- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03955432
Pitkäaikainen sydämen seuranta epilepsiassa (LOOP)
maanantai 6. helmikuuta 2023 päivittänyt: Ruben Kuzniecky, Northwell Health
Pitkäaikainen sydämen seuranta epilepsiassa: vertaileva ryhmätutkimus interiktaalisen ja iktaalisen sydämen toimintahäiriön riskin arvioimiseksi
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on tutkia, luokitella ja kvantifioida kroonisia sydämen rytmihäiriöitä kolmessa epilepsiapotilasryhmässä (käsittämätön fokaalinen epilepsia, kontrolloitu fokaalinen epilepsia ja oireinen yleistynyt epilepsia).
Epilepsiapotilailla on suurempi riski saada sydänkomplikaatioita kuin tavallisella väestöllä.
Tällä tutkimuksella pyrimme ymmärtämään enemmän näistä mahdollisista komplikaatioista epilepsiapotilailla ja arvioimaan, pitäisikö sydänongelmien hoitoa arvioida tarkemmin epilepsiapotilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useimmat sydäntutkimukset ovat tutkineet potilaita, joilla on vaikea fokaalinen epilepsia ja joilla on suuri riski saada muita sairauksia, tapaturmia, vammoja ja SUDEP.
Tätä hämmentää tämän väestön suuri epilepsialääkkeiden taakka.
Hyvin vähän tiedetään kuitenkin sydämen rytmihäiriöiden riskistä potilailla, joilla on pienempi kohtaustaakka, eli potilailla, joilla on harvoin fokaalisia kohtauksia ja/tai joilla ei ole toissijaisesti yleistyneitä kouristuksia.
Lisäksi ei ole saatavilla kroonista sydänkohtaista tietoa potilaista, joilla on epileptinen enkefalopatia, varsinkin kun otetaan huomioon, että joillakin näistä potilaista tiedetään olevan mutaatioita, jotka lisäävät sydämen rytmihäiriöiden riskiä. Lisäksi jaksot, joissa aivoverenvirtaus on heikentynyt tachy- tai brady-rytmihäiriöiden aikana, voi olla pahentaa kohtausten vakavuutta ja sen aikana.
Näiden rytmihäiriöiden diagnosointi ja hoito voi paitsi estää haitallisia sydäntapahtumia, myös vähentää kohtausten määrää.
Tässä tutkimuksessa pyritään ensisijaisesti vertailemaan eri vaikeusasteista epilepsiaa sairastavien potilaiden sydämen rytmihäiriöiden esiintymistiheyttä, arvioimaan sydämen pitkäaikaisriskiä ja arvioimaan rytmihäiriölääkkeiden ja/tai sydämentahdistimen/defibrillaattorin mahdollista ennaltaehkäisevää roolia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
7
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Northwell
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 50 vuotta (AIKUINEN)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-50 vuotta suostumuksella.
- Ei primaarista sydämen poikkeavaa.
- Kyky vastaanottaa implantoitava silmukkatallennin ja sietää toimenpide.
- Epilepsiapotilaat, jotka on kuvattu kolmen ryhmän kuvauksessa (käsittämätön fokaalinen epilepsia, hallinnassa oleva fokaalinen epilepsia ja oireinen yleistynyt epilepsia)
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa tyyppinen sydänsairaus
- Tunnettu epilepsian geneettinen häiriö, johon liittyy mahdollinen sydämen toimintahäiriö
- Tärkeimmät rinnakkaissairaudet, kuten syöpä, diabetes, aivohalvaus, verenvuotohäiriö
- Krooninen psykoosi
- Vaikea MR ilman luotettavaa hoitajan seurantaa (mikä on MR?)
- Mukana jo toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka vaikuttaa tämän tutkimuksen tavoitteisiin.
