Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lage dosis recombinant humaan IL-2 voor de behandeling van recidiverende polychondritis

22 februari 2024 bijgewerkt door: HeJing, Peking University People's Hospital

Een pilootstudie van een lage dosis IL-2 bij de behandeling van recidiverende polychondritis

Relapsing polychondritis (RP) is een zeldzame, systemische auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door episodische ontsteking van kraakbeenstructuren. Pro-inflammatoire chemokines die betrokken zijn bij de rekrutering van monocyten en modulatie van de macrofaagfunctie, zoals monocyt chemoattractant proteïne-1, macrofaag inflammatoir proteïne 1β en interleukine (IL)-8, zijn significant verhoogd in actieve RP vergeleken met controles. monocyten en macrofagen kunnen een belangrijke rol spelen in de pathofysiologie van RP. De niveaus van serum Th1-cytokines (interferon, IL-2 (IL-2) en IL-12 (IL-12) waren significant gecorreleerd met de ziektestatus, wat suggereerde dat RP mogelijk een Th1-gemedieerd ziekteproces is. IL-2 is een soort groeifactor voor lymfocyten. Bij lagere doses vertonen regulatoire T-cellen dominante amplificatie vanwege hun grotere gevoeligheid voor IL-2. Regulerende T-cellen kunnen de groei van effector-T-cellen remmen en spelen dan een immunosuppressieve rol. De onderzoekers veronderstelden dat een lage dosis IL-2 een nieuwe therapie zou kunnen zijn bij actieve RP-patiënten. Deze klinische studie zal de werkzaamheid en immunologische evaluatie van een lage dosis IL-2 bij de behandeling van RP onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Tien patiënten met actieve RP in de leeftijd van 18 tot 70 jaar waren ingeschreven. Zonder het oorspronkelijke behandelplan te wijzigen, werd IL-2 1 miljoen eenheden gedurende 4 weken vijf dagen per week subcutaan toegediend en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken. Alle patiënten werden gedurende 3 maanden na de behandeling gevolgd. De klinische symptomen, ziektescoreschaal, laboratoriumparameters, subgroepen van immuuncellen en cytokines moeten tijdens de behandeling en follow-up worden gecontroleerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw ≥18 en ≤70 jaar
  2. Voldoen aan de herziene Damiani-criteria van 1979
  3. Patiënten reageerden gedurende ≥ 4 weken onvoldoende op de standaardbehandeling. De achtergrondbehandeling omvatte corticosteroïden (≤0,5 mg/kg), immunosuppressiva (methotrexaat, hydroxychloroquine, azathioprine, mycofenolaatmofetilleflunomide of cyclofosfamide).
  4. Negatieve urine zwangerschapstest
  5. Schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier

Uitsluitingscriteria:

  • Elke proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten:

    1. Gebruik rituximab of andere monoklonale antistoffen binnen 1,6 maand.
    2. 1 maand na behandeling met hoge dosis glucocorticoïd (> 1 mg/kg/d).
    3. Ernstige complicaties: hartfalen (≥ NYHA III-graad), nierinsufficiëntie (creatinineklaring ≤ 30 ml/min), leverfunctie-insufficiëntie (serum ALAT of ASAT > 3 maal de normale bovengrens, of totaal bilirubine > normale bovengrens)
    4. Andere ernstige, progressieve of oncontroleerbare hematologische, gastro-intestinale, endocriene, long-, hart-, zenuw- of hersenziekten (waaronder demyelinisatieziekten, zoals multiple sclerose).
    5. Bekende allergieën, hyperreactiviteit of IL-2 of zijn hulpstoffen zijn intolerant.
    6. Ernstige infecties (inclusief, maar niet beperkt tot, hepatitis, longontsteking, bacteriëmie, pyelonefritis, EB-virus, tuberculose-infectie), ziekenhuisopname voor infectie of intraveneuze antibiotica 2 maanden vóór de eerste dosis van de behandeling.
    7. Beeldvorming van de borst toonde afwijkingen in kwaadaardige tumoren of huidige actieve infecties (waaronder tuberculose) binnen 3 maanden vóór het eerste gebruik van het onderzoek.
    8. Geïnfecteerd met HIV (HIV-antilichaampositieve serologie) of hepatitis C (Hep C-antilichaampositieve serologie). Als u seropositief bent, raadpleeg dan een arts met expertise in de behandeling van HIV- of hepatitis C-virusinfectie.
    9. Er is een bekende kwaadaardige tumor geweest of er is in de afgelopen 5 jaar een kwaadaardige tumor geweest (met uitzondering van niet-melanome huidkanker, niet-melanome huidkanker zonder teken van recidief of chirurgisch genezen baarmoederhalstumor binnen 3 maanden na gebruik van de eerste studievoorbereiding).
    10. Er zijn ongecontroleerde mentale of emotionele stoornissen, waaronder een voorgeschiedenis van drugs- en alcoholmisbruik in de afgelopen drie jaar, die een succesvolle afronding van het onderzoek kunnen belemmeren.
    11. Binnen 3 maanden voor de eerste injectie van het onderzoeksmiddel, tijdens de studieperiode of binnen 4 maanden na de laatste injectie van het onderzoeksmiddel, wordt een levend virus- of bacterieel vaccin ontvangen of wordt verwacht dat het zal worden toegediend. BCG werd binnen 12 maanden na screening gevaccineerd.
    12. Zwangere en zogende vrouwen (WCBP) zijn terughoudend in het gebruik van medisch goedgekeurde anticonceptiva tijdens en 12 maanden na de behandeling.
    13. Mannen van wie de partner vruchtbaarheidspotentieel heeft, maar geen geschikte medisch goedgekeurde anticonceptiva willen gebruiken tijdens en binnen 12 maanden na de behandeling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interleukine-2
lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 miljoen IE vijf dagen per week gedurende 4 weken (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 miljoen IE, vijf dagen per week gedurende 4 weken (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Andere namen:
  • Recombinant humaan interleukine-2

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Foxp3 + Treg-cellen: verandering in percentage van totale lymfocyten
Tijdsspanne: week 12
Treg verwijst naar regulerende T-cellen
week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Relapsing Polychondritis Ziekte-activiteitsindex
Tijdsspanne: week 12
Relapsing Polychondritis Ziekte-activiteitsindex
week 12
veiligheidsbeoordeling
Tijdsspanne: week 12
Bijwerkingen zijn onder meer reacties op de injectieplaats, griepachtige symptomen, infectie, koorts, tumoren en door geneesmiddelen veroorzaakte lever- en nierbeschadiging.
week 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Li Zhanguo, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 september 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 september 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 september 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren