Het initiatief Zorgdoelen (GOCI)

Geen tussenkomst: Bedieningsarm

Deelnemers ontvangen geen GOCI-materialen

Experimenteel: Interventie

Deelnemers ontvangen GOCI-materialen en clinici krijgen training.

Gedragsmatig: Doelen van het zorginitiatief

Can-GUIDE zal video's leveren over een aantal SDM-onderwerpen, waaronder interviews met patiënten en clinici die de betrokkenheid van patiënten bij SDM bespreken en hoe doelgesprekken het besluitvormingsproces kunnen informeren. Verder zullen er instructievideo's zijn over het invullen van het doelgesprekkenblad. De video's worden vergezeld van interactieve elementen die gebruikers helpen na te denken over het soort vragen dat ze hun klinische teams willen stellen. Op het doelgesprekblad kunnen patiënten hun doelen en prioriteiten opsommen die ze ter sprake willen brengen tijdens het overleg met hun klinische teams. De tool Goals of Care (GOC) is een communicatiehulpmiddel voor clinici om doelen van zorggesprekken samen te vatten, zoals die welke worden gefaciliteerd door het doelengesprekblad. De voltooide tool wordt vervolgens geregistreerd in het elektronisch patiëntendossier (EPD) en wordt vervolgens verspreid onder andere HCP's die betrokken zijn bij de patiëntenzorg.

Andere namen:

• Kan-GIDS

SDM-Q-9

De betrokkenheid van de patiënt bij de besluitvorming wordt gemeten met behulp van de SDM-Q-9-vragenlijst. De vragenlijst bevat negen items waarbij respondenten op een zespuntsschaal (0 staat voor helemaal niet mee eens tot 5 staat voor helemaal mee oneens) aangeven in hoeverre ze het eens zijn met de gepresenteerde stelling. De hoogst haalbare score, 45, staat voor het hoogst waargenomen niveau van gedeelde besluitvorming en 0 staat voor geen waargenomen betrokkenheid bij gedeelde besluitvorming.

Besluit Conflict Schaal

De tevredenheid van de patiënt met de beslissing en het algehele beslissingsconflict zullen worden gemeten met behulp van de Ottawa Decisional Conflict Scale. De schaal bestaat uit 16 items waarbij patiënten zichzelf scoren op een vijfpuntsschaal (0, helemaal mee eens - 4, helemaal mee oneens). De schaal omvat vijf subschalen: onzekerheid, steun, waarden, geïnformeerd, effectieve beslissing.

De totale score en subschaalscores worden berekend door de som van de items te delen door het aantal items binnen die subschaal en te vermenigvuldigen met vijfentwintig (scorebereik van 0 tot 100; 0 score geeft geen beslissingsconflict aan, 100 geeft extreem veel beslissingsconflict aan) . Deze schaal evalueert de kwaliteit van beslissingen zoals beschreven in internationaal erkende richtlijnen om de effectiviteit van keuzehulpen vast te stellen. Bovendien richten sommige subschalen zich op het evalueren van de kwaliteit van het beslissingsproces (zich geïnformeerd voelen over de opties, duidelijkheid van waarden).

Beslissingszelfeffectiviteitsschaal

Het vermogen van een patiënt om een ​​beslissing te nemen over de behandeling (of beslissingszelfeffectiviteit) zal worden gemeten met behulp van de Ottawa Decision Self-Efficacy-schaal. De schaal bestaat uit 11 items waarop patiënten zichzelf scoren op een vijfpuntsschaal (0, helemaal geen vertrouwen - 4, zeer veel vertrouwen); een hoge score duidt op meer self-efficacy bij het nemen van beslissingen. De totaalscore geeft een globale beoordeling van het zelfvertrouwen in het vermogen van de patiënt om deel te nemen aan de besluitvorming over zijn of haar behandeling. De totale score wordt berekend door de 11 items op te tellen, te delen door 11 en vervolgens te vermenigvuldigen met 25.

EQ-5D-5L

EQ-5D is een gestandaardiseerd instrument voor gebruik als maatstaf voor gezondheidsuitkomsten en biedt een eenvoudig beschrijvend profiel en een enkele indexwaarde voor de gezondheidstoestand die kan worden gebruikt bij de klinische en economische evaluatie van de gezondheidszorg en bij bevolkingsonderzoeken . De EuroQoL-versie op 5 niveaus (EQ-5D-5L) zal worden beoordeeld om een ​​op voorkeur gebaseerde maatstaf van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te bieden, waarmee we een voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar (QALY) kunnen berekenen voor gebruik in de kosteneffectiviteitsanalyse. De voorkeursgewichten om gebruikswaarden en QALY's te schatten zijn die welke door NICE worden aanbevolen op het moment van de gegevensanalyse.

Deelnemers wordt gevraagd een uitspraak te kiezen die het beste aansluit bij hun huidige ervaring met betrekking tot de volgende gezondheidsdomeinen: mobiliteit, zelfzorg, vermogen om gebruikelijke activiteiten uit te voeren, pijn/ongemak, angst/depressie.