Målene for omsorgsinitiativet (GOCI)

Ingen indgriben: Kontrolarm

Deltagerne modtager ikke GOCI-materiale

Eksperimentel: Intervention

Deltagerne vil modtage GOCI-materialer, og klinikere vil modtage træning.

Adfærdsmæssigt: Mål for omsorgsinitiativet

Can-GUIDE vil levere videoer om en række SDM-emner, herunder interviews med patienter og klinikere, der diskuterer patientinddragelse i SDM, og hvordan målsamtaler kan informere beslutningsprocessen. Ydermere vil der være instruktionsvideoer om, hvordan du udfylder Målsamtaler-arket. Til videoerne vil være interaktive elementer, som vil hjælpe brugerne med at overveje, hvilke typer spørgsmål de ønsker at stille deres kliniske teams. Målsamtalearket giver patienterne mulighed for at angive deres mål og prioriteter, som de ønsker at tage op i konsultationen med deres kliniske teams. Værktøjet Goals of Care (GOC) er et kommunikationshjælpemiddel til klinikere til at opsummere målene for behandlingsdiskussioner, såsom dem, der er faciliteret af målsamtalearket. Det færdige værktøj vil derefter blive logget på den elektroniske patientjournal (EPR) og formidles derefter til andre HCP'er, der er involveret i patientbehandlingen.

Andre navne:

• Can-GUIDE

SDM-Q-9

Patientinddragelse i beslutningstagning vil blive målt ved hjælp af SDM-Q-9 spørgeskemaet. Spørgeskemaet indeholder ni punkter, hvor respondenterne scorer på en sekspunktsskala (0 repræsenterer helt uenig til 5, hvilket repræsenterer helt uenig), hvor enige de er i det præsenterede udsagn. Den højest opnåelige score, 45, repræsenterer det højeste niveau af opfattet delt beslutningstagning, og 0 repræsenterer ingen opfattet involvering i delt beslutningstagning.

Beslutningskonfliktskala

Patienttilfredshed med beslutning og overordnet beslutningskonflikt vil blive målt ved hjælp af Ottawa Decision Conflict Scale. Skalaen består af 16 punkter, hvor patienterne scorer sig selv på en fempunktsskala (0, Helt enig - 4, Helt uenig). Skalaen omfatter fem underskalaer: usikkerhed, støtte, værdier, informeret, effektiv beslutning.

Den samlede score og subskala-score beregnes ved at dividere summen af ​​elementerne med antallet af elementer inden for den underskala og gange med femogtyve (scoret spænder fra 0 til 100; 0-score angiver ingen beslutningskonflikt, 100 angiver ekstremt høj beslutningskonflikt) . Denne skala evaluerer kvaliteten af ​​beslutningen som skitseret i internationalt anerkendte retningslinjer for at fastslå effektiviteten af ​​beslutningshjælpemidler. Desuden omhandler nogle af underskalaerne evaluering af kvaliteten af ​​beslutningsprocessen (at føle sig informeret om mulighederne, klarhed i værdier).

Decision Self Efficacy Scale

En patients evne til at træffe en beslutning om behandling (eller beslutnings-self-efficacy) vil blive målt ved hjælp af Ottawa Decision Self-Efficacy-skalaen. Skalaen består af 11 punkter, hvor patienterne scorer sig selv på en fempunktsskala (0, slet ikke selvsikker - 4, Meget sikker); høj score indikerer større beslutnings-self-efficacy. Den samlede score giver en global vurdering af selvtillid i patientens evne til at engagere sig i beslutningstagning vedrørende deres behandling. Den samlede score beregnes ved at summere de 11 elementer, dividere med 11 og derefter gange med 25.

EQ-5D-5L

EQ-5D er et standardiseret instrument til brug som et mål for sundhedsresultater, og det giver en simpel beskrivende profil og en enkelt indeksværdi for sundhedstilstand, der kan bruges i den kliniske og økonomiske evaluering af sundhedsvæsenet samt i befolkningssundhedsundersøgelser . EuroQoL 5-niveau versionen (EQ-5D-5L) vil blive vurderet til at give et præferencebaseret mål for sundhedsrelateret livskvalitet, som vil gøre os i stand til at beregne et kvalitetsjusteret leveår (QALY) til brug i omkostningseffektivitetsanalyse. Præferencevægtene til at estimere nytteværdier og QALY'er vil være dem, der anbefales af NICE på tidspunktet for dataanalysen.

Deltagerne bliver bedt om at vælge et udsagn, der bedst relaterer til deres nuværende oplevelse vedrørende følgende sundhedsdomæner: mobilitet, egenomsorg, evne til at udføre sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression.