Porównanie aktywnego izolowanego rozciągania i post izometrycznej relaksacji dla elastyczności ścięgna podkolanowego.

Mięsień kulszowo-goleniowy znajduje się w tylnej części uda, zaczynając od okolicy pośladkowej, a kończąc na dole podkolanowym. Mięśnie podkolanowe mają trzy mięśnie biceps femoris, semitendinosus i semimembranosus powodujące zgięcie w stawie kolanowym i pomagające w prostowaniu uda. Mięsień dwugłowy uda składa się ponadto z dwóch głów (głowy długiej i krótkiej). Głowa długa jest zaopatrywana przez część piszczelową nerwu kulszowego, a głowa krótka przez część strzałkową wspólną nerwu kulszowego. Mięśnie brzucha, mięsień podeszwowy, mięsień piszczelowy tylny, mięsień prosty uda, mięsień biodrowo-lędźwiowy, napinacz powięzi szerokiej, ścięgna podkolanowe i przywodziciele bioder są bardziej narażone na napięcie w kończynach dolnych. Napięcie mięśniowe może powodować skrócenie mięśni i nie pozwala na pełny pasywny lub aktywny zakres ruchu. Pełny aktywny i pasywny zakres ruchu jest osiągany tylko wtedy, gdy mięśnie są elastyczne.

Napięcie mięśnia ścięgna podkolanowego może wystąpić z wielu powodów, takich jak uraz mięśnia, przedłużone godziny siedzenia, które są częścią różnych zawodów i konfiguracji edukacyjnych. To napięcie może prowadzić do nadwyrężenia ścięgien podkolanowych, które jest najczęstszym urazem kończyn dolnych. Co więcej, napięcie ścięgna podkolanowego jest również skorelowane z bólem krzyża i dysfunkcją odcinka lędźwiowego. Masaż i rozciąganie rozluźniają napięte mięśnie, ale nie normalizują ich napięcia ani nie poprawiają ich koordynacji. Aby to osiągnąć, badacz przeszkolił pamięć mięśniową, aktywnie używając odpowiednich mięśni. Stwierdzono, że proste rozciąganie różnych grup mięśni, zwłaszcza ścięgien podkolanowych, poprawia rozciągliwość i długość skróconych mięśni.

Dodatkowo Techniki Energii Mięśniowej (MET) i związane z nimi techniki relaksacji poizometrycznej wykazały lepsze wyniki w poprawie elastyczności napiętych mięśni. Techniki Energii Mięśniowej stosowane są w patologiach tkanek miękkich, w których pacjent wykonuje aktywny skurcz mięśni w określonych pozycjach iw określonym kierunku wbrew sile zastosowanej przez terapeutę. Terapeuta prowadzi i kontroluje ruch za pomocą instrukcji. Są to techniki manualne, które wykorzystują skurcz określonych mięśni i okazały się skuteczne w zwiększaniu elastyczności mięśni i poprawie zakresu ruchu. Podstawowy mechanizm, dzięki któremu następuje poprawa rozciągliwości i długości, jest jeszcze niejasny i uważa się, że jest przypisany zarówno czynnikom mechanicznym, jak i neurologicznym. Po pierwsze, techniki MET stosowane w celu zwiększenia rozciągliwości mięśni obejmują zazwyczaj następujące kroki: rozciągnięcie mięśnia do granicy bariery lub tolerancji osoby, po drugie osoba wykonuje aktywny skurcz izometryczny rozciąganego mięśnia przy kontrolowanym oporze stawianym przez terapeutę, dodatkowo osoba rozluźnia rozciągany mięsień, podczas gdy terapeuta kontynuuje utrzymywanie rozciągniętej pozycji, ponadto terapeuta przejmuje nowy zakres wytwarzany przez mięsień i wydłuża go do nowej bariery, a całą procedurę powtarza ponownie zgodnie z ustalonymi wytycznymi. Techniki MET można modyfikować, zmieniając różne komponenty, takie jak siła skurczu, czas trwania skurczu, czas trwania rozciągania i powtórzenia. Cały ten proces skutkuje zwiększeniem zakresu ruchu i poprawą elastyczności.

Relaksacja po izometryczna (PIR) to rodzaj MET, który rozluźnia napięte mięśnie, unikając inicjowania odruchu rozciągania. To z kolei powoduje zmniejszenie spazmu i lepszą pamięć ROM. Rozluźnienie jest wywoływane izometrycznym skurczem mięśni z ułatwianiem i hamowaniem. Active Isolated Stretch (AIS) to inny rodzaj rozciągania, w którym wykonywany jest określony ruch dla określonego mięśnia z pomocą terapeuty lub samodzielnie (za pomocą liny lub opaski), a te poszczególne ruchy są powtarzane wielokrotnie w celu wywołania rozluźnienia zjawisko w mięśniach, powięziach i tkance łącznej. W AIS ruchy są uważnie monitorowane, aby uniknąć wywołania odruchu rozciągania.

Pojedyncze ślepe, randomizowane badanie kontrolne przeprowadzono w federalnym college'u Islamabadu w Islamabadzie i trwało 6 miesięcy od stycznia 2018 r. do lipca 2018 r. obliczona wielkość próby wynosiła 35 uczniów (17 w grupie A i 18 w grupie B) przez otwarte epi. Zastosowano metodę losowego doboru próby bez prawdopodobieństwa na rzecz kryteriów włączenia i wyłączenia. Uwzględniono 22,2+ 2,02-letnich uczniów i uczennic DPT z napiętym ścięgnem podkolanowym, podczas gdy uraz ścięgna podkolanowego i wszelkie zaburzenia neurologiczne lub ortopedyczne zostały wykluczone. Badanie zostało zatwierdzone przez Komisję ds. Etyki i Badań, a wszyscy uczestnicy podpisali świadomą zgodę. Grupie A podano postizometryczną relaksację, a grupie B aktywne izolowane rozciąganie przez okres 3 tygodni. Miary wyników oceniono na początku, po pierwszej i ostatniej sesji ćwiczeń, aby oszacować natychmiastowe i krótkoterminowe efekty, podczas gdy efekty długoterminowe obliczono po dwóch tygodniach ostatniej sesji interwencji. Częściowo ustrukturyzowany kwestionariusz wykorzystano do oceny subiektywnej i obiektywnej. Do oceny czynności funkcjonalnych kończyn dolnych wykorzystano wynik AKE, wynik testu siadania i sięgania oraz kwestionariusz Skali Funkcjonalności Kończyn Dolnych. Do pomiaru długości ścięgna podkolanowego wykorzystano również test siadania i sięgania.