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IL-2 humana recombinante de dosis baja para el tratamiento de la policondritis recidivante

22 de febrero de 2024 actualizado por: HeJing, Peking University People's Hospital

Un estudio piloto de dosis bajas de IL-2 en el tratamiento de la policondritis recidivante

La policondritis recidivante (RP) es un trastorno autoinmune sistémico raro caracterizado por inflamación episódica de las estructuras cartilaginosas. Las quimiocinas proinflamatorias implicadas en el reclutamiento de monocitos y la modulación de la función de los macrófagos, como la proteína quimioatrayente de monocitos-1, la proteína inflamatoria de macrófagos 1β y la interleucina (IL)-8, están significativamente elevadas en el RP activo en comparación con los controles. La activación de los monocitos y macrófagos pueden desempeñar un papel importante en la fisiopatología de la RP. Los niveles de citoquinas séricas Th1 (interferón, IL-2 (IL-2) e IL-12 (IL-12) se correlacionaron significativamente con el estado de la enfermedad, lo que sugirió que la RP puede ser un proceso de enfermedad mediado por Th1. IL-2 es un tipo de factor de crecimiento de linfocitos. A dosis más bajas, las células T reguladoras exhiben una amplificación dominante debido a su mayor sensibilidad a la IL-2. Las células T reguladoras pueden inhibir el crecimiento de las células T efectoras y luego desempeñar un papel inmunosupresor. Los investigadores plantearon la hipótesis de que la IL-2 en dosis bajas podría ser una terapia novedosa en pacientes con RP activa. Este estudio clínico explorará la eficacia y la evaluación inmunológica de dosis bajas de IL-2 en el tratamiento de la RP.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se inscribieron diez pacientes con RP activa entre los 18 y los 70 años de edad. Sin cambiar el plan de tratamiento original, se administró 1 millón de unidades de IL-2 por vía subcutánea cinco días a la semana durante 4 semanas y luego una vez a la semana durante 8 semanas. Todos los pacientes fueron seguidos durante 3 meses después del tratamiento. Los síntomas clínicos, la escala de puntuación de la enfermedad, los parámetros de laboratorio, los subconjuntos de células inmunitarias y las citocinas deben controlarse durante el tratamiento y el seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xia Zhang
  • Número de teléfono: 8615201303563
  • Correo electrónico: haoxiamei@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer ≥18 y ≤70 años
  2. Cumplir con los criterios revisados ​​de Damiani de 1979
  3. Los pacientes tuvieron una respuesta inadecuada al tratamiento estándar durante ≥ 4 semanas. El tratamiento de base incluía corticoides (≤0,5 mg/kg), inmunosupresores (metotrexato, hidroxicloroquina, azatioprina, micofenolato mofetilo leflunomida o ciclofosfamida)
  4. prueba de embarazo en orina negativa
  5. Formulario de consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Quedará excluido todo sujeto que cumpla alguno de los siguientes criterios:

    1. Use rituximab u otros anticuerpos monoclonales dentro de 1,6 meses.
    2. 1 mes después del tratamiento con dosis altas de glucocorticoides (> 1 mg/kg/d).
    3. Complicaciones graves: insuficiencia cardíaca (≥ grado NYHA III), insuficiencia renal (tasa de aclaramiento de creatinina ≤ 30 ml/min), insuficiencia de la función hepática (ALT o AST sérica > 3 veces el límite superior normal, o bilirrubina total > límite superior normal)
    4. Otras enfermedades hematológicas, gastrointestinales, endocrinas, pulmonares, cardíacas, nerviosas o cerebrales graves, progresivas o incontrolables (incluidas las enfermedades de desmielinización, como la esclerosis múltiple).
    5. Alergias conocidas, hiperreactividad o IL-2 o sus excipientes son intolerantes.
    6. Infecciones graves (incluidas, entre otras, hepatitis, neumonía, bacteriemia, pielonefritis, virus EB, infección tuberculosa), hospitalización por infección o antibióticos intravenosos 2 meses antes de la primera dosis de tratamiento.
    7. Las imágenes de tórax mostraron anomalías en tumores malignos o infecciones activas actuales (incluida la tuberculosis) dentro de los 3 meses anteriores al primer uso del estudio.
    8. Infectados con VIH (serología positiva para anticuerpos contra el VIH) o hepatitis C (serología positiva para anticuerpos contra la hepatitis C). Si es seropositivo, consulte a un médico con experiencia en el tratamiento de la infección por el VIH o el virus de la hepatitis C.
    9. Ha habido algún tumor maligno conocido o antecedentes de tumor maligno en los últimos 5 años (con la excepción de cáncer de piel no melanoma, cáncer de piel no melanoma sin signos de recurrencia o tumor cervical curado quirúrgicamente dentro de los 3 meses posteriores al uso del preparación del primer estudio).
    10. Hay trastornos mentales o emocionales no controlados, incluidos antecedentes de abuso de drogas y alcohol en los últimos tres años, que pueden dificultar la finalización exitosa del estudio.
    11. Dentro de los 3 meses anteriores a la primera inyección del agente de investigación, durante el período de estudio o dentro de los 4 meses posteriores a la última inyección del agente de investigación, se recibe o se espera recibir cualquier virus vivo o vacuna bacteriana. BCG fue vacunado dentro de los 12 meses posteriores a la selección.
    12. Las mujeres embarazadas y lactantes (WCBP) son reacias a usar anticonceptivos médicamente aprobados durante y 12 meses después del tratamiento.
    13. Hombres cuyas parejas tienen potencial fértil pero no desean usar anticonceptivos aprobados médicamente durante y dentro de los 12 meses posteriores al tratamiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Interleucina-2
dosis bajas de interleucina-2 inyectadas por vía subcutánea, a una dosis de 1 millón de UI cinco días a la semana durante 4 semanas (día 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) y luego una vez a la semana durante 8 semanas (día 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
dosis bajas de interleucina-2 inyectada por vía subcutánea, a una dosis de 1 millón de UI cinco días por semana durante 4 semanas (día 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) y luego una vez por semana durante 8 semanas (día 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Otros nombres:
  • Interleucina-2 humana recombinante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Células Foxp3+Treg: cambio en el porcentaje de linfocitos totales
Periodo de tiempo: semana 12
Treg se refiere a las células T reguladoras
semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de actividad de la enfermedad de policondritis recurrente
Periodo de tiempo: semana 12
Índice de actividad de la enfermedad de policondritis recurrente
semana 12
evaluación de la seguridad
Periodo de tiempo: semana 12
Los eventos adversos incluyen reacciones en el lugar de la inyección, síntomas similares a los de la influenza, infección, fiebre, tumores y daño hepático y renal inducido por medicamentos.
semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Li Zhanguo, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

10 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

4 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Interleucina-2

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