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Niedrig dosiertes rekombinantes humanes IL-2 zur Behandlung von rezidivierender Polychondritis

22. Februar 2024 aktualisiert von: HeJing, Peking University People's Hospital

Eine Pilotstudie mit niedrig dosiertem IL-2 bei der Behandlung von rezidivierender Polychondritis

Rezidivierende Polychondritis (RP) ist eine seltene, systemische Autoimmunerkrankung, die durch eine episodische Entzündung knorpeliger Strukturen gekennzeichnet ist. Proinflammatorische Chemokine, die an der Rekrutierung von Monozyten und der Modulation der Makrophagenfunktion beteiligt sind, wie z. B. Monozyten-Chemoattractant-Protein-1, Makrophagen-Entzündungsprotein 1β und Interleukin (IL)-8, sind in aktivem RP im Vergleich zu Kontrollen signifikant erhöht Monozyten und Makrophagen können eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie von RP spielen. Die Spiegel der Th1-Zytokine im Serum (Interferon, IL-2 (IL-2) und IL-12 (IL-12) korrelierten signifikant mit dem Krankheitsstatus, was darauf hindeutet, dass RP ein Th1-vermittelter Krankheitsprozess sein könnte. IL-2 ist eine Art Lymphozyten-Wachstumsfaktor. Bei niedrigeren Dosen zeigen regulatorische T-Zellen aufgrund ihrer höheren Empfindlichkeit gegenüber IL-2 eine dominante Amplifikation. Regulatorische T-Zellen können das Wachstum von Effektor-T-Zellen hemmen und dann eine immunsuppressive Rolle spielen. Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass niedrig dosiertes IL-2 eine neuartige Therapie bei Patienten mit aktiver RP sein könnte. Diese klinische Studie wird die Wirksamkeit und immunologische Bewertung von niedrig dosiertem IL-2 bei der Behandlung von RP untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Zehn Patienten mit aktiver RP im Alter von 18 bis 70 Jahren wurden eingeschlossen. Ohne den ursprünglichen Behandlungsplan zu ändern, wurden 1 Million Einheiten IL-2 subkutan fünf Tage jede Woche für 4 Wochen und dann einmal pro Woche für 8 Wochen verabreicht. Alle Patienten wurden nach der Behandlung 3 Monate lang nachbeobachtet. Während der Behandlung und Nachsorge sollten die klinischen Symptome, die Krankheitsscore-Skala, Laborparameter, Untergruppen der Immunzellen und Zytokine überwacht werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich ≥18 und ≤70 Jahre
  2. Erfüllen Sie die überarbeiteten Damiani-Kriterien von 1979
  3. Die Patienten sprachen ≥ 4 Wochen lang unzureichend auf die Standardbehandlung an. Die Hintergrundbehandlung umfasste Kortikosteroide (≤0,5 mg/kg), Immunsuppressiva (Methotrexat, Hydroxychloroquin, Azathioprin, Mycophenolatmofetil, Leflunomid oder Cyclophosphamid)
  4. Schwangerschaftstest im Urin negativ
  5. Schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Jeder Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird ausgeschlossen:

    1. Verwenden Sie Rituximab oder andere monoklonale Antikörper innerhalb von 1,6 Monaten.
    2. 1 Monat nach Behandlung mit hochdosiertem Glukokortikoid (> 1 mg/kg/Tag).
    3. Schwerwiegende Komplikationen: Herzinsuffizienz (≥ Grad NYHA III), Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance-Rate ≤ 30 ml/min), Leberfunktionsinsuffizienz (Serum-ALT oder -AST > 3-fache Obergrenze der Norm oder Gesamtbilirubin > Obergrenze der Norm)
    4. Andere schwere, fortschreitende oder unkontrollierbare hämatologische, gastrointestinale, endokrine, Lungen-, Herz-, Nerven- oder Gehirnerkrankungen (einschließlich Demyelinisierungserkrankungen wie Multiple Sklerose).
    5. Bekannte Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit von IL-2 oder seinen Hilfsstoffen.
    6. Schwere Infektionen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Hepatitis, Lungenentzündung, Bakteriämie, Pyelonephritis, EB-Virus, Tuberkulose-Infektion), Krankenhausaufenthalt wegen Infektion oder intravenöse Antibiotika 2 Monate vor der ersten Behandlungsdosis.
    7. Die Brustbildgebung zeigte Anomalien bei bösartigen Tumoren oder aktuellen aktiven Infektionen (einschließlich Tuberkulose) innerhalb von 3 Monaten vor dem ersten Einsatz der Studie.
    8. Infiziert mit HIV (HIV-Antikörper-positive Serologie) oder Hepatitis C (Hep-C-Antikörper-positive Serologie). Wenn seropositiv, konsultieren Sie einen Arzt mit Erfahrung in der Behandlung einer HIV- oder Hepatitis-C-Virusinfektion.
    9. In den letzten 5 Jahren gab es einen bekannten bösartigen Tumor oder einen bösartigen Tumor in der Vorgeschichte (mit Ausnahme von hellem Hautkrebs, hellem Hautkrebs ohne Anzeichen eines Wiederauftretens oder chirurgisch geheiltem Gebärmutterhalstumor innerhalb von 3 Monaten nach Anwendung des erste Studienvorbereitung).
    10. Es gibt unkontrollierte geistige oder emotionale Störungen, einschließlich Drogen- und Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte in den letzten drei Jahren, die den erfolgreichen Abschluss der Studie behindern können.
    11. Innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Injektion des Forschungswirkstoffs, während des Studienzeitraums oder innerhalb von 4 Monaten nach der letzten Injektion des Forschungswirkstoffs wird ein lebender Virus- oder Bakterienimpfstoff erhalten oder erwartet. BCG wurde innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening geimpft.
    12. Schwangere und stillende Frauen (WCBP) zögern, medizinisch zugelassene Verhütungsmittel während und 12 Monate nach der Behandlung zu verwenden.
    13. Männer, deren Partner fruchtbarkeitsfähig sind, aber während und innerhalb von 12 Monaten nach der Behandlung keine geeigneten medizinisch zugelassenen Verhütungsmittel anwenden möchten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interleukin-2
niedrig dosiertes Interleukin-2 subkutan injiziert, in einer Dosis von 1 Million IE fünf Tage pro Woche für 4 Wochen (Tag 1–5, 8–12, 15–19, 22–26) und dann einmal pro Woche für 8 Wochen (Tag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
niedrig dosiertes Interleukin-2, subkutan injiziert, in einer Dosis von 1 Million IE fünf Tage pro Woche für 4 Wochen (Tag 1–5, 8–12, 15–19, 22–26) und dann einmal pro Woche für 8 Wochen (Tag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Interleukin-2

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Foxp3+Treg-Zellen: Änderung des Prozentsatzes der gesamten Lymphozyten
Zeitfenster: Woche 12
Treg bezieht sich auf regulatorische T-Zellen
Woche 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aktivitätsindex für rezidivierende Polychondritis-Erkrankungen
Zeitfenster: Woche 12
Aktivitätsindex für rezidivierende Polychondritis-Erkrankungen
Woche 12
Sicherheitsbewertung
Zeitfenster: Woche 12
Zu den unerwünschten Ereignissen zählen Reaktionen an der Injektionsstelle, grippeähnliche Symptome, Infektionen, Fieber, Tumoren sowie medikamentenbedingte Leber- und Nierenschäden.
Woche 12

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Li Zhanguo, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. September 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. September 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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