- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03955432
Monitorização Cardíaca de Longo Prazo na Epilepsia (LOOP)
6 de fevereiro de 2023 atualizado por: Ruben Kuzniecky, Northwell Health
Monitoramento Cardíaco de Longo Prazo na Epilepsia: Estudo Comparativo de Grupos para Avaliação do Risco de Disfunção Cardíaca Interictal e Ictal
O objetivo deste estudo de pesquisa é investigar, classificar e quantificar distúrbios crônicos do ritmo cardíaco em três grupos de pacientes com epilepsia (epilepsia focal intratável, epilepsia focal controlada e epilepsia generalizada sintomática).
Pacientes com epilepsia têm maior risco de complicações cardíacas do que a população em geral.
Com este estudo, pretendemos entender mais sobre essas possíveis complicações em pacientes com epilepsia e avaliar se os tratamentos para problemas cardíacos devem ser avaliados com mais cuidado em pacientes com epilepsia.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A maioria dos estudos cardíacos investigou pacientes com epilepsia focal intratável que apresentam alto risco de comorbidades, acidentes, lesões e SUDEP.
Isso é confundido pela grande carga de drogas antiepilépticas nessa população.
Muito pouco, no entanto, é conhecido sobre o risco de arritmias cardíacas em pacientes com menor carga convulsiva, ou seja, pacientes com convulsões focais pouco frequentes e/ou sem convulsões secundariamente generalizadas.
Além disso, não há dados cardíacos crônicos disponíveis em pacientes com encefalopatias epilépticas, especialmente devido ao fato de que alguns desses pacientes são portadores de mutações que aumentam o risco de arritmias cardíacas. exacerbar a gravidade da convulsão e durante.
Diagnosticar e tratar essas arritmias pode não apenas prevenir eventos cardíacos adversos, mas também reduzir a carga de convulsões.
Este estudo visa principalmente comparar a frequência de anormalidades do ritmo cardíaco em pacientes com epilepsia de diferentes gravidades, avaliar o risco cardíaco a longo prazo e avaliar o possível papel preventivo de agentes antiarrítmicos e/ou necessidades de marcapasso/desfibrilador cardíaco.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
7
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10075
- Northwell
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 50 anos (ADULTO)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-50 anos com capacidade de consentimento.
- Sem anormalidade cardíaca primária.
- Capacidade de receber um gravador de loop implantável e tolerar o procedimento.
- Pacientes com epilepsia conforme descrito pelos três grupos (epilepsia focal intratável, epilepsia focal controlada e epilepsia generalizada sintomática)
Critério de exclusão:
- Doença cardíaca de qualquer tipo
- Distúrbio genético de epilepsia conhecido com potencial comprometimento cardíaco
- Principais comorbidades, como câncer, diabetes, acidente vascular cerebral, distúrbios hemorrágicos
- psicose crônica
- RM grave sem monitoramento confiável do cuidador (o que é RM?)
- Já incluído em outro ensaio clínico que afetará os objetivos deste estudo.
- A expectativa de vida é inferior a 1 ano
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: LINQ ICM
O LINQ ICM (Medtronic, Inc.) é um pequeno monitor cardíaco aprovado pela FDA implantado no tecido subcutâneo da parede torácica, projetado para registrar continuamente um ECG de derivação única, monitorando o ritmo cardíaco por até três anos.
O dispositivo registra e armazena o ritmo do paciente em duas ocasiões: primeiro quando os critérios programados são atendidos e segundo quando o paciente é ativado.
Esses critérios de arritmia programáveis são baseados na frequência cardíaca (bradicardia, taquicardia), irregularidade da frequência cardíaca e duração do distúrbio da frequência.
O LINQ ICM (ou iterações futuras) será utilizado neste estudo para detectar arritmias em nossa população de estudo.
O LINQ ICM é aprovado pelo FDA para uso em pacientes com suspeita de arritmias cardíacas ocultas e, portanto, está sendo utilizado neste estudo de acordo com a rotulagem do FDA.
|
O LINQ ICM (Medtronic, Inc.) é um pequeno monitor cardíaco aprovado pela FDA implantado no tecido subcutâneo da parede torácica, projetado para registrar continuamente um ECG de derivação única, monitorando o ritmo cardíaco por até três anos.
O dispositivo registra e armazena o ritmo do paciente em duas ocasiões: primeiro quando os critérios programados são atendidos e segundo quando o paciente é ativado.
