Periconceptioneel toezicht in India

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd vormen een risicopopulatie voor bloedarmoede en tekorten aan micronutriënten als gevolg van sociale structuren en de fysieke eisen van zwangerschap en borstvoeding, met name in Zuid-Azië. Periconceptionele vitamine B12 en foliumzuurstatus zijn betrokken bij de ontwikkeling van geboorteafwijkingen en andere zwangerschapscomplicaties. Voorlopige bevindingen van klinische populaties suggereren dat vitamine B12- en foliumzuurdeficiënties vroeg in de zwangerschap de belangrijkste voedingsoorzaken zijn voor neuralebuisdefecten. Er zijn echter weinig representatieve gegevens op populatieniveau uit Zuid-India. Surveillanceprogramma's zijn dringend nodig om de last van bloedarmoede en belangrijke tekorten aan micronutriënten vast te stellen in gebieden met een hoge belasting, zoals Zuid-India, en om de ontwikkeling van interventies voor de preventie van bloedarmoede en geboorteafwijkingen te informeren.

Het doel van deze studie is het uitvoeren van een biomarker-enquête om de last van bloedarmoede en vitamine B12- en foliumzuurstatus bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd te bepalen, als onderdeel van een doorlopend periconceptioneel surveillanceprogramma in Zuid-India. De doelen van dit surveillanceprogramma zijn het opzetten van de door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbevolen microbiologische assay voor foliumzuur in Zuid-India, het bepalen van de last van bloedarmoede en B-vitaminetekorten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, en het informeren over de ontwikkeling van een gerandomiseerde studie van viervoudig verrijkt zout voor de preventie van bloedarmoede en geboorteafwijkingen in Zuid-India. Dit laboratorium zal ook dienen als basis voor toekomstige interventieproeven en volksgezondheidsprogramma's om de gezondheid van vrouwen en jonge kinderen in deze populatie te verbeteren.