- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03955432
Langdurige hartmonitoring bij epilepsie (LOOP)
6 februari 2023 bijgewerkt door: Ruben Kuzniecky, Northwell Health
Langdurige hartmonitoring bij epilepsie: vergelijkende groepsstudie om het risico op interictale en ictale hartdisfunctie te beoordelen
Het doel van dit onderzoek is het onderzoeken, classificeren en kwantificeren van chronische hartritmestoornissen bij drie groepen patiënten met epilepsie (hardnekkige focale epilepsie, gecontroleerde focale epilepsie en symptomatische gegeneraliseerde epilepsie).
Patiënten met epilepsie hebben een hoger risico op cardiale complicaties dan de algemene bevolking.
Met deze studie willen we meer inzicht krijgen in deze mogelijke complicaties bij patiënten met epilepsie en beoordelen of behandelingen voor hartproblemen zorgvuldiger moeten worden geëvalueerd bij patiënten met epilepsie.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De meeste hartonderzoeken hebben patiënten met hardnekkige focale epilepsie onderzocht die een hoog risico lopen op comorbiditeiten, ongevallen, verwondingen en SUDEP.
Dit wordt bemoeilijkt door de grote belasting van anti-epileptica in deze populatie.
Er is echter zeer weinig bekend over het risico op hartritmestoornissen bij patiënten met een lagere aanvalslast, d.w.z. patiënten met zeldzame focale aanvallen en/of patiënten zonder secundair gegeneraliseerde convulsies.
Bovendien zijn er geen chronische cardiale gegevens beschikbaar bij patiënten met epileptische encefalopathieën, met name gezien het feit dat bekend is dat sommige van deze patiënten drager zijn van mutaties die het risico op hartritmestoornissen verhogen. Bovendien kunnen perioden van verminderde cerebrale doorbloeding tijdens tachy- of bradyritmestoornissen verergeren de ernst van de aanvallen en tijdens.
Het diagnosticeren en behandelen van deze aritmieën kan niet alleen nadelige cardiale gebeurtenissen voorkomen, maar ook de aanvalslast verminderen.
Deze studie heeft voornamelijk tot doel de frequentie van hartritmestoornissen bij patiënten met epilepsie van verschillende ernst te vergelijken, het cardiale risico op lange termijn te beoordelen en de mogelijke preventieve rol van anti-aritmica en/of pacemaker/defibrillatorbehoeften te evalueren.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
7
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10075
- Northwell
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 50 jaar (VOLWASSEN)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-50 jaar met toestemmingsvermogen.
- Geen primaire hartafwijking.
- Mogelijkheid om een implanteerbare lusrecorder te ontvangen en de procedure te verdragen.
- Patiënten met epilepsie zoals beschreven door de drie groepen (hardnekkige focale epilepsie, gecontroleerde focale epilepsie en symptomatische gegeneraliseerde epilepsie)
Uitsluitingscriteria:
- Hartziekte van elk type
- Bekende genetische aandoening van epilepsie met mogelijk hartcompromis
- Belangrijke comorbiditeiten zoals kanker, diabetes, beroerte, bloedingsstoornis
- Chronische psychose
- Ernstige MR zonder betrouwbare bewaking door zorgverlener (wat is MR?)
- Reeds opgenomen in een andere klinische studie die de doelstellingen van deze studie zal beïnvloeden.
- De levensverwachting is minder dan 1 jaar
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: LINQ ICM
De LINQ ICM (Medtronic, Inc.) is een kleine, door de FDA goedgekeurde hartmonitor die wordt geïmplanteerd in het onderhuidse weefsel van de borstwand en is ontworpen om continu een ECG met één afleiding vast te leggen en het hartritme gedurende maximaal drie jaar te bewaken.
Het apparaat registreert en slaat het ritme van de patiënt bij twee gelegenheden op: eerst wanneer aan de geprogrammeerde criteria wordt voldaan en vervolgens wanneer de patiënt wordt geactiveerd.
Deze programmeerbare aritmiecriteria zijn gebaseerd op de hartfrequentie (bradycardie, tachycardie), onregelmatigheid van de hartfrequentie en de duur van de ritmestoornis.
De LINQ ICM (of toekomstige iteraties) zal in deze studie worden gebruikt om aritmieën in onze studiepopulatie te detecteren.
De LINQ ICM is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij patiënten bij wie er een vermoeden bestaat van occulte hartritmestoornissen en wordt daarom in dit onderzoek gebruikt in overeenstemming met de FDA-etikettering.
|
De LINQ ICM (Medtronic, Inc.) is een kleine, door de FDA goedgekeurde hartmonitor die wordt geïmplanteerd in het onderhuidse weefsel van de borstwand en is ontworpen om continu een ECG met één afleiding vast te leggen en het hartritme gedurende maximaal drie jaar te bewaken.
