- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03955432
Långtidsövervakning av hjärtat vid epilepsi (LOOP)
6 februari 2023 uppdaterad av: Ruben Kuzniecky, Northwell Health
Långtidsövervakning av hjärtat vid epilepsi: jämförande gruppstudie för att bedöma risken för interiktal och iktal hjärtdysfunktion
Syftet med denna forskningsstudie är att undersöka, klassificera och kvantifiera kroniska hjärtrytmrubbningar hos tre grupper av patienter med epilepsi (intraktabel fokal epilepsi, kontrollerad fokal epilepsi och symtomatisk generaliserad epilepsi).
Patienter med epilepsi har en högre risk för hjärtkomplikationer än den allmänna befolkningen.
Med denna studie vill vi förstå mer om dessa potentiella komplikationer hos patienter med epilepsi och bedöma om behandlingar för hjärtproblem bör utvärderas mer noggrant hos patienter med epilepsi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De flesta hjärtstudier har undersökt patienter med svårbehandlad fokal epilepsi som har en hög risk för komorbiditeter, olyckor, skador och SUDEP.
Detta förvirras av den stora bördan av antiepileptika i denna population.
Mycket lite är dock känt om risken för hjärtarytmier hos patienter med lägre anfallsbörda, det vill säga patienter med sällsynta fokala anfall och/eller de utan sekundärt generaliserade kramper.
Dessutom finns inga kroniska hjärtdata tillgängliga hos patienter med epileptisk encefalopati, särskilt med tanke på att vissa av dessa patienter är kända för att bära på mutationer som ökar risken för hjärtarytmier. Dessutom kan perioder med minskat cerebralt blodflöde under taky eller brady arytmier förvärra anfallsgraden och under.
Att diagnostisera och behandla dessa arytmier kan inte bara förhindra negativa hjärthändelser, utan också minska anfallsbördan.
Denna studie syftar främst till att jämföra frekvensen av hjärtrytmavvikelser hos patienter med epilepsi av olika svårighetsgrad, bedöma den långsiktiga hjärtrisken och utvärdera den möjliga förebyggande rollen av antiarytmika och/eller behov av pacemaker/defibrillator.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
7
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10075
- Northwell
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 50 år (VUXEN)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-50 år med förmåga att samtycka.
- Ingen primär hjärtavvikelse.
- Förmåga att ta emot en implanterbar loop-inspelare och tolerera proceduren.
- Patienter med epilepsi enligt beskrivningen av de tre grupperna (intraktabel fokal epilepsi, kontrollerad fokal epilepsi och symtomatisk generaliserad epilepsi)
Exklusions kriterier:
- Hjärtsjukdom av alla slag
- Känd epilepsi genetisk störning med potentiell hjärtkompromettering
- Större samsjukligheter som cancer, diabetes, stroke, blödningsrubbning
- Kronisk psykos
- Svår MR utan tillförlitlig vårdgivareövervakning (vad är MR?)
- Redan inkluderad i en annan klinisk prövning som kommer att påverka målen för denna studie.
- Den förväntade livslängden är mindre än 1 år
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: LINQ ICM
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) är en liten FDA-godkänd hjärtmonitor som implanteras i den subkutana vävnaden i bröstväggen och som är utformad för att kontinuerligt registrera ett enkelavlednings-EKG och övervaka hjärtrytmen i upp till tre år.
Enheten registrerar och lagrar patientens rytm vid två tillfällen: först när programmerade kriterier uppfylls och andra vid patientaktivering.
Dessa programmerbara arytmikriterier är baserade på hjärtfrekvens (bradykardi, takykardi), oregelbunden hjärtfrekvens och frekvensstörningens varaktighet.
LINQ ICM (eller framtida iterationer) kommer att användas i denna studie för att upptäcka arytmier i vår studiepopulation.
LINQ ICM är godkänt av FDA för användning hos patienter där det finns misstanke om ockulta hjärtarytmier och används därför i denna studie i enlighet med FDA-märkningen.
|
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) är en liten FDA-godkänd hjärtmonitor som implanteras i den subkutana vävnaden i bröstväggen och som är utformad för att kontinuerligt registrera ett enkelavlednings-EKG och övervaka hjärtrytmen i upp till tre år.
Enheten registrerar och lagrar patientens rytm vid två tillfällen: först när programmerade kriterier uppfylls och andra vid patientaktivering.
Dessa programmerbara arytmikriterier är baserade på hjärtfrekvens (bradykardi, takykardi), oregelbunden hjärtfrekvens och frekvensstörningens varaktighet.
LINQ ICM (eller framtida iterationer) kommer att användas i denna studie för att upptäcka arytmier i vår studiepopulation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Incidensfrekvens av en händelse (d.v.s. arytmi eller anfall)
Tidsram: Under de två åren av övervakning
|
Förhållandet mellan det totala antalet observerade händelser dividerat med antalet persondagar i riskzonen i den gruppen.
