- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03955432
Dlouhodobé kardiologické monitorování u epilepsie (LOOP)
6. února 2023 aktualizováno: Ruben Kuzniecky, Northwell Health
Dlouhodobé srdeční monitorování u epilepsie: srovnávací skupinová studie k posouzení rizika interiktální a iktální srdeční dysfunkce
Účelem této výzkumné studie je prozkoumat, klasifikovat a kvantifikovat chronické poruchy srdečního rytmu u tří skupin pacientů s epilepsií (neřešitelná fokální epilepsie, kontrolovaná fokální epilepsie a symptomatická generalizovaná epilepsie).
Pacienti s epilepsií mají vyšší riziko srdečních komplikací než běžná populace.
V této studii se snažíme lépe porozumět těmto potenciálním komplikacím u pacientů s epilepsií a posoudit, zda by léčba srdečních problémů měla být u pacientů s epilepsií hodnocena pečlivěji.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Většina kardiologických studií zkoumala pacienty s nezvladatelnou fokální epilepsií, kteří mají vysoké riziko souběžných onemocnění, nehod, zranění a SUDEP.
To je zkresleno hlavní zátěží antiepileptiky v této populaci.
Velmi málo je však známo o riziku srdečních arytmií u pacientů s nižší záchvatovou zátěží, tj. u pacientů s méně častými fokálními záchvaty a/nebo pacientů bez sekundárně generalizovaných křečí.
Kromě toho nejsou k dispozici žádné chronické kardiologické údaje u pacientů s epileptickými encefalopatiemi, zejména s ohledem na skutečnost, že je známo, že někteří z těchto pacientů jsou nositeli mutací, které zvyšují riziko srdečních arytmií. Kromě toho mohou období sníženého průtoku krve mozkem během tachy nebo brady arytmií exacerbovat závažnost záchvatů a během.
Diagnostika a léčba těchto arytmií může nejen zabránit nežádoucím srdečním příhodám, ale také snížit záchvatovou zátěž.
Cílem této studie je především porovnat frekvenci abnormalit srdečního rytmu u pacientů s epilepsií různé závažnosti, posoudit dlouhodobé kardiální riziko a zhodnotit možnou preventivní roli antiarytmik a/nebo potřeby kardiostimulátoru/defibrilátoru.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
7
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10075
- Northwell
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-50 let se schopností souhlasit.
- Žádná primární srdeční abnormalita.
- Schopnost přijímat implantabilní smyčkový záznamník a tolerovat proceduru.
- Pacienti s epilepsií, jak je popsáno ve třech skupinách (nezvladatelná fokální epilepsie, kontrolovaná fokální epilepsie a symptomatická generalizovaná epilepsie)
Kritéria vyloučení:
- Srdeční onemocnění jakéhokoli typu
- Známá epilepsie genetická porucha s potenciálním srdečním ohrožením
- Hlavní přidružená onemocnění, jako je rakovina, cukrovka, mrtvice, poruchy krvácení
- Chronická psychóza
- Závažná MR bez spolehlivého monitorování pečovatelem (co je MR?)
- Již zahrnuto do jiné klinické studie, která ovlivní cíle této studie.
- Očekávaná délka života je kratší než 1 rok
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: LINQ ICM
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) je malý srdeční monitor schválený FDA implantovaný do podkožní tkáně hrudní stěny, který je navržen tak, aby nepřetržitě zaznamenával jednosvodové EKG a monitoroval srdeční rytmus po dobu až tří let.
Zařízení zaznamenává a ukládá rytmus pacienta při dvou příležitostech: poprvé při splnění naprogramovaných kritérií a podruhé při aktivaci pacienta.
Tato programovatelná kritéria arytmie jsou založena na srdeční frekvenci (bradykardie, tachykardie), nepravidelnosti srdeční frekvence a době trvání poruchy frekvence.
LINQ ICM (nebo budoucí iterace) bude v této studii použit k detekci arytmií v naší studované populaci.
LINQ ICM je schválen FDA pro použití u pacientů, u kterých existuje podezření na okultní srdeční arytmie, a proto se v této studii používá v souladu s označením FDA.
|
LINQ ICM (Medtronic, Inc.) je malý srdeční monitor schválený FDA implantovaný do podkožní tkáně hrudní stěny, který je navržen tak, aby nepřetržitě zaznamenával jednosvodové EKG a monitoroval srdeční rytmus po dobu až tří let.
Zařízení zaznamenává a ukládá rytmus pacienta při dvou příležitostech: poprvé při splnění naprogramovaných kritérií a podruhé při aktivaci pacienta.
Tato programovatelná kritéria arytmie jsou založena na srdeční frekvenci (bradykardie, tachykardie), nepravidelnosti srdeční frekvence a době trvání poruchy frekvence.
