On-Track gennemførlighedsundersøgelse af et rehabiliteringssystem til apopleksipatienter

Andet: På sporet

Slagtilfælde, der har modtaget OnTrack-interventionen i 12 uger bestående af sporing af armaktivitet og coaching til selvledelse. Vurderinger foretages før og efter interventionen.

Enhed: Gennemførlighed af OnTrack

Patienter til at bruge digital ansøgning-undersøgelse vurderede gennemførligheden af ​​ansøgningen for patienter og terapeuter.

Antal deltagere, der finder OnTrack-interventionen acceptabel i semistrukturerede interviews

Semistrukturerede interviews vil involvere at få patienternes meninger om styrkerne og svaghederne ved OnTrack. Interviews afgør, om deltagerne fandt interventionen nem at bruge og acceptabel, og om den passer til deres rehabiliteringsbehov.

Antal terapeuter, der finder OnTrack-interventionen acceptabel i semistrukturerede interviews

At vurdere gennemførligheden af ​​undersøgelsens design og procedurer. Semistrukturerede interviews vil sigte mod at indsamle terapeuters meninger om styrkerne og svaghederne ved On-Track.

Modificeret Rankin-skala

Den modificerede Rankin-skala er det mest udbredte funktionelle resultatmål i moderne slagtilfældeforsøg. mRS kvantificerer handicap ved hjælp af en ordinal hierarkisk graduering fra 0 (ingen symptomer) til 5 (alvorlig funktionsnedsættelse). Et lavere tal indikerer lavere invaliditet.

Fugl-Meyer-vurdering for øvre ekstremitet (FMA-UE)

Fugl-Meyer Assessment for øvre ekstremitet (FMA-UE) er blevet testet grundigt og har vist sig at have fremragende psykometriske egenskaber. Det vurderes at vurdere kropsfunktionen i henhold til den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF).

FMA-UE scores på en skala fra 0 - 66 point (en højere score indikerer nedsat armlæns svækkelse) og anbefales som kernemål, der skal bruges i hvert slagtilbageholdelses- og rehabiliteringsforsøg.

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

MoCA er et kort kognitivt screeningsværktøj med høj sensitivitet og specificitet til at påvise mild kognitiv svækkelse. MoCA bruger en scoreskala fra 0-30 og definerer svækkelse som følger: score på 18-25 = mild, 10-17 = moderat og <10 = alvorlig. En version af testen, der kan fjernanvendes, blev brugt, efter at undersøgelsen gik helt fjernt på grund af Coronavirus-pandemien; fjernversionen bruger en 0-22 score og svækkelse som følger: 13-18=mild, 7-12=moderat og <7 svær.

System Usability Scale (SUS)

Testen er en simpel skala med 10 punkter, der dækker en række forskellige aspekter af systemets anvendelighed, såsom behovet for support, træning og kompleksitet, og har således et højt niveau af ansigtsvaliditet til måling af et systems anvendelighed. Skalaen er fra 0-100, et højere tal betyder bedre brugervenlighed.

Patient Activation and Motivation (PAM) - Spørgeskema 10 korte spørgsmål

Patient Activation Measure (PAM) er en undersøgelse på 10 punkter, der vurderer en persons underliggende viden, færdigheder og tillid, der er integreret i håndteringen af ​​hans eller hendes egen sundhed og sundhedspleje.

PAM segmenterer individer i et af fire aktiveringsniveauer langs en empirisk udledt 100-punkts skala (0 min - 100 max, en højere score indikerer et højere aktiveringsniveau). Hvert niveau giver indsigt i en bred vifte af sundhedsrelaterede egenskaber, herunder holdninger, motivatorer og adfærd. Personer på det laveste aktiveringsniveau forstår endnu ikke vigtigheden af ​​deres rolle i håndteringen af ​​deres eget helbred og har betydelige videnshuller og begrænsede selvledelsesevner. Personer på det højeste aktiveringsniveau er proaktive med deres helbred, har udviklet stærke selvledelsesevner og er modstandsdygtige i tider med stress eller forandring.

Motor Assessment Log (MAL) - Spørgeskema

Struktureret interview beregnet til at undersøge, hvor meget og hvor godt forsøgspersonen bruger deres mere berørte arm uden for laboratoriemiljøet. Der stilles standardiserede spørgsmål om mængden af ​​brug af deres mere påvirkede arm (Amount Scale eller AS) og kvaliteten af ​​deres bevægelse (How Well Scale eller HW) under de funktionelle aktiviteter. To skalaer er trykt på ark papir og placeres foran deltageren under testadministration. Begge skalaer går mellem 0 og 5 (halve score er mulige, dvs. 0.5,1.5,2.5,3.5,4.5). Højere værdier repræsenterer et bedre resultat.

Visual Analog Scale for Pain - Spørgsmål

Bed patienterne om at vurdere deres armsmerter på en skala fra 0-10 (0 = ingen smerte; 10 = uudholdelig smerte)

Venner og familie test

Spørger patienten, om de vil anbefale den service, de lige har modtaget, til venner/familie. NHS Friends and Family Test (FFT) blev oprettet for at hjælpe serviceudbydere og kommissærer med at forstå, om patienter er tilfredse med den leverede service, eller hvor der er behov for forbedringer. 5-punkts Likert-skala-spørgeskema spænder fra 1-5: 1 "ekstremt usandsynligt", 2 "usandsynligt", 3 "hverken sandsynligt eller usandsynligt", 4 "sandsynligt", 5 "ekstremt sandsynligt", en "jeg ved ikke" mulighed leveres også. Højere værdier repræsenterer bedre resultater.

EQ 5D 5L (sundhedsrelateret livskvalitet)

Beskrivende system ved hjælp af 5 dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Hver dimension har 5 mulige værdier: 1 ingen problemer, 2 lette problemer, 3 moderate problemer, 4 alvorlige problemer og 5 ekstreme problemer. Patienten bliver bedt om at tildele en værdi til hver dimension. Cifrene for de 5 dimensioner kombineres til et 5-cifret tal, der beskriver patientens helbredstilstand. En indeksværdi udledes af sundhedstilstanden fra -0,285 (værdi på 5 på alle dimensioner) til 1 (værdi på 1 på alle dimensioner). Højere indeksværdier indikerer bedre resultater.

Unilateral Spatial Neglect (USN) (Aka Albert's Test)

Alberts test er et screeningsværktøj, der bruges til at påvise tilstedeværelsen af ​​unilateral spatial neglect (USN) hos patienter med slagtilfælde. I denne test er en serie på 40 sorte streger, hver ca. 2 cm lange, orienteret tilfældigt på et ark hvidt A4-papir i 6 rækker. Testarket præsenteres for patienten ved deres midterlinje. Undersøgeren beder patienten om at krydse alle linjer ud og demonstrerer, hvad der kræves ved at krydse de 5 centrale linjer ud. Patienten opfordres til at krydse alle linjer ud, indtil han er tilfreds med, at de alle er blevet krydset.

Hvis nogen linjer ikke krydses, og mere end 70 % af de ikke-krydsede linjer er på samme side som motorisk deficit, er USN angivet.