- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04035564
Vroege natriuminname bij premature pasgeborenen
Vroege natriuminname bij premature pasgeborenen; Gerandomiseerde klinische proef
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie bij baby's met een zwangerschapsduur van minder dan 35 weken die zijn opgenomen op de afdeling Intensive Care voor pasgeborenen van het kinderziekenhuis in Saltillo, Coahuila, Mexico.
Baby's krijgen 24 uur van hun leven; natrium (5mEq/kg/dag) versus minder dan 1mEq/kg/dag. Gewicht, serum- en urinenatrium, serumchloride, serum- en urinecreatinine, serumchloride, bicarbonaat en glucose worden dagelijks gecontroleerd gedurende de eerste 3 levensdagen. Patiënten worden beoordeeld op hyponatriëmie, hypernatriëmie, gewichtsverandering, sepsis, necrotiserende enterocolitis en intraventriculaire bloeding.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Coahuila
-
Saltillo, Coahuila, Mexico, 25280
- Hospital del Niño Dr Federico Gomez Santos
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Te vroeg geboren baby's
Uitsluitingscriteria:
- Urine misvormingen
- Aangeboren buikwandafwijking
- Intestinale atresie / obstructie
- Aangeboren hartfout
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Natrium < 1mEq/kg/dag
Natriumtoediening enteraal en/of parenteraal minder dan 1 mEq/kg/dag gestart op de eerste levensdag
|
Natriumtoediening enteraal en/of parenteraal minder dan 1mEq/kg/dag gestart op de dag van het leven 1
|
|
Experimenteel: Natrium 5mEq/kg/dag
Natriumtoediening enteraal en/of parenteraal 5 mEq/kg/dag gestart op de eerste levensdag
|
Natriumtoediening enteraal en/of parenteraal 5mEq/kg/dag gestart op de dag van het leven 1
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hyponatriëmie
Tijdsspanne: 72 uur
|
serum natrium
|
72 uur
|
|
Hypernatriëmie
Tijdsspanne: 72 uur
|
serumnatrium >150mEq/L
|
72 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
% Gewichtsverandering
Tijdsspanne: Begingewicht (baseline) versus 72 uur
|
Het verschil tussen het begingewicht en het gewicht na 72 uur, uitgedrukt als percentage van het geboortegewicht.
|
Begingewicht (baseline) versus 72 uur
|
|
Verandering in serumnatrium
Tijdsspanne: Initieel serumnatrium (baseline) versus 72 uur
|
Het verschil tussen het huidige serumnatrium en het aanvankelijke serumnatrium
|
Initieel serumnatrium (baseline) versus 72 uur
|
|
Gewichtsverandering
Tijdsspanne: Begingewicht (baseline) versus 72 uur
|
Het verschil tussen het huidige gewicht en het begingewicht
|
Begingewicht (baseline) versus 72 uur
|
|
Aantal deelnemers met late sepsis
Tijdsspanne: Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
Positieve bloedkweek en/of 5 dagen continue antimicrobiële therapie
|
Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
|
Aantal deelnemers met necrotiserende enterocolitis
Tijdsspanne: Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
Aantal patiënten met Bell stadium II of hoger necrotiserende enterocolitis Bell's enscenering: Fase II A: Gastro-intestinale symptomen: toenemende maagaspiraten, milde opgezette buik, fecaal occult bloed, afwezige darmgeluiden. Systemische symptomen: temperatuurinstabiliteit, apneu, bradycardie, lethargie. Radiologische bevindingen: darmdilatatie, ileus, pneumatosis intestinalis. Fase II B: Gastro-intestinale symptomen: als stadium IIA plus abdominale gevoeligheid. Systemische symptomen: als stadium IIA plus metabole acidose en trombocytopenie. Radiologische bevindingen: als stadium IIA plus poortadergas en ascites. Fase IIIA: Gastro-intestinale symptomen: als stadium IIB plus duidelijke abdominale gevoeligheid en gegeneraliseerde peritonitis. Systemische symptomen: als stadium IIB plus hypotensie en ernstige apneu. Radiologische bevindingen: als stadium IIB Fase III B: Gastro-intestinale symptomen: als stadium IIIA als stadium IIIA als stadium IIIA plus pneumoperitoneum |
Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
|
Aantal deelnemers met intraventriculaire bloeding
Tijdsspanne: Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
Bloeding in het ventriculaire systeem van de hersenen (intracraniële echografie).
|
Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
Overlijden tijdens ziekenhuisopname.
|
Patiënten zullen worden gevolgd tijdens ziekenhuisopname, een verwachte gemiddelde leeftijd van 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Carlos Sanchez, MD, Pediatric Nephrology
- Hoofdonderzoeker: Ben D Valdes, MD, Neonatology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang J, Xu E, Xiao Y. Isotonic versus hypotonic maintenance IV fluids in hospitalized children: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):105-13. doi: 10.1542/peds.2013-2041. Epub 2013 Dec 30.