Arytmier kommer att klassificeras i olika kategorier baserat på observerade data.
"Arytmi av alla slag", såväl som specifika kategorier av arytmier kommer att analyseras separat.
|
Under de två åren av övervakning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Antzelevitch C, Burashnikov A. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia. Card Electrophysiol Clin. 2011 Mar 1;3(1):23-45. doi: 10.1016/j.ccep.2010.10.012. No abstract available.
- Heron SE, Scheffer IE, Berkovic SF, Dibbens LM, Mulley JC. Channelopathies in idiopathic epilepsy. Neurotherapeutics. 2007 Apr;4(2):295-304. doi: 10.1016/j.nurt.2007.01.009.
- Tao JX, Qian S, Baldwin M, Chen XJ, Rose S, Ebersole SH, Ebersole JS. SUDEP, suspected positional airway obstruction, and hypoventilation in postictal coma. Epilepsia. 2010 Nov;51(11):2344-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02719.x. Epub 2010 Sep 24.
- DeGiorgio CM, DeGiorgio AC. SUDEP and heart rate variability. Epilepsy Res. 2010 Aug;90(3):309-10; author reply 311-2. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2010.03.013. Epub 2010 Apr 15. No abstract available.
- So NK, Sperling MR. Ictal asystole and SUDEP. Neurology. 2007 Jul 31;69(5):423-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000268698.04032.bc. No abstract available.
- Drake ME, Reider CR, Kay A. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms. Seizure. 1993 Mar;2(1):63-5. doi: 10.1016/s1059-1311(05)80104-9.
- Tavernor SJ, Brown SW, Tavernor RM, Gifford C. Electrocardiograph QT lengthening associated with epileptiform EEG discharges--a role in sudden unexplained death in epilepsy? Seizure. 1996 Mar;5(1):79-83. doi: 10.1016/s1059-1311(96)80067-7.
- Neufeld G, Lazar JM, Chari G, Kamran H, Akajagbor E, Salciccioli L, Kassotis J, Stewart M. Cardiac repolarization indices in epilepsy patients. Cardiology. 2009;114(4):255-60. doi: 10.1159/000233236. Epub 2009 Aug 12.
- Akalin F, Tirtir A, Yilmaz Y. Increased QT dispersion in epileptic children. Acta Paediatr. 2003 Aug;92(8):916-20. doi: 10.1080/08035250310003550.
- Nei M, Sperling MR, Mintzer S, Ho RT. Long-term cardiac rhythm and repolarization abnormalities in refractory focal and generalized epilepsy. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):e137-40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03561.x. Epub 2012 Jun 18.
- Johnson JN, Tester DJ, Bass NE, Ackerman MJ. Cardiac channel molecular autopsy for sudden unexpected death in epilepsy. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):916-21. doi: 10.1177/0883073809343722. Epub 2010 Apr 15.
- Velagapudi P, Turagam M, Laurence T, Kocheril A. Cardiac arrhythmias and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Mar;35(3):363-70. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03276.x. Epub 2011 Nov 29.
- Surges R, Henneberger C, Adjei P, Scott CA, Sander JW, Walker MC. Do alterations in inter-ictal heart rate variability predict sudden unexpected death in epilepsy? Epilepsy Res. 2009 Dec;87(2-3):277-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.08.008. Epub 2009 Sep 10.
- Rugg-Gunn FJ, Simister RJ, Squirrell M, Holdright DR, Duncan JS. Cardiac arrhythmias in focal epilepsy: a prospective long-term study. Lancet. 2004 Dec 18-31;364(9452):2212-9. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17594-6.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
19 mars 2019
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 november 2022
Avslutad studie (FAKTISK)
3 januari 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 maj 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 maj 2019
Första postat (FAKTISK)
20 maj 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
8 februari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 februari 2023
Senast verifierad
1 februari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 18-0820
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Avslöja LINQ ICM System
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Rekrytering
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAvslutad
-
Erasmus Medical CenterMedtronicAvslutadFörekomst av ventrikulära arytmier hos patienter med kronisk total ocklusion rekanalisering (VACTOR)Kronisk total ocklusion av kransartärNederländerna
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAvslutadStroke, AkutFörenta staterna
-
Oslo University HospitalVestre Viken Hospital Trust; Ullevaal University Hospital; Rigshospitalet... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAvslutadNjursjukdom i slutskedetFörenta staterna, Indien
-
Northwell HealthAvslutadIschemisk strokeFörenta staterna
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAvslutad
-
University of AlbertaUniversity of Calgary; Alberta Innovates Health Solutions; MedtronicAvslutadStroke | Förmaksflimmer | Arytmier, hjärtKanada
-
LMU KlinikumMedtronic Bakken Research Center; Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung...AvslutadHjärtinfarkt | Autonoma nervsystemets sjukdomarTyskland, Österrike