Comparación del estiramiento aislado activo y la relajación isométrica posterior para la flexibilidad de los isquiotibiales.

El músculo isquiotibial está presente en la región posterior del muslo a partir de la región glútea y termina en la fosa poplítea. El tendón de la corva tiene tres músculos bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso que causan la flexión en la articulación de la rodilla y ayudan en la extensión del muslo. El bíceps femoral consta además de dos cabezas (cabeza larga y cabeza corta). La cabeza larga está inervada por la parte tibial del nervio ciático, mientras que la cabeza corta está inervada por la parte peronea común del nervio ciático. Los músculos como el gastrosóleo, el tibial posterior, el recto femoral, el iliopsoas, el tensor de la fasica lata, los isquiotibiales y los aductores de la cadera tienen más probabilidades de contraerse en las extremidades inferiores. La tensión muscular puede causar acortamiento muscular y no permite un rango de movimiento pasivo o activo completo. El rango de movimiento activo y pasivo completo solo se logra cuando el músculo es flexible.

La rigidez del músculo isquiotibial puede ocurrir debido a muchas razones, como una lesión en el músculo, largas horas de estar sentado que son parte de diferentes trabajos y configuraciones educativas. Esta tensión podría provocar tensión en los isquiotibiales, que es la lesión más común de las extremidades inferiores. Además, la rigidez de los isquiotibiales también se correlaciona con el dolor lumbar y la disfunción lumbar. El masaje y el estiramiento relajan los músculos tensos pero no pueden normalizar el tono ni mejorar su coordinación. Para lograr esto, el investigador volvió a entrenar la memoria muscular mediante el uso activo de esos músculos respectivos. Se ha descubierto que el estiramiento simple de diferentes grupos musculares, especialmente los isquiotibiales, mejora la extensibilidad y la longitud de los músculos acortados.

Además, las técnicas de energía muscular (MET) y sus técnicas de relajación post-isométrica relacionadas han demostrado mejores resultados en la mejora de la flexibilidad de los músculos tensos. Las Técnicas de Energía Muscular se utilizan en patologías de tejidos blandos en las que el paciente realiza una contracción muscular activa en posiciones específicas y en una dirección específica contra una fuerza aplicada por el terapeuta. El terapeuta guía y controla el movimiento con instrucciones. Estas son técnicas manuales que utilizan la contracción de músculos específicos y resultan eficaces para aumentar la flexibilidad de los músculos y mejorar el rango de movimiento. El mecanismo subyacente a través del cual se produce la mejora en la extensibilidad y la longitud aún no está claro y se cree que se atribuye tanto a factores mecánicos como neurológicos. En primer lugar, las técnicas MET aplicadas para aumentar la extensibilidad de los músculos normalmente implican los siguientes pasos: estirar el músculo hasta el límite de la barrera o la tolerancia de la persona, en segundo lugar, la persona realiza una contracción isométrica activa del músculo que se estira contra una resistencia controlada proporcionada por el terapeuta, además la persona relaja el músculo que se está estirando mientras el terapeuta continúa manteniendo la posición estirada, además el terapeuta toma el nuevo rango producido por el músculo y lo alarga hasta una nueva barrera, y todo este procedimiento se repite nuevamente de acuerdo con las pautas definidas. Las técnicas MET se pueden modificar con variaciones en diferentes componentes como fuerza de contracción, duración de la contracción, duración del estiramiento y repeticiones. Todo este proceso da como resultado un mayor rango de movimiento y mejora la flexibilidad.

La relajación posisométrica (PIR) es un tipo de MET que relaja los músculos tensos evitando que se inicie el reflejo de estiramiento. Esto, a su vez, da como resultado una reducción del espasmo y una ROM mejorada. La relajación se induce debido a la contracción isométrica de los músculos con facilitación e inhibición. El estiramiento aislado activo (AIS) es otro tipo de estiramiento en el que se realiza un movimiento específico para un músculo específico con la ayuda de un terapeuta o autoasistido (con una cuerda o una banda) y esos movimientos particulares se repiten una y otra vez para inducir una relajación. fenómeno en los músculos, la fascia y los tejidos conectivos. En AIS, los movimientos se controlan cuidadosamente para evitar que se produzca ningún reflejo de estiramiento.

Se realizó un estudio de control aleatorio simple ciego en la universidad federal de Islamabad Islamabad con una duración de 6 meses desde enero de 2018 hasta julio de 2018. El tamaño de muestra calculado fue de 35 estudiantes (17 en el grupo A y 18 en el grupo B) mediante epi abierto. Se utilizó el método de selección de muestra aleatoria no probabilística en nombre de los criterios de inclusión y exclusión. Se incluyeron 22,2+ 2,02 años de estudiantes masculinos y femeninos de DPT con tensión en los isquiotibiales, mientras que se excluyeron las lesiones en los isquiotibiales y cualquier trastorno neurológico u ortopédico. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación, y todos los participantes firmaron los consentimientos informados. El grupo A recibió relajación isométrica posterior, mientras que el grupo B recibió estiramiento activo aislado durante un período de 3 semanas. Las medidas de resultado se evaluaron al inicio, después de la primera y última sesión de ejercicios para estimar los efectos inmediatos y a corto plazo, mientras que los efectos a largo plazo se calcularon después de dos semanas de la última sesión de intervenciones. Se utilizó un cuestionario semiestructurado para la evaluación subjetiva y objetiva. Se utilizó la puntuación AKE, la puntuación de la prueba de sentarse y alcanzar y el cuestionario de la Escala funcional de las extremidades inferiores para evaluar las actividades funcionales de las extremidades inferiores. La prueba de sentarse y alcanzar también se utilizó para medir la longitud de los isquiotibiales.