Vergelijking van actieve geïsoleerde rek en post-isometrische ontspanning voor hamstringflexibiliteit.

De hamstringspier is aanwezig in het achterste deel van de dij, beginnend bij het gluteale gebied en eindigend in de knieholte. Hamstring heeft drie spieren biceps femoris, semitendinosus en semimembranosus die flexie in het kniegewricht veroorzaken en helpen bij het strekken van de dij. Biceps femoris bestaat verder uit twee koppen (lange en korte kop). De lange kop wordt geleverd door het tibiale deel van de heupzenuw, terwijl de korte kop wordt geleverd door het gemeenschappelijke peroneale deel van de heupzenuw. Spieren zoals de gastro-soleus, de tibialis posterior, de rectus femoris, de iliopsoas, de tensor fascia lata, de hamstrings en de heupadductoren worden vaker aangespannen in de onderste ledematen. Spierstrakheid kan de spierkortheid veroorzaken en staat geen volledig passief of actief bewegingsbereik toe. Volledig actief en passief bewegingsbereik wordt alleen bereikt als de spieren flexibel zijn.

Beklemming van de hamstringspier kan om vele redenen optreden, zoals letsel aan de spier, langdurige zituren die deel uitmaken van verschillende banen en onderwijsopstellingen. Deze beklemming kan leiden tot overbelasting van de hamstrings, de meest voorkomende blessure van de onderste ledematen. Bovendien is beklemming van de hamstring ook gecorreleerd met lage rugpijn en lumbale disfunctie. Massage en stretching ontspannen de gespannen spieren, maar kunnen de tonus niet normaliseren of hun coördinatie verbeteren. Om dit te bereiken, heeft de onderzoeker het spiergeheugen opnieuw getraind door die respectievelijke spieren actief te gebruiken. Het is gebleken dat eenvoudig strekken van verschillende spiergroepen, met name de hamstrings, de rekbaarheid en lengte van verkorte spieren verbetert.

Bovendien hebben Muscle Energy Techniques (MET) en hun gerelateerde post-isometrische ontspanningstechnieken betere resultaten aangetoond bij het verbeteren van de flexibiliteit van de aangespannen spieren. Muscle Energy Techniques worden gebruikt bij pathologieën van zacht weefsel waarbij de patiënt actieve spiercontracties uitvoert in specifieke posities en in specifieke richting tegen een door de therapeut uitgeoefende kracht in. De therapeut begeleidt en controleert de beweging met instructies. Dit zijn handmatige technieken die gebruik maken van samentrekking van de specifieke spieren en die effectief blijken te zijn bij het vergroten van de flexibiliteit van de spieren en het verbeteren van het bewegingsbereik. Het onderliggende mechanisme waardoor verbetering in rekbaarheid en lengte optreedt, is nog onduidelijk en men denkt dat het wordt toegeschreven aan zowel mechanische als neurologische factoren. Ten eerste omvatten MET-technieken die worden toegepast om de rekbaarheid van de spieren te vergroten, meestal de volgende stappen: de spier strekken tot de grens van de barrière of de tolerantie van de persoon, ten tweede voert de persoon een actieve isometrische samentrekking uit van de spier die wordt uitgerekt tegen een gecontroleerde weerstand die door de therapeut wordt geboden, bovendien de persoon ontspant de spier die wordt uitgerekt terwijl de therapeut de gestrekte positie blijft behouden, verder pakt de therapeut het nieuwe bereik dat door de spier wordt geproduceerd op en verlengt het tot een nieuwe barrière, en deze hele procedure wordt opnieuw herhaald volgens gedefinieerde richtlijnen. De MET-technieken kunnen worden aangepast met variaties in verschillende componenten zoals contractiekracht, duur van de contractie, duur van de rek en herhalingen. Dit hele proces resulteert in een groter bewegingsbereik en verbetert de flexibiliteit.

Post Isometrische Ontspanning (PIR) is een type MET dat de gespannen spieren ontspant zonder de rekreflex te initiëren. Dit resulteert op zijn beurt in verminderde spasmen en verbeterde ROM. De ontspanning wordt veroorzaakt door isometrische samentrekking van de spieren met facilitering en inhibitie. Active Isolated Stretch (AIS) is een ander type stretching waarbij specifieke bewegingen worden uitgevoerd voor een specifieke spier met hulp van een therapeut of zelfhulp (met touw of een band) en die specifieke bewegingen keer op keer worden herhaald om een ​​ontspanning teweeg te brengen. fenomeen in spieren, fascia en bindweefsel. In AIS worden bewegingen zorgvuldig gecontroleerd om te voorkomen dat er een rekreflex ontstaat.

Een enkele blinde, gerandomiseerde controlestudie werd uitgevoerd in Islamabad Federal College Islamabad met een duur van 6 maanden van januari 2018 tot juli 2018. berekende steekproefomvang was 35 studenten (17 in groep A en 18 in groep B) via open epi. Niet-waarschijnlijkheidssteekproefselectiemethode werd gebruikt ten behoeve van in- en uitsluitingscriteria. 22,2+ 2,02 jaar mannelijke en vrouwelijke DPT-studenten met strakke hamstring werden opgenomen, terwijl hamstringblessures en neurologische of orthopedische aandoeningen werden uitgesloten. De studie werd goedgekeurd door de ethische en onderzoekscommissie en alle deelnemers ondertekenden de geïnformeerde toestemmingen. Groep A kreeg post-isometrische relaxatie, terwijl groep B Active geïsoleerde rekoefeningen kreeg gedurende een periode van 3 weken. Uitkomstmaten werden beoordeeld bij baseline, na de eerste en laatste oefensessie om de onmiddellijke en kortetermijneffecten te schatten, terwijl de langetermijneffecten werden berekend na twee weken van de laatste sessie met interventies. Semi-gestructureerde vragenlijst werd gebruikt voor subjectieve en objectieve beoordeling. De AKE-score, de zit- en reiktestscore en de vragenlijst voor de onderste extremiteitsfunctieschaal werden gebruikt om de functionele activiteiten van de onderste extremiteit te beoordelen. Zit- en reiktest werd ook gebruikt om de hamstringlengte te meten.