Determinantes Psicológicos da Observância Terapêutica de Pacientes Osteoporóticos (OSTEOPSY)

A osteoporose é uma patologia esquelética caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração do tecido ósseo. Esta patologia afeta predominantemente as mulheres, estimando-se que 40% delas venham a sofrer uma fratura osteoporótica. A incidência de osteoporose, representando assim um grande problema de saúde pública onde as fraturas osteoporóticas têm uma incidência maior do que aquelas combinadas com doenças cardiovasculares e câncer de mama (INSERM, 2016; OMS 2008). Provoca fracturas traumáticas que têm como efeito a dependência e perda da autonomia funcional associada, em termos, ao risco de redução da esperança de vida. O manejo da osteoporose, portanto, torna-se um problema para os reumatologistas. Este último envolve tanto o cumprimento de medidas higiênico-dietéticas (como ingestão de cálcio, atividades físicas, prevenção de quedas...) quanto tratamentos medicamentosos cuja ação visa, para alguns, bloquear a destruição óssea ou, para outros, estimular a formação óssea. A eficácia dos tratamentos medicamentosos está agora comprovada, mas estes tratamentos só são rentáveis ​​se a adesão terapêutica dos pacientes for máxima. No entanto, reumatologistas e pesquisadores geralmente encontram uma taxa média de adesão de 70% após 6 meses de tratamento, na maioria das vezes reduzida para 50% após 12 meses de tratamento, aumentando assim as fraturas.

Por outro lado, a literatura informa os aspectos médicos e educativos sobre o problema da inobservância em pacientes osteoporóticos, mas curiosamente nada diz sobre os aspectos psicológicos que podem estar ligados a esses comportamentos de não adesão à terapia.

O objetivo deste trabalho de tese é interessar-se pelos determinantes psicológicos subjacentes que possam explicar o comportamento de adesão e/ou não adesão dos doentes osteoporóticos.