- Elinajanodote on alle 1 vuosi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: LINQ ICM
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) on pieni FDA:n hyväksymä sydänmonitori, joka istutetaan rintakehän ihonalaiseen kudokseen ja joka on suunniteltu tallentamaan jatkuvasti yksikytkentäistä EKG:tä ja seuraamaan sydämen rytmiä jopa kolmen vuoden ajan.
Laite tallentaa ja tallentaa potilaan rytmin kahdesti: ensin, kun ohjelmoidut kriteerit täyttyvät, ja toisena potilaan aktivoinnin yhteydessä.
Nämä ohjelmoitavat rytmihäiriökriteerit perustuvat sydämen sykkeeseen (bradykardia, takykardia), sydämen sykkeen epäsäännöllisyyteen ja lyöntihäiriön kestoon.
LINQ ICM:ää (tai tulevia iteraatioita) käytetään tässä tutkimuksessa rytmihäiriöiden havaitsemiseen tutkimuspopulaatiossamme.
FDA on hyväksynyt LINQ ICM:n käytettäväksi potilailla, joilla epäillään piileviä sydämen rytmihäiriöitä, ja siksi sitä käytetään tässä tutkimuksessa FDA-merkinnän mukaisesti.
|
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) on pieni FDA:n hyväksymä sydänmonitori, joka istutetaan rintakehän ihonalaiseen kudokseen ja joka on suunniteltu tallentamaan jatkuvasti yksikytkentäistä EKG:tä ja seuraamaan sydämen rytmiä jopa kolmen vuoden ajan.
Laite tallentaa ja tallentaa potilaan rytmin kahdesti: ensin, kun ohjelmoidut kriteerit täyttyvät, ja toisena potilaan aktivoinnin yhteydessä.
Nämä ohjelmoitavat rytmihäiriökriteerit perustuvat sydämen sykkeeseen (bradykardia, takykardia), sydämen sykkeen epäsäännöllisyyteen ja lyöntihäiriön kestoon.
LINQ ICM:ää (tai tulevia iteraatioita) käytetään tässä tutkimuksessa rytmihäiriöiden havaitsemiseen tutkimuspopulaatiossamme.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtuman (eli rytmihäiriön tai kohtauksen) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kahden seurannan vuoden aikana
|
Havaittujen tapahtumien kokonaismäärän suhde jaettuna kyseisen ryhmän riskihenkilöpäivien määrällä.
Rytmihäiriöt luokitellaan eri luokkiin havaittujen tietojen perusteella.
"Kaiken tyyppinen rytmihäiriö" sekä tietyt rytmihäiriöluokat analysoidaan erikseen.
|
Kahden seurannan vuoden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Antzelevitch C, Burashnikov A. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia. Card Electrophysiol Clin. 2011 Mar 1;3(1):23-45. doi: 10.1016/j.ccep.2010.10.012. No abstract available.
- Heron SE, Scheffer IE, Berkovic SF, Dibbens LM, Mulley JC. Channelopathies in idiopathic epilepsy. Neurotherapeutics. 2007 Apr;4(2):295-304. doi: 10.1016/j.nurt.2007.01.009.
- Tao JX, Qian S, Baldwin M, Chen XJ, Rose S, Ebersole SH, Ebersole JS. SUDEP, suspected positional airway obstruction, and hypoventilation in postictal coma. Epilepsia. 2010 Nov;51(11):2344-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02719.x. Epub 2010 Sep 24.
- DeGiorgio CM, DeGiorgio AC. SUDEP and heart rate variability. Epilepsy Res. 2010 Aug;90(3):309-10; author reply 311-2. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2010.03.013. Epub 2010 Apr 15. No abstract available.
- So NK, Sperling MR. Ictal asystole and SUDEP. Neurology. 2007 Jul 31;69(5):423-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000268698.04032.bc. No abstract available.
- Drake ME, Reider CR, Kay A. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms. Seizure. 1993 Mar;2(1):63-5. doi: 10.1016/s1059-1311(05)80104-9.