Het apparaat registreert en slaat het ritme van de patiënt bij twee gelegenheden op: eerst wanneer aan de geprogrammeerde criteria wordt voldaan en vervolgens wanneer de patiënt wordt geactiveerd.
Deze programmeerbare aritmiecriteria zijn gebaseerd op de hartfrequentie (bradycardie, tachycardie), onregelmatigheid van de hartfrequentie en de duur van de ritmestoornis.
De LINQ ICM (of toekomstige iteraties) zal in deze studie worden gebruikt om aritmieën in onze studiepopulatie te detecteren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentiegraad van een gebeurtenis (d.w.z. aritmie of toevallen)
Tijdsspanne: Gedurende de twee jaar van monitoring
|
Verhouding van het totale aantal waargenomen gebeurtenissen gedeeld door het aantal persoonsdagen dat risico loopt in die groep.
Aritmieën zullen worden ingedeeld in verschillende categorieën op basis van de waargenomen gegevens.
"Aritmie van elk type", evenals specifieke categorieën van aritmieën zullen afzonderlijk worden geanalyseerd.
|
Gedurende de twee jaar van monitoring
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Antzelevitch C, Burashnikov A. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia. Card Electrophysiol Clin. 2011 Mar 1;3(1):23-45. doi: 10.1016/j.ccep.2010.10.012. No abstract available.
- Heron SE, Scheffer IE, Berkovic SF, Dibbens LM, Mulley JC. Channelopathies in idiopathic epilepsy. Neurotherapeutics. 2007 Apr;4(2):295-304. doi: 10.1016/j.nurt.2007.01.009.
- Tao JX, Qian S, Baldwin M, Chen XJ, Rose S, Ebersole SH, Ebersole JS. SUDEP, suspected positional airway obstruction, and hypoventilation in postictal coma. Epilepsia. 2010 Nov;51(11):2344-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02719.x. Epub 2010 Sep 24.
- DeGiorgio CM, DeGiorgio AC. SUDEP and heart rate variability. Epilepsy Res. 2010 Aug;90(3):309-10; author reply 311-2. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2010.03.013. Epub 2010 Apr 15. No abstract available.
- So NK, Sperling MR. Ictal asystole and SUDEP. Neurology. 2007 Jul 31;69(5):423-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000268698.04032.bc. No abstract available.
- Drake ME, Reider CR, Kay A. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms. Seizure. 1993 Mar;2(1):63-5. doi: 10.1016/s1059-1311(05)80104-9.
- Tavernor SJ, Brown SW, Tavernor RM, Gifford C. Electrocardiograph QT lengthening associated with epileptiform EEG discharges--a role in sudden unexplained death in epilepsy? Seizure. 1996 Mar;5(1):79-83. doi: 10.1016/s1059-1311(96)80067-7.
- Neufeld G, Lazar JM, Chari G, Kamran H, Akajagbor E, Salciccioli L, Kassotis J, Stewart M. Cardiac repolarization indices in epilepsy patients. Cardiology. 2009;114(4):255-60. doi: 10.1159/000233236. Epub 2009 Aug 12.
- Akalin F, Tirtir A, Yilmaz Y. Increased QT dispersion in epileptic children. Acta Paediatr. 2003 Aug;92(8):916-20. doi: 10.1080/08035250310003550.
- Nei M, Sperling MR, Mintzer S, Ho RT. Long-term cardiac rhythm and repolarization abnormalities in refractory focal and generalized epilepsy. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):e137-40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03561.x. Epub 2012 Jun 18.
- Johnson JN, Tester DJ, Bass NE, Ackerman MJ. Cardiac channel molecular autopsy for sudden unexpected death in epilepsy. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):916-21. doi: 10.1177/0883073809343722. Epub 2010 Apr 15.
- Velagapudi P, Turagam M, Laurence T, Kocheril A. Cardiac arrhythmias and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Mar;35(3):363-70. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03276.x. Epub 2011 Nov 29.
- Surges R, Henneberger C, Adjei P, Scott CA, Sander JW, Walker MC. Do alterations in inter-ictal heart rate variability predict sudden unexpected death in epilepsy? Epilepsy Res. 2009 Dec;87(2-3):277-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.08.008. Epub 2009 Sep 10.
- Rugg-Gunn FJ, Simister RJ, Squirrell M, Holdright DR, Duncan JS. Cardiac arrhythmias in focal epilepsy: a prospective long-term study. Lancet. 2004 Dec 18-31;364(9452):2212-9. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17594-6.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
19 maart 2019
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 november 2022
Studie voltooiing (WERKELIJK)
3 januari 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 mei 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 mei 2019
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
20 mei 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
8 februari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 februari 2023
Laatst geverifieerd
1 februari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 18-0820
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .