A Goals of Care Initiative (GOCI)

Nincs beavatkozás: Irányító kar

A résztvevők nem kapnak GOCI anyagokat

Kísérleti: Közbelépés

A résztvevők GOCI anyagokat kapnak, a klinikusok pedig képzésben részesülnek.

Viselkedési: Goals of Care Initiative

A Can-GUIDE videókat biztosít számos SDM témában, beleértve a betegekkel és klinikusokkal folytatott interjúkat, amelyek megvitatják a betegek részvételét az SDM-ben, és azt, hogy a célokkal kapcsolatos beszélgetések hogyan segíthetik a döntéshozatali folyamatot. Ezenkívül oktatóvideók is lesznek a Cél beszélgetések lap kitöltéséhez. A videókat interaktív elemek kísérik, amelyek segítik a felhasználókat, hogy átgondolják, milyen típusú kérdéseket szeretnének feltenni klinikai csapatuknak. A cél beszélgetési lap lehetővé teszi a betegek számára, hogy felsorolják céljaikat és prioritásaikat, amelyeket fel kívánnak hozni a klinikai csoportjukkal folytatott konzultáció során. A Goals of Care (GOC) eszköz kommunikációs segédeszköz a klinikusok számára, hogy összefoglalják a gondozási megbeszélések céljait, például azokat, amelyeket a célokról szóló beszélgetési lap segít. Az elkészült eszköz ezután bekerül az elektronikus betegnyilvántartásba (EPR), majd eljuttatják a betegek ellátásában részt vevő többi egészségügyi szakemberhez.

Más nevek:

• Can-GUIDE

SDM-Q-9

A betegek döntéshozatalban való részvételét az SDM-Q-9 kérdőív segítségével mérjük. A kérdőív kilenc tételből áll, ahol a válaszadók egy hatfokú skálán (a 0 azt jelenti, hogy egyáltalán nem értek egyet, az 5-ig, ami azt jelenti, hogy egyáltalán nem értek egyet) pontozzák, hogy mennyire értenek egyet a bemutatott állítással. Az elérhető legmagasabb pontszám, 45, a megosztott döntéshozatal legmagasabb szintjét jelenti, a 0 pedig azt, hogy nem vesznek részt a megosztott döntéshozatalban.

Döntéskonfliktus Skála

A betegek döntésével való elégedettségét és az átfogó döntési konfliktust az Ottawai döntési konfliktus skála segítségével mérik. A skála 16 tételből áll, és a betegek egy ötfokú skálán értékelik magukat (0, teljes mértékben egyetértek – 4, egyáltalán nem értek egyet). A skála öt alskálát tartalmaz: bizonytalanság, támogatás, értékek, tájékozott, hatékony döntés.

Az összpontszám és az alskála pontszáma úgy számítható ki, hogy az itemek összegét elosztjuk az alskálán belüli elemek számával, és megszorozzuk huszonöttel (0-tól 100-ig terjedő pontozási tartomány; a 0 pont azt jelzi, hogy nincs döntési konfliktus, a 100 a rendkívül magas döntési konfliktust jelzi) . Ez a skála a döntések minőségét értékeli, amint azt a nemzetközileg elismert iránymutatások vázolják a döntési segédanyagok hatékonyságának megállapítására. Ezen túlmenően az alskálák egy része a döntési folyamat minőségének értékelésével foglalkozik (a lehetőségekről való tájékozottság érzése, az értékek egyértelműsége).

Döntési önhatékonysági skála

A páciensnek a kezeléssel kapcsolatos döntéshozatali képességét (vagy döntési önhatékonyságát) az Ottawai döntési önhatékonysági skála segítségével mérik. A skála 11 tételből áll, ahol a betegek egy ötfokú skálán értékelik magukat (0, egyáltalán nem magabiztos - 4, nagyon magabiztos); a magas pontszám nagyobb döntési énhatékonyságot jelez. Az összpontszám globális értékelést ad a páciens önbizalmának azon képességéről, hogy részt vegyen a kezeléssel kapcsolatos döntéshozatalban. Az összpontszámot úgy számítják ki, hogy a 11 elemet összeadják, elosztják 11-gyel, majd megszorozzák 25-tel.

EQ-5D-5L

Az EQ-5D egy szabványosított eszköz, amely az egészségi állapot mérésére szolgál, és egyszerű leíró profilt és egyetlen indexértéket biztosít az egészségi állapotra vonatkozóan, amely felhasználható az egészségügyi ellátás klinikai és gazdasági értékelésében, valamint a lakosság egészségügyi felméréseiben. . Az EuroQoL 5-szintű verzióját (EQ-5D-5L) úgy értékelik, hogy az egészséggel összefüggő életminőség preferencián alapuló mérőszámát adja, amely lehetővé teszi számunkra, hogy kiszámítsuk a minőséggel korrigált életévet (QALY) a költséghatékonysági elemzés. A hasznossági értékek és a QALY becsléséhez használt preferenciasúlyok megegyeznek a NICE által az adatelemzéskor javasolt súlyokkal.

A résztvevőket arra kérik, hogy válasszák ki azt az állítást, amely a legjobban kapcsolódik jelenlegi tapasztalataikhoz a következő egészségügyi területekkel kapcsolatban: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek végzésének képessége, fájdalom/kellemetlenség, szorongás/depresszió.