- Tavernor SJ, Brown SW, Tavernor RM, Gifford C. Electrocardiograph QT lengthening associated with epileptiform EEG discharges--a role in sudden unexplained death in epilepsy? Seizure. 1996 Mar;5(1):79-83. doi: 10.1016/s1059-1311(96)80067-7.
- Neufeld G, Lazar JM, Chari G, Kamran H, Akajagbor E, Salciccioli L, Kassotis J, Stewart M. Cardiac repolarization indices in epilepsy patients. Cardiology. 2009;114(4):255-60. doi: 10.1159/000233236. Epub 2009 Aug 12.
- Akalin F, Tirtir A, Yilmaz Y. Increased QT dispersion in epileptic children. Acta Paediatr. 2003 Aug;92(8):916-20. doi: 10.1080/08035250310003550.
- Nei M, Sperling MR, Mintzer S, Ho RT. Long-term cardiac rhythm and repolarization abnormalities in refractory focal and generalized epilepsy. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):e137-40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03561.x. Epub 2012 Jun 18.
- Johnson JN, Tester DJ, Bass NE, Ackerman MJ. Cardiac channel molecular autopsy for sudden unexpected death in epilepsy. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):916-21. doi: 10.1177/0883073809343722. Epub 2010 Apr 15.
- Velagapudi P, Turagam M, Laurence T, Kocheril A. Cardiac arrhythmias and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Mar;35(3):363-70. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03276.x. Epub 2011 Nov 29.
- Surges R, Henneberger C, Adjei P, Scott CA, Sander JW, Walker MC. Do alterations in inter-ictal heart rate variability predict sudden unexpected death in epilepsy? Epilepsy Res. 2009 Dec;87(2-3):277-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.08.008. Epub 2009 Sep 10.
- Rugg-Gunn FJ, Simister RJ, Squirrell M, Holdright DR, Duncan JS. Cardiac arrhythmias in focal epilepsy: a prospective long-term study. Lancet. 2004 Dec 18-31;364(9452):2212-9. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17594-6.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 19. maaliskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. marraskuuta 2022
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 3. tammikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 16. toukokuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. toukokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Maanantai 20. toukokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 8. helmikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 6. helmikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-0820
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yleistynyt epilepsia
-
Boston Children's HospitalLymphatic Malformation InstituteRekrytointiLymfangiomatoosi | Kaposiforminen lymfangiomatoosi | Lymfaattinen epämuodostuma | Generalized Lymphatic Anomalia (GLA) | Keskijohtava lymfaattinen anomalia | NEILIKAN oireyhtymä | Gorham-Stoutin tauti ("Katoava luutauti") | Blue Rubber Bleb Nevus -syndrooma | Kaposiforminen hemangioendoteliooma / tufted angiooma ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Paljasta LINQ ICM -järjestelmä
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Rekrytointi
-
Erasmus Medical CenterMedtronicValmisSepelvaltimon krooninen täydellinen tukosAlankomaat
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmis
-
Oslo University HospitalVestre Viken Hospital Trust; Ullevaal University Hospital; Rigshospitalet,... ja muut yhteistyökumppanitValmisIskeeminen aivohalvaus | Eteisvärinä | TIANorja
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesValmisLoppuvaiheen munuaissairausYhdysvallat, Intia
-
University of AlbertaUniversity of Calgary; Alberta Innovates Health Solutions; MedtronicValmisAivohalvaus | Eteisvärinä | Rytmihäiriöt, sydänKanada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmis
-
LMU KlinikumMedtronic Bakken Research Center; Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung...ValmisSydäninfarkti | Autonomisen hermoston sairaudetSaksa, Itävalta
-
Rigshospitalet, DenmarkOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Bispebjerg Hospital; University of Southern Denmark ja muut yhteistyökumppanitValmisAivohalvaus | Hypertensio | Diabetes | EteisvärinäTanska
-
Oxford University Hospitals NHS TrustLopetettuEteisvärinäYhdistynyt kuningaskunta