Psychologische determinanten van de therapeutische naleving van osteoporotische patiënten (OSTEOPSY)

Osteoporose is een skeletpathologie die wordt gekenmerkt door verminderde botmassa en verslechtering van botweefsel. Deze pathologie treft voornamelijk vrouwen, waarvan geschat wordt dat 40% van hen een osteoporotische fractuur zal krijgen. De incidentie van osteoporose vormt dus een groot probleem voor de volksgezondheid, waarbij osteoporotische fracturen vaker voorkomen dan fracturen in combinatie met hart- en vaatziekten en borstkanker (INSERM, 2016; WHO 2008). Het veroorzaakt traumatische fracturen die het effect hebben van afhankelijkheid en verlies van functionele autonomie, in termen van het risico van een verkorting van de levensverwachting. Het beheer van osteoporose wordt daarom een ​​probleem voor reumatologen. Dit laatste omvat zowel het naleven van hygiënische-dieetmaatregelen (zoals calciuminname, fysieke activiteiten, voorkomen van vallen...) als medicamenteuze behandelingen waarvan de werking voor sommigen bedoeld is om botafbraak te blokkeren of voor anderen om botvorming te stimuleren. De doeltreffendheid van medicamenteuze behandelingen is nu bewezen, deze behandelingen zijn echter alleen rendabel als de therapietrouw van de patiënten maximaal is. Reumatologen en onderzoekers vinden echter over het algemeen een gemiddeld percentage van 70% inschrijving na 6 maanden behandeling, meestal verlaagd tot 50% na 12 maanden behandeling, waardoor breuken toenemen.

Aan de andere kant informeert de literatuur de medische en educatieve aspecten van het probleem van niet-naleving bij osteoporotische patiënten, maar merkwaardig genoeg zegt het niets over de psychologische aspecten die waarschijnlijk verband houden met dit gedrag van niet-therapietrouw.

Het doel van dit proefschrift is om interesse te tonen in de onderliggende psychologische determinanten die het gedrag van therapietrouw en/of niet-therapietrouw van osteoporotische patiënten kunnen verklaren.