Влияние протанопии на восприятие яркости стоп-сигналов (ProLight)

Протанопия - это наследуемое с Х-хромосомой расстройство пигментации колбочек, связанное с красными колбочками, т.е. функция L-конуса полностью не работает. Распространенность протанопии среди мужского населения составляет 1%. Неполное поражение L-конуса называется протаномалией. Распространенность здесь также составляет 1% мужского населения.

По сравнению с людьми с нормальным зрением красные объекты кажутся темнее для людей с отсутствующими или функционально ограниченными L-колбочками. Это особенно важно в дорожном движении, где красный цвет используется в качестве сигнального цвета, например, в светофорах или стоп-сигналах.

Научные вопросы, которые необходимо исследовать, следующие:

1. При каком контрастном пороге (относительной яркости) пробанд с протанопией распознает стоп-сигнал по сравнению с нормальным человеком?
2. Если определенная яркость выше порога контрастности, то какое влияние оказывает превышение контрастности или определенная яркость на время реакции?
3. Существуют ли различия в технологии, используемой в стоп-сигнале (лампа накаливания или светодиод)?

Для этого создан репрезентативный набор комбинированных задних фонарей, фокусирующихся на стоп-сигнал, задний фонарь (и приподнятого стоп-сигнала) в статичном положении. Тестовая установка основана на сценарии преследования за рулем. Испытуемый располагается на соответствующем расстоянии от комбинации задних фонарей.

Для определения пороговой контрастности разработан алгоритм управления относительной яркостью стоп-сигналов и интегрирован в контрольную последовательность испытаний. Кроме того, реализован метод автоматического определения соответствующего времени реакции.

Две технологии задних фонарей (лампы накаливания и светодиоды) исследуются при обоих уровнях внешней яркости: (i) «яркий», т. е. фотопический уровень яркости (Lu >> 10 кд/м2) и (ii) «темный», т. е. мезопический уровень яркости ( Lu < 10 кд/м2).

Проводится комплексное офтальмологическое/оптическое обследование (включая остроту зрения, выравнивание глаз, подвижность глаз, оценку ведущего глаза, тестирование эфферентной и афферентной зрачковой системы и биомикроскопическое исследование переднего и заднего сегментов глаза). Комплексное тестирование цветового зрения, проведенное с помощью аномалоскопа HMC, Oculus Inc., Дутенхофен/Франция, включая оценку потери ощущения яркости во время аномалоскопического исследования с макс. красный. стимул. Кроме того, выполняется стандартизированная полуавтоматическая кинетическая периметрия (SKP) вдоль горизонтального меридиана с автоматическим периметром (Octopus 900, Haag-Streit Inc., Koeniz/CH). Отношение горизонтальной протяженности («диаметр»), полученное с обоими стимулами, красным и белым, измеряется и принимается в качестве клинического параметра для количественной оценки величины индивидуального «дефицита цветового зрения протана».

Чтобы проиллюстрировать наихудший сценарий, это исследование ограничено пациентами с протанопией. Он задуман как чистое сравнительное исследование между группой пациентов с «протанопией» и контрольной группой с «нормальным зрением». Протанопические испытуемые и контрольные субъекты сопоставимы по полу и возрасту.

Это исследование проводится по «внутрисубъектному плану», т.е. все испытуемые проходят через все ситуации. Чтобы свести к минимуму эффекты последовательности, соответствующие условия испытаний рандомизированы.