- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04035564
Tidlig natriuminntak hos premature nyfødte
Tidlig natriuminntak hos premature nyfødte; Randomisert klinisk forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en randomisert kontrollert studie med spedbarn under 35 ukers svangerskap som er innlagt på intensivavdelingen for nyfødte ved barnesykehuset i Saltillo Coahuila, Mexico.
Spedbarn får ved 24 timer av livet; natrium (5mEq/kg/day) versus mindre enn 1mEq/kg/day. Vekt, serum og urin natrium, serumklorid, serum og urin kreatinin, serumklorid, bikarbonat og glukose overvåkes daglig i løpet av de første 3 dagene av livet. Pasienter vurderes for hyponatremi, hypernatremi, vektendring, sepsis, nekrotiserende enterokolitt og intraventrikulær blødning.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Coahuila
-
Saltillo, Coahuila, Mexico, 25280
- Hospital del Niño Dr Federico Gomez Santos
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Premature spedbarn
Ekskluderingskriterier:
- Misdannelser i urinveiene
- Medfødt bukveggdefekt
- Intestinal atresi / obstruksjon
- Medfødt hjertefeil
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Natrium < 1mEq/kg/dag
Natriumadministrasjon enteral og/eller parenteral mindre enn 1mEq/kg/dag startet på første levedag
|
Natriumadministrasjon enteral og/eller parenteral mindre enn 1mEq/kg/dag startet på levedagen 1
|
|
Eksperimentell: Natrium 5mEq/kg/dag
Natriumadministrasjon enteral og/eller parenteral 5mEq/kg/dag startet på første levedag
|
Natriumadministrasjon enteral og/eller parenteral 5mEq/kg/dag startet på levedagen 1
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyponatremi
Tidsramme: 72 timer
|
serum natrium
|
72 timer
|
|
Hypernatremi
Tidsramme: 72 timer
|
serumnatrium >150mEq/L
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
% vektendring
Tidsramme: Startvekt (grunnlinje) vs 72 timer
|
Forskjellen mellom startvekt og 72 timers vekt, uttrykt i prosent av fødselsvekten.
|
Startvekt (grunnlinje) vs 72 timer
|
|
Endring i serumnatrium
Tidsramme: Innledende serumnatrium (grunnlinje) vs 72 timer
|
Forskjellen mellom nåværende serumnatrium og initialt serumnatrium
|
Innledende serumnatrium (grunnlinje) vs 72 timer
|
|
Vektendring
Tidsramme: Startvekt (grunnlinje) vs 72 timer
|
Forskjellen mellom gjeldende vekt og startvekt
|
Startvekt (grunnlinje) vs 72 timer
|
|
Antall deltakere med sent oppstått sepsis
Tidsramme: Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
Positiv blodkultur og/eller 5 dager med kontinuerlig antimikrobiell behandling
|
Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
|
Antall deltakere med nekrotiserende enterokolitt
Tidsramme: Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
Antall pasienter med Bell stadium II eller høyere nekrotiserende enterokolitt Bells iscenesettelse: Trinn II A: Gastrointestinale tegn: Økende mageaspirater, mild abdominal oppblåsthet, fekalt okkult blod, fraværende tarmlyder. Systemiske tegn: Temperaturustabilitet, apné, bradykardi, sløvhet. Radiologiske funn: Intestinal dilatasjon, ileus, pneumatosis intestinalis. Trinn II B: Gastrointestinale tegn: Som stadium IIA pluss abdominal ømhet. Systemiske tegn: Som stadium IIA pluss metabolsk acidose og trombocytopeni. Radiologiske funn: Som stadium IIA pluss portvenegass og ascites. Trinn III A: Gastrointestinale tegn: Som stadium IIB pluss markert abdominal ømhet og generalisert peritonitt. Systemiske tegn: Som stadium IIB pluss hypotensjon og alvorlig apné. Radiologiske funn: Som stadium IIB Trinn III B: Gastrointestinale tegn: Som stadium IIIA Som stadium IIIA Som stadium IIIA pluss pneumoperitoneum |
Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
|
Antall deltakere med intraventrikulær blødning
Tidsramme: Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
Blødning inn i hjernens ventrikkelsystem (intrakraniell ultralyd).
|
Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
|
Dødelighet
Tidsramme: Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
Død under sykehusinnleggelse.
|
Pasienter vil bli fulgt under sykehusinnleggelse, et forventet gjennomsnitt på 3 måneders alder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carlos Sanchez, MD, Pediatric Nephrology
- Hovedetterforsker: Ben D Valdes, MD, Neonatology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang J, Xu E, Xiao Y. Isotonic versus hypotonic maintenance IV fluids in hospitalized children: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):105-13. doi: 10.1542/peds.2013-2041. Epub 2013 Dec 30.
- Bhatia J. Fluid and electrolyte management in the very low birth weight neonate. J Perinatol. 2006 May;26 Suppl 1:S19-21. doi: 10.1038/sj.jp.7211466.
- Moritz ML, Ayus JC. Hyponatremia in preterm neonates: not a benign condition. Pediatrics. 2009 Nov;124(5):e1014-6. doi: 10.1542/peds.2009-1869. Epub 2009 Oct 26. No abstract available.
- Balasubramanian K, Kumar P, Saini SS, Attri SV, Dutta S. Isotonic versus hypotonic fluid supplementation in term neonates with severe hyperbilirubinemia - a double-blind, randomized, controlled trial. Acta Paediatr. 2012 Mar;101(3):236-41. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02508.x. Epub 2011 Nov 19.
- Al-Dahhan J, Haycock GB, Nichol B, Chantler C, Stimmler L. Sodium homeostasis in term and preterm neonates. III. Effect of salt supplementation. Arch Dis Child. 1984 Oct;59(10):945-50. doi: 10.1136/adc.59.10.945.
- Gawlowski Z, Aladangady N, Coen PG. Hypernatraemia in preterm infants born at less than 27 weeks gestation. J Paediatr Child Health. 2006 Dec;42(12):771-4. doi: 10.1111/j.1440-1754.2006.00975.x.
- Lonnqvist PA. III. Fluid management in association with neonatal surgery: even tiny guys need their salt. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):404-6. doi: 10.1093/bja/aet436. Epub 2013 Dec 23. No abstract available.
- Oh W. Fluid and electrolyte management of very low birth weight infants. Pediatr Neonatol. 2012 Dec;53(6):329-33. doi: 10.1016/j.pedneo.2012.08.010. Epub 2012 Oct 12.
- Hartnoll G, Betremieux P, Modi N. Randomised controlled trial of postnatal sodium supplementation on oxygen dependency and body weight in 25-30 week gestational age infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 Jan;82(1):F19-23. doi: 10.1136/fn.82.1.f19.
- Hartnoll G, Betremieux P, Modi N. Randomised controlled trial of postnatal sodium supplementation on body composition in 25 to 30 week gestational age infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 Jan;82(1):F24-8. doi: 10.1136/fn.82.1.f24.
- Lorenz JM, Kleinman LI, Kotagal UR, Reller MD. Water balance in very low-birth-weight infants: relationship to water and sodium intake and effect on outcome. J Pediatr. 1982 Sep;101(3):423-32. doi: 10.1016/s0022-3476(82)80078-4.
- Costarino AT Jr, Gruskay JA, Corcoran L, Polin RA, Baumgart S. Sodium restriction versus daily maintenance replacement in very low birth weight premature neonates: a randomized, blind therapeutic trial. J Pediatr. 1992 Jan;120(1):99-106. doi: 10.1016/s0022-3476(05)80611-0.
- Koletzko B, Goulet O, Hunt J, Krohn K, Shamir R; Parenteral Nutrition Guidelines Working Group; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN); European Society of Paediatric Research (ESPR). 1. Guidelines on Paediatric Parenteral Nutrition of the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) and the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), Supported by the European Society of Paediatric Research (ESPR). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005 Nov;41 Suppl 2:S1-87. doi: 10.1097/01.mpg.0000181841.07090.f4. No abstract available.
- Bolisetty S, Osborn D, Sinn J, Lui K; Australasian Neonatal Parenteral Nutrition Consensus Group. Standardised neonatal parenteral nutrition formulations - an Australasian group consensus 2012. BMC Pediatr. 2014 Feb 18;14:48. doi: 10.1186/1471-2431-14-48.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 01/03/18N01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hyponatremi
-
Otsuka America PharmaceuticalRegistrat-MapiFullførtEuvolemisk hyponatremi | Hypervolemisk hyponatremiForente stater, Storbritannia, Tyskland
-
Otsuka Frankfurt Research Institute GmbHUkjentSIADH | Ikke-SIADH hyponatremi | Ikke-hyponatremiDanmark, Tyskland, Italia, Norge, Spania, Sverige, Storbritannia
-
CardioKine Inc.Biogen; Cardiokine Biopharma, LLCFullførtHyponatremi med for mye ekstracellulært væskevolum | Hyponatremi med normalt ekstracellulært væskevolumForente stater
-
CardioKine Inc.Biogen; Cardiokine Biopharma, LLCFullførtEuvolemisk hyponatremiForente stater, Israel, India, Mexico, Peru, Belgia, Tsjekkisk Republikk, Italia
-
University of CologneRekrutteringIkke-hypervolemisk hyponatremiTyskland
-
Western States Endurance Run Research FoundationUkjentTreningsassosiert hyponatremiForente stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringTiazid-assosiert hyponatremiSveits
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringTiazid-indusert hyponatremi (TIH)Sveits, Spania
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...FullførtHyponatremi | Hyponatremi med for mye ekstracellulært væskevolum | Hyponatremi med utarming av ekstracellulær væske | Hyponatremi med normalt ekstracellulært væskevolumItalia
-
CardioKine Inc.Biogen; Cardiokine Biopharma, LLCFullførtHyponatremi med normalt ekstracellulært væskevolumForente stater, Canada, Tyskland, India, Polen, Belgia
Kliniske studier på Natrium < 1mEq/kg/dag
-
Imperial College LondonRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustHar ikke rekruttert ennåHjertesykdommer | Hjertefeil | Kardiomyopatier | Kardiomyopati, utvidet
-
Mount Sinai Hospital, CanadaPfizer; Canadian Institutes of Health Research (CIHR)AvsluttetGjentatte svangerskapstap | Antifosfolipid antistoffsyndromCanada