Esses critérios de arritmia programáveis são baseados na frequência cardíaca (bradicardia, taquicardia), irregularidade da frequência cardíaca e duração do distúrbio da frequência.
O LINQ ICM (ou iterações futuras) será utilizado neste estudo para detectar arritmias em nossa população de estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de incidência de um evento (ou seja, arritmia ou convulsão)
Prazo: Durante os dois anos de acompanhamento
|
Razão do número total de eventos observados dividido pelo número de pessoas-dia em risco naquele grupo.
As arritmias serão classificadas em diferentes categorias com base nos dados observados.
"Arritmia de qualquer tipo", bem como categorias específicas de arritmias serão analisadas separadamente.
|
Durante os dois anos de acompanhamento
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Antzelevitch C, Burashnikov A. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia. Card Electrophysiol Clin. 2011 Mar 1;3(1):23-45. doi: 10.1016/j.ccep.2010.10.012. No abstract available.
- Heron SE, Scheffer IE, Berkovic SF, Dibbens LM, Mulley JC. Channelopathies in idiopathic epilepsy. Neurotherapeutics. 2007 Apr;4(2):295-304. doi: 10.1016/j.nurt.2007.01.009.
- Tao JX, Qian S, Baldwin M, Chen XJ, Rose S, Ebersole SH, Ebersole JS. SUDEP, suspected positional airway obstruction, and hypoventilation in postictal coma. Epilepsia. 2010 Nov;51(11):2344-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02719.x. Epub 2010 Sep 24.
- DeGiorgio CM, DeGiorgio AC. SUDEP and heart rate variability. Epilepsy Res. 2010 Aug;90(3):309-10; author reply 311-2. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2010.03.013. Epub 2010 Apr 15. No abstract available.
- So NK, Sperling MR. Ictal asystole and SUDEP. Neurology. 2007 Jul 31;69(5):423-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000268698.04032.bc. No abstract available.
- Drake ME, Reider CR, Kay A. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms. Seizure. 1993 Mar;2(1):63-5. doi: 10.1016/s1059-1311(05)80104-9.
- Tavernor SJ, Brown SW, Tavernor RM, Gifford C. Electrocardiograph QT lengthening associated with epileptiform EEG discharges--a role in sudden unexplained death in epilepsy? Seizure. 1996 Mar;5(1):79-83. doi: 10.1016/s1059-1311(96)80067-7.
- Neufeld G, Lazar JM, Chari G, Kamran H, Akajagbor E, Salciccioli L, Kassotis J, Stewart M. Cardiac repolarization indices in epilepsy patients. Cardiology. 2009;114(4):255-60. doi: 10.1159/000233236. Epub 2009 Aug 12.
- Akalin F, Tirtir A, Yilmaz Y. Increased QT dispersion in epileptic children. Acta Paediatr. 2003 Aug;92(8):916-20. doi: 10.1080/08035250310003550.
- Nei M, Sperling MR, Mintzer S, Ho RT. Long-term cardiac rhythm and repolarization abnormalities in refractory focal and generalized epilepsy. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):e137-40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03561.x. Epub 2012 Jun 18.
- Johnson JN, Tester DJ, Bass NE, Ackerman MJ. Cardiac channel molecular autopsy for sudden unexpected death in epilepsy. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):916-21. doi: 10.1177/0883073809343722. Epub 2010 Apr 15.
- Velagapudi P, Turagam M, Laurence T, Kocheril A. Cardiac arrhythmias and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Mar;35(3):363-70. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03276.x. Epub 2011 Nov 29.
- Surges R, Henneberger C, Adjei P, Scott CA, Sander JW, Walker MC. Do alterations in inter-ictal heart rate variability predict sudden unexpected death in epilepsy? Epilepsy Res. 2009 Dec;87(2-3):277-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.08.008. Epub 2009 Sep 10.
- Rugg-Gunn FJ, Simister RJ, Squirrell M, Holdright DR, Duncan JS. Cardiac arrhythmias in focal epilepsy: a prospective long-term study. Lancet. 2004 Dec 18-31;364(9452):2212-9. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17594-6.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
19 de março de 2019
Conclusão Primária (REAL)
1 de novembro de 2022
Conclusão do estudo (REAL)
3 de janeiro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
16 de maio de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
16 de maio de 2019
Primeira postagem (REAL)
20 de maio de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
8 de fevereiro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
6 de fevereiro de 2023
Última verificação
1 de fevereiro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 18-0820
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
produto fabricado e exportado dos EUA
Sim
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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