook verstrekt. Hogere waarden vertegenwoordigen betere resultaten.

EQ 5D 5L (gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven)

Beschrijvend systeem met 5 dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. Elke dimensie heeft 5 mogelijke waarden: 1 geen problemen, 2 lichte problemen, 3 matige problemen, 4 ernstige problemen en 5 extreme problemen. Patiënt wordt gevraagd om aan elke dimensie een waarde toe te kennen. De cijfers voor de 5 dimensies worden gecombineerd tot een 5-cijferig nummer dat de gezondheidstoestand van de patiënt beschrijft. Van de gezondheidstoestand wordt een indexwaarde afgeleid die loopt van -0,285 (waarde 5 op alle dimensies) tot 1 (waarde 1 op alle dimensies). Hogere indexwaarden duiden op betere resultaten.

Eenzijdige ruimtelijke verwaarlozing (USN) (ook bekend als de test van Albert)

Albert's Test is een screeningsinstrument dat wordt gebruikt om de aanwezigheid van unilaterale ruimtelijke verwaarlozing (USN) bij patiënten met een beroerte te detecteren. In deze test wordt een reeks van 40 zwarte lijnen, elk ongeveer 2 cm lang, willekeurig georiënteerd op een vel wit A4-papier in 6 rijen. Het testblad wordt ter hoogte van de middellijn aan de patiënt gepresenteerd. De onderzoeker vraagt ​​de patiënt om alle lijnen door te strepen en demonstreert wat nodig is door de 5 centrale lijnen door te strepen. De patiënt wordt aangemoedigd om alle lijnen door te strepen totdat hij er zeker van is dat ze allemaal zijn overschreden.

Als er lijnen niet worden gekruist en meer dan 70% van de niet-gekruiste lijnen zich aan dezelfde kant bevinden als een motorisch tekort, wordt USN aangegeven.