- Bhatia J. Fluid and electrolyte management in the very low birth weight neonate. J Perinatol. 2006 May;26 Suppl 1:S19-21. doi: 10.1038/sj.jp.7211466.
- Moritz ML, Ayus JC. Hyponatremia in preterm neonates: not a benign condition. Pediatrics. 2009 Nov;124(5):e1014-6. doi: 10.1542/peds.2009-1869. Epub 2009 Oct 26. No abstract available.
- Balasubramanian K, Kumar P, Saini SS, Attri SV, Dutta S. Isotonic versus hypotonic fluid supplementation in term neonates with severe hyperbilirubinemia - a double-blind, randomized, controlled trial. Acta Paediatr. 2012 Mar;101(3):236-41. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02508.x. Epub 2011 Nov 19.
- Al-Dahhan J, Haycock GB, Nichol B, Chantler C, Stimmler L. Sodium homeostasis in term and preterm neonates. III. Effect of salt supplementation. Arch Dis Child. 1984 Oct;59(10):945-50. doi: 10.1136/adc.59.10.945.
- Gawlowski Z, Aladangady N, Coen PG. Hypernatraemia in preterm infants born at less than 27 weeks gestation. J Paediatr Child Health. 2006 Dec;42(12):771-4. doi: 10.1111/j.1440-1754.2006.00975.x.
- Lonnqvist PA. III. Fluid management in association with neonatal surgery: even tiny guys need their salt. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):404-6. doi: 10.1093/bja/aet436. Epub 2013 Dec 23. No abstract available.
- Oh W. Fluid and electrolyte management of very low birth weight infants. Pediatr Neonatol. 2012 Dec;53(6):329-33. doi: 10.1016/j.pedneo.2012.08.010. Epub 2012 Oct 12.
- Hartnoll G, Betremieux P, Modi N. Randomised controlled trial of postnatal sodium supplementation on oxygen dependency and body weight in 25-30 week gestational age infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 Jan;82(1):F19-23. doi: 10.1136/fn.82.1.f19.
- Hartnoll G, Betremieux P, Modi N. Randomised controlled trial of postnatal sodium supplementation on body composition in 25 to 30 week gestational age infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 Jan;82(1):F24-8. doi: 10.1136/fn.82.1.f24.
- Lorenz JM, Kleinman LI, Kotagal UR, Reller MD. Water balance in very low-birth-weight infants: relationship to water and sodium intake and effect on outcome. J Pediatr. 1982 Sep;101(3):423-32. doi: 10.1016/s0022-3476(82)80078-4.
- Costarino AT Jr, Gruskay JA, Corcoran L, Polin RA, Baumgart S. Sodium restriction versus daily maintenance replacement in very low birth weight premature neonates: a randomized, blind therapeutic trial. J Pediatr. 1992 Jan;120(1):99-106. doi: 10.1016/s0022-3476(05)80611-0.
- Koletzko B, Goulet O, Hunt J, Krohn K, Shamir R; Parenteral Nutrition Guidelines Working Group; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN); European Society of Paediatric Research (ESPR). 1. Guidelines on Paediatric Parenteral Nutrition of the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) and the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), Supported by the European Society of Paediatric Research (ESPR). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005 Nov;41 Suppl 2:S1-87. doi: 10.1097/01.mpg.0000181841.07090.f4. No abstract available.
- Bolisetty S, Osborn D, Sinn J, Lui K; Australasian Neonatal Parenteral Nutrition Consensus Group. Standardised neonatal parenteral nutrition formulations - an Australasian group consensus 2012. BMC Pediatr. 2014 Feb 18;14:48. doi: 10.1186/1471-2431-14-48.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 01/03/18N01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .