Effect van protanopie op de helderheidsperceptie van remlichten (ProLight)

Protanopie is een x-chromosomale overgeërfde kegelpigmentstoornis die verband houdt met de rode kegel, d.w.z. de L-cone-functie faalt volledig. De prevalentie van protanopie bij de mannelijke bevolking is 1%. Een onvolledige stoornis van de L-kegel wordt protanomalie genoemd. De prevalentie is hier ook bij 1% van de mannelijke bevolking.

In vergelijking met personen met een normaal gezichtsvermogen lijken rode voorwerpen donkerder voor personen met ontbrekende of functioneel beperkte L-kegeltjes. Dit is vooral kritisch in het wegverkeer, waar rood als signaalkleur wordt gebruikt, bijvoorbeeld in verkeerslichten of remlichten.

De wetenschappelijke vragen die onderzocht moeten worden zijn de volgende:

1. Bij welke contrastdrempel (relatieve helderheid) herkent een proband met protanopie een remlicht in vergelijking met een normaal persoon?
2. Als de vastgestelde luminantie boven de contrastdrempel ligt, welke invloed heeft de contrastoverschrijding of de bepaalde luminantie dan op de reactietijd?
3. Zijn er verschillen met betrekking tot de gebruikte technologie in het remlicht (gloeilamp of led)?

Hiertoe wordt een representatieve set van achterlichtcombinaties gecreëerd, gericht op stoplicht, achterlicht (en van het verhoogde remlicht) in een statische situatie. De testopstelling is gebaseerd op een rijdend achtervolgingsscenario. De testpersoon bevindt zich op een relevante afstand tot de combinatie van achterlichten.

Om het drempelcontrast te bepalen, is een algoritme ontwikkeld om de relatieve helderheid van de remlichten te regelen en geïntegreerd in de controle van het testverloop. Daarnaast is een methode geïmplementeerd voor het automatisch bepalen van de gerelateerde reactietijd.

Twee achterlichttechnologieën (gloeilamp en led) worden onderzocht bij beide omgevingshelderheidsniveaus: (i) "helder", d.w.z. fotopisch luminantieniveau (Lu >> 10 cd/m2) en (ii) "donker", d.w.z. mesopisch luminantieniveau ( Lu < 10 cd/m2).

Er wordt een uitgebreid oftalmologisch/optisch onderzoek uitgevoerd (inclusief gezichtsscherpte, oculaire uitlijning, oculaire motiliteit, beoordeling van het leidende oog, testen van het efferente en afferente pupilsysteem en biomicroscopische inspectie van de voorste en achterste segmenten van het oog). Uitgebreide kleurwaarnemingstests uitgevoerd met de HMC anomaloscoop, Oculus Inc., Dutenhofen/FRG, inclusief beoordeling van het verlies van helderheidssensatie tijdens anomaloscopisch onderzoek met max. rood. stimulans. Daarnaast wordt gestandaardiseerde semi-automatische kinetische perimetrie (SKP) langs de horizontale meridiaan met een geautomatiseerde perimeter (Octopus 900, Haag-Streit Inc., Koeniz/CH) uitgevoerd. De verhouding van de horizontale uitgestrektheid ("diameter") verkregen met beide, rode versus witte stimuli, wordt gemeten en genomen als een klinische parameter voor het kwantificeren van de omvang van de individuele "protan kleurenwaarnemingsdeficiëntie".

Om het worstcasescenario te illustreren, is deze studie beperkt tot protanopische patiënten. Het is bedoeld als een puur vergelijkende studie tussen een "protanopic" patiëntengroep en een "normaal zicht" controlegroep. De protanopische proefpersonen en de controlepersonen zijn gematcht wat betreft geslacht en leeftijd.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd in een "within-subject design", d.w.z. alle proefpersonen doorlopen alle situaties. Om sequentie-effecten te minimaliseren, zijn de gerelateerde testcondities gerandomiseerd.