Inicjatywa Cele Opieki (GOCI)

Brak interwencji: Ramię kontrolne

Uczestnicy nie otrzymają materiałów GOCI

Eksperymentalny: Interwencja

Uczestnicy otrzymają materiały GOCI, a klinicyści zostaną przeszkoleni.

Behawioralne: Inicjatywa Cele Opieki

Can-GUIDE udostępni filmy na wiele tematów SDM, w tym wywiady z pacjentami i klinicystami omawiające zaangażowanie pacjentów w SDM oraz sposób, w jaki rozmowy o celach mogą wpływać na proces podejmowania decyzji. Ponadto dostępne będą filmy instruktażowe dotyczące wypełniania arkusza Rozmowy o celu. Towarzyszące filmom będą interaktywne elementy, które pomogą użytkownikom zastanowić się nad rodzajami pytań, które chcą zadać swoim zespołom klinicznym. Arkusz rozmów o celach umożliwia pacjentom wypisanie celów i priorytetów, które chcą poruszyć podczas konsultacji ze swoimi zespołami klinicznymi. Narzędzie Goals of Care (GOC) stanowi pomoc komunikacyjną dla klinicystów w celu podsumowania dyskusji na temat celów opieki, takich jak te ułatwione przez arkusz rozmów o celach. Gotowe narzędzie zostanie następnie zarejestrowane w Elektronicznym Rekordzie Pacjenta (EPR), a następnie przekazane innym HCP zaangażowanym w opiekę nad pacjentem.

Inne nazwy:

• Can-GUIDE

SDM-Q-9

Zaangażowanie pacjentów w podejmowanie decyzji będzie mierzone za pomocą kwestionariusza SDM-Q-9. Kwestionariusz zawiera dziewięć pozycji, a respondenci oceniają na sześciostopniowej skali (0 oznacza całkowicie się nie zgadzam, a 5 oznacza całkowicie się nie zgadzam) na ile zgadzają się z przedstawionym stwierdzeniem. Najwyższy możliwy do uzyskania wynik, 45, reprezentuje najwyższy poziom postrzeganego wspólnego podejmowania decyzji, a 0 oznacza brak postrzeganego zaangażowania we wspólne podejmowanie decyzji.

Skala Konfliktu Decyzji

Zadowolenie pacjentów z decyzji i ogólny konflikt decyzji będą mierzone za pomocą Ottawskiej Skali Konfliktów Decyzji. Skala składa się z 16 pozycji, a pacjenci oceniają się w pięciostopniowej skali (0, zdecydowanie się zgadzam - 4, zdecydowanie się nie zgadzam). Skala obejmuje pięć podskal: niepewność, wsparcie, wartości, świadoma, skuteczna decyzja.

Wynik całkowity i wyniki podskali oblicza się, dzieląc sumę pozycji przez liczbę pozycji w tej podskali i mnożąc przez dwadzieścia pięć (zakres punktacji od 0 do 100; wynik 0 oznacza brak konfliktu decyzyjnego, 100 oznacza bardzo wysoki konflikt decyzyjny) . Ta skala ocenia jakość decyzji zgodnie z uznanymi międzynarodowo wytycznymi dotyczącymi ustalania skuteczności pomocy decyzyjnych. Ponadto niektóre podskale dotyczą oceny jakości procesu decyzyjnego (poczucie poinformowania o możliwościach, klarowność wartości).

Skala Własnej Skuteczności Decyzji

Zdolność pacjenta do podjęcia decyzji o leczeniu (lub poczucie własnej skuteczności decyzji) będzie mierzona za pomocą skali poczucia własnej skuteczności decyzji Ottawy. Skala składa się z 11 pozycji, w których pacjenci oceniają siebie w pięciostopniowej skali (0, w ogóle niepewni - 4, bardzo pewni); wysoki wynik wskazuje na większą samoskuteczność decyzyjną. Całkowity wynik zapewnia ogólną ocenę pewności siebie co do zdolności pacjenta do zaangażowania się w podejmowanie decyzji dotyczących leczenia. Całkowity wynik oblicza się, sumując 11 pozycji, dzieląc przez 11, a następnie mnożąc przez 25.

EQ-5D-5L

EQ-5D jest wystandaryzowanym narzędziem służącym do pomiaru stanu zdrowia i zapewnia prosty profil opisowy oraz pojedynczą wartość wskaźnika dla stanu zdrowia, które można wykorzystać w klinicznej i ekonomicznej ocenie opieki zdrowotnej, a także w badaniach ankietowych dotyczących zdrowia populacji . Wersja 5-poziomowa EuroQoL (EQ-5D-5L) zostanie oceniona w celu dostarczenia opartej na preferencjach miary jakości życia związanej ze zdrowiem, która umożliwi nam obliczenie roku życia skorygowanego o jakość (QALY) do wykorzystania w analiza opłacalności. Wagi preferencji do oszacowania wartości użyteczności i QALY będą takie, jakie zaleca NICE w czasie analizy danych.

Uczestnicy proszeni są o wybranie stwierdzenia, które najlepiej odnosi się do ich obecnych doświadczeń związanych z następującymi dziedzinami zdrowia: mobilność, samoopieka, zdolność do wykonywania zwykłych czynności, ból/dyskomfort, niepokój/depresja.