LINQ ICM (nebo budoucí iterace) bude v této studii použit k detekci arytmií v naší studované populaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Incidence události (tj. arytmie nebo záchvatu)
Časové okno: Během dvou let sledování
|
Poměr celkového počtu pozorovaných událostí vydělený počtem osobodnů v ohrožení v dané skupině.
Arytmie budou klasifikovány do různých kategorií na základě pozorovaných dat.
Samostatně budou analyzovány "Arytmie jakéhokoli typu" a také specifické kategorie arytmií.
|
Během dvou let sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Antzelevitch C, Burashnikov A. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia. Card Electrophysiol Clin. 2011 Mar 1;3(1):23-45. doi: 10.1016/j.ccep.2010.10.012. No abstract available.
- Heron SE, Scheffer IE, Berkovic SF, Dibbens LM, Mulley JC. Channelopathies in idiopathic epilepsy. Neurotherapeutics. 2007 Apr;4(2):295-304. doi: 10.1016/j.nurt.2007.01.009.
- Tao JX, Qian S, Baldwin M, Chen XJ, Rose S, Ebersole SH, Ebersole JS. SUDEP, suspected positional airway obstruction, and hypoventilation in postictal coma. Epilepsia. 2010 Nov;51(11):2344-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02719.x. Epub 2010 Sep 24.
- DeGiorgio CM, DeGiorgio AC. SUDEP and heart rate variability. Epilepsy Res. 2010 Aug;90(3):309-10; author reply 311-2. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2010.03.013. Epub 2010 Apr 15. No abstract available.
- So NK, Sperling MR. Ictal asystole and SUDEP. Neurology. 2007 Jul 31;69(5):423-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000268698.04032.bc. No abstract available.
- Drake ME, Reider CR, Kay A. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms. Seizure. 1993 Mar;2(1):63-5. doi: 10.1016/s1059-1311(05)80104-9.
- Tavernor SJ, Brown SW, Tavernor RM, Gifford C. Electrocardiograph QT lengthening associated with epileptiform EEG discharges--a role in sudden unexplained death in epilepsy? Seizure. 1996 Mar;5(1):79-83. doi: 10.1016/s1059-1311(96)80067-7.
- Neufeld G, Lazar JM, Chari G, Kamran H, Akajagbor E, Salciccioli L, Kassotis J, Stewart M. Cardiac repolarization indices in epilepsy patients. Cardiology. 2009;114(4):255-60. doi: 10.1159/000233236. Epub 2009 Aug 12.
- Akalin F, Tirtir A, Yilmaz Y. Increased QT dispersion in epileptic children. Acta Paediatr. 2003 Aug;92(8):916-20. doi: 10.1080/08035250310003550.
- Nei M, Sperling MR, Mintzer S, Ho RT. Long-term cardiac rhythm and repolarization abnormalities in refractory focal and generalized epilepsy. Epilepsia. 2012 Aug;53(8):e137-40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2012.03561.x. Epub 2012 Jun 18.
- Johnson JN, Tester DJ, Bass NE, Ackerman MJ. Cardiac channel molecular autopsy for sudden unexpected death in epilepsy. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):916-21. doi: 10.1177/0883073809343722. Epub 2010 Apr 15.
- Velagapudi P, Turagam M, Laurence T, Kocheril A. Cardiac arrhythmias and sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP). Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Mar;35(3):363-70. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03276.x. Epub 2011 Nov 29.
- Surges R, Henneberger C, Adjei P, Scott CA, Sander JW, Walker MC. Do alterations in inter-ictal heart rate variability predict sudden unexpected death in epilepsy? Epilepsy Res. 2009 Dec;87(2-3):277-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2009.08.008. Epub 2009 Sep 10.
- Rugg-Gunn FJ, Simister RJ, Squirrell M, Holdright DR, Duncan JS. Cardiac arrhythmias in focal epilepsy: a prospective long-term study. Lancet. 2004 Dec 18-31;364(9452):2212-9. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17594-6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
19. března 2019
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. listopadu 2022
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
3. ledna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. května 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. května 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
20. května 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
8. února 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. února 2023
Naposledy ověřeno
1. února 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18-0820
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odhalte systém LINQ ICM
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončeno
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Nábor
-
Erasmus Medical CenterMedtronicDokončenoChronická totální okluze koronární tepnyHolandsko
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončeno
-
Oslo University HospitalVestre Viken Hospital Trust; Ullevaal University Hospital; Rigshospitalet, Denmark a další spolupracovníciDokončenoCévní mozková příhoda | Fibrilace síní | TIANorsko
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesDokončenoKonečné stadium onemocnění ledvinSpojené státy, Indie
-
Northwell HealthDokončenoCévní mozková příhodaSpojené státy
-
University of AlbertaUniversity of Calgary; Alberta Innovates Health Solutions; MedtronicDokončenoMrtvice | Fibrilace síní | Arytmie, srdečníKanada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureUkončeno
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončeno