- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04034082
Intermitterende hypoxietherapie bij hartrevalidatie
Effect van intermitterende hypoxietherapie op de functionele capaciteit bij geriatrische hartpatiënten met een functionele beperking tijdens een hartrevalidatieprogramma: een pilootstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Omdat de verbetering van de inspanningstolerantie de mortaliteit vermindert bij oudere patiënten met hart- en vaatziekten, kan intermitterende hypoxietherapie (IHT) - gedefinieerd als herhaalde episodes van hypoxie afgewisseld met normoxische perioden die door een ad-hocapparaat worden afgegeven - een waardevol hulpmiddel zijn om te worden geassocieerd met gestructureerde hartrevalidatie (CR) interventies.
De huidige studie is een pilot, monocentrische, gerandomiseerde (randomisatieverhouding 1:1), parallelle groepsstudie om het effect van IHT op functionele capaciteit versus conventionele zorg te beoordelen bij oude patiënten met functionele beperkingen die zijn opgenomen in een fase 2 hartrevalidatieprogramma in het ziekenhuis. .
De studie zal hartpatiënten van beide geslachten inschrijven, ≥ 75 jaar en met een functionele beperking beoordeeld door een Short Physical Performance Battery (SPPB) score < 7.
Het effect van IHT op de functionele capaciteit zal worden geëvalueerd bovenop de conventionele multidisciplinaire CR-interventie, door middel van SPPB-scorevariatie; variaties in kwaliteit van leven en cognitieve status zullen ook worden geëvalueerd als secundaire doelen van de studie.
Het totale aantal IHT-sessies per patiënt is 10, 1 per dag gedurende 2 weken, de duur van elke afzonderlijke procedure is 45 minuten en het hypoxische O2-conc.% is 14-10. De studie werd goedgekeurd door de lokale ethische commissie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Pavia, Italië, 27100
- Istituti Clinici Scientifici Maugeri IRCCS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Toelating tot een fase 2 hartrevalidatieprogramma in het ziekenhuis vanwege een recente indexgebeurtenis;
- Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier;
- Leeftijd ≥ 75 jaar;
- Basisveneus bloedzuurstofverzadigingsniveau (SpO2) > 93% gemeten aan de vingertop;
- SPPB-score < 7;
- New York Heart Association (NYHA) Klasse I-III.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven (verminderd begrip of begrip);
- Leeftijd < 75 jaar;
- SPPB-score ≥ 7;
- NYHA klasse IV en/of gelijktijdige i.v. therapie met cardiovasculaire actieve medicijnen;
- Ongecontroleerde angina pectoris;
- Ongecontroleerde arteriële hypertensie;
- Ongecontroleerde atriale of ventriculaire aritmieën;
- Actieve pericarditis of myocarditis;
- Behoefte aan continue of intermitterende O2-therapie;
- Hb < 10 g/dl;
- Ernstige bijkomende niet-cardiale ziekten zoals kanker of een andere systemische ziekte die deelname aan het onderzoek beperkt
- Acute ontstekingsziekten;
- Acute niet-cardiale somatische aandoeningen of somatische aandoeningen met symptomen van decompensatie;
- Momenteel geïmplanteerde linkerventrikelondersteuningsapparaat;
- Onvermogen om de ademhalingsprocedure via een gezichtsmasker te accepteren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IHT-groep
Intermitterende hypoxietherapie bovenop het conventionele fase 2-revalidatieprogramma in het ziekenhuis
|
Intermitterende hypoxische therapie (verder IHT genoemd).
Een typische IHT-sessie bestaat uit herhaalde kortdurende matige hypoxie (tot 10 vol.%
O2), onderbroken door korte periodes van reoxygenatie.
Deze perioden van herstel kunnen normoxisch zijn (21 vol.%
O2, Hypoxie-Normoxia-modus) of hyperoxisch (30-35 vol.%
O2, Hypoxie-Hyperoxie-modus, verder IHHT genoemd).
De gasmengsels worden via een gezichtsmasker aan een patiënt geleverd.
De kerncomponenten van een fase 2-programma voor hartrevalidatie in het ziekenhuis omvatten: 1) beoordeling van de patiënt met medische controle om klinische stabilisatie en optimalisatie van farmacologische behandeling te bevorderen; 2) begeleiding bij lichaamsbeweging; 3) het voorschrijven van een geïndividualiseerde oefentraining; 4) dieet-/voedingsadvisering; 5) beheer van gewichtsbeheersing; 6) Beheer van lipiden; 7) monitoring en beheer van de bloeddruk; 8) stoppen met roken; 9) beroepsondersteuning; 10) psychosociaal management..
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele groep
Conventioneel fase 2 revalidatieprogramma in het ziekenhuis
|
De kerncomponenten van een fase 2-programma voor hartrevalidatie in het ziekenhuis omvatten: 1) beoordeling van de patiënt met medische controle om klinische stabilisatie en optimalisatie van farmacologische behandeling te bevorderen; 2) begeleiding bij lichaamsbeweging; 3) het voorschrijven van een geïndividualiseerde oefentraining; 4) dieet-/voedingsadvisering; 5) beheer van gewichtsbeheersing; 6) Beheer van lipiden; 7) monitoring en beheer van de bloeddruk; 8) stoppen met roken; 9) beroepsondersteuning; 10) psychosociaal management..
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in SPPB-score
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De Short Physical Performance Battery (SPPB) is een reeks fysieke prestatietests die bij ouderen worden gebruikt om de functie en mobiliteit van de onderste ledematen te beoordelen. Score totaal: minimaal 0 (laagste prestatie), maximaal 12 (hoogste prestatie). Drie subschalen (minimaal 0, maximaal 4 punten elk): balanstest, loopsnelheidstest, stoelstandtest. |
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in afstand bij de looptest van 6 minuten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
6-min wandeltest is een test voor functionele evaluatie op basis van loopafstand uitgevoerd door de patiënt in het tijdvenster met de individuele loopsnelheid.
Score in meters: minimaal nul, maximaal onbepaald
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in de piekopname van zuurstof tijdens inspanning (piek VO2)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Piek VO2 vertegenwoordigt het maximale geïndividualiseerde zuurstofverbruik bij de piekinspanning, geëvalueerd door middel van cardiopulmonale inspanningstesten, uitgedrukt door middel van ml zuurstof per kg lichaamsgewicht per minuut.
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in basale bloeddruk
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Uitgedrukt door middel van mmHg.
Indicator van hemodynamische status.
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in basale hartslag
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Uitgedrukt in aantal slagen per minuut.
Indicator van hemodynamische status.
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in EuroQoL-score
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Europese Quality of Life-score (EuroQoL).
Score: van 0 (laagste conditie) tot 10 (beste conditie).
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in geriatrische depressieschaal
Tijdsspanne: 30 dagen
|
30 items met relatieve categorisering (1 aanwezig; 0 afwezig).
Minimaal 0 punten (afwezigheid van depressie), maximaal 30 punten (hoogste graad van depressie).
|
30 dagen
|
|
Veranderingen in de evaluatie van de minimale toestand
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Hulpmiddel voor evaluatie van cognitieve status bij oudere patiënten.
Minimale score 0 (afwezigheid van cognitieve stoornissen), maximum 30 (hoogste graad van cognitieve stoornissen)
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Roberto Pedretti, MD, ICS Maugeri care and Research Institute, Pavia, Italy
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2233CE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .