Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nízká dávka rekombinantního lidského IL-2 pro léčbu recidivující polychondritidy

22. února 2024 aktualizováno: HeJing, Peking University People's Hospital

Pilotní studie nízké dávky IL-2 v léčbě recidivující polychondritidy

Recidivující polychondritida (RP) je vzácné systémové autoimunitní onemocnění charakterizované epizodickým zánětem chrupavčitých struktur. Prozánětlivé chemokiny podílející se na náboru monocytů a modulaci funkce makrofágů, jako je chemoatraktant protein-1 monocytů, zánětlivý protein makrofágů 1β a interleukin (IL)-8, jsou významně zvýšené v aktivní RP ve srovnání s kontrolami. monocyty a makrofágy mohou hrát důležitou roli v patofyziologii RP. Hladiny sérových Th1 cytokinů (interferon, IL-2 (IL-2) a IL-12 (IL-12) významně korelovaly se stavem onemocnění, což naznačuje, že RP může být chorobný proces zprostředkovaný Th1. IL-2 je druh lymfocytárního růstového faktoru. Při nižších dávkách vykazují regulační T buňky dominantní amplifikaci kvůli jejich větší citlivosti na IL-2. Regulační T buňky mohou inhibovat růst efektorových T buněk a pak hrát imunosupresivní roli. Výzkumníci předpokládali, že nízká dávka IL-2 by mohla být novou terapií u pacientů s aktivní RP. Tato klinická studie bude zkoumat účinnost a imunologické hodnocení nízké dávky IL-2 při léčbě RP.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bylo zařazeno deset pacientů s aktivní RP ve věku 18 až 70 let. Beze změny původního léčebného plánu byl IL-2 1 milion jednotek podáván subkutánně pět dní každý týden po dobu 4 týdnů a poté jednou týdně po dobu 8 týdnů. Všichni pacienti byli sledováni po dobu 3 měsíců po léčbě. Během léčby a následného sledování by měly být monitorovány klinické příznaky, škála skóre onemocnění, laboratorní parametry, podskupiny imunitních buněk a cytokiny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena ≥18 a ≤70 let
  2. Splňujte revidovaná Damianiho kritéria z roku 1979
  3. Pacienti měli neadekvátní odpověď na standardní léčbu po dobu ≥ 4 týdnů. Základní léčba zahrnovala kortikosteroidy (≤ 0,5 mg/kg), imunosupresiva (methotrexát, hydroxychlorochin, azathioprin, mykofenolát mofetil leflunomid nebo cyklofosfamid)
  4. Negativní těhotenský test z moči
  5. Písemný formulář informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Každý subjekt, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude vyloučen:

    1. Použijte rituximab nebo jiné monoklonální protilátky do 1,6 měsíce.
    2. 1 měsíc po léčbě vysokou dávkou glukokortikoidu (> 1 mg/kg/den).
    3. Závažné komplikace: srdeční selhání (≥ NYHA III stupeň), renální insuficience (clearance kreatininu ≤ 30 ml/min), jaterní insuficience (sérová ALT nebo AST > 3násobek normální horní hranice nebo celkový bilirubin > normální horní hranice)
    4. Jiná závažná, progresivní nebo nekontrolovatelná hematologická, gastrointestinální, endokrinní, plicní, srdeční, nervová nebo mozková onemocnění (včetně demyelinizačních onemocnění, jako je roztroušená skleróza).
    5. Známé alergie, hyperreaktivita nebo IL-2 nebo jeho pomocné látky jsou nesnášenlivé.
    6. Těžké infekce (včetně, ale bez omezení, hepatitidy, pneumonie, bakteriémie, pyelonefritidy, EB viru, tuberkulózní infekce), hospitalizace pro infekci nebo nitrožilní antibiotika 2 měsíce před první dávkou léčby.
    7. Zobrazování hrudníku ukázalo abnormality u maligních nádorů nebo aktuálních aktivních infekcí (včetně tuberkulózy) během 3 měsíců před prvním použitím studie.
    8. Infikovaný HIV (sérologie pozitivní na protilátky HIV) nebo hepatitidou C (sérologie pozitivní na protilátky Hep C). Pokud je séropozitivní, poraďte se s lékařem, který má zkušenosti s léčbou infekce virem HIV nebo hepatitidy C.
    9. V posledních 5 letech se vyskytl jakýkoli známý zhoubný nádor nebo zhoubný nádor v anamnéze (s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže, nemelanomové rakoviny kůže bez známek recidivy nebo chirurgicky vyléčeného cervikálního nádoru do 3 měsíců od použití první studijní příprava).
    10. Existují nekontrolované duševní nebo emoční poruchy, včetně anamnézy zneužívání drog a alkoholu za poslední tři roky, což může bránit úspěšnému dokončení studie.
    11. Do 3 měsíců před první injekcí výzkumného činidla, během období studie nebo do 4 měsíců po poslední injekci výzkumného činidla je podána jakákoli živá virová nebo bakteriální vakcína nebo se očekává, že bude podána. BCG bylo očkováno do 12 měsíců po screeningu.
    12. Těhotné a kojící ženy (WCBP) se zdráhají používat lékařsky schválenou antikoncepci během léčby a 12 měsíců po jejím ukončení.
    13. Muži, jejichž partnerky mají potenciál plodnosti, ale nechtějí během léčby a do 12 měsíců po ní používat vhodnou lékařsky schválenou antikoncepci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Interleukin-2
nízká dávka interleukinu-2 podávaná subkutánně v dávce 1 milion IU pět dní v týdnu po dobu 4 týdnů (den 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) a poté jednou týdně po dobu 8 týdnů (den 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
nízká dávka interleukinu-2 podávaná subkutánně v dávce 1 milion IU pět dní v týdnu po dobu 4 týdnů (den 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) a poté jednou týdně po dobu 8 týdnů (den 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Ostatní jména:
  • Rekombinantní lidský interleukin-2

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Foxp3+Treg buňky: změna procenta celkových lymfocytů
Časové okno: týden 12
Treg označuje regulační T buňky
týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index aktivity recidivující polychondritidy
Časové okno: týden 12
Index aktivity recidivující polychondritidy
týden 12
posouzení bezpečnosti
Časové okno: týden 12
Nežádoucí účinky zahrnují reakce v místě vpichu, příznaky podobné chřipce, infekci, horečku, nádor, poškození jater a ledvin způsobené léky.
týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Li Zhanguo, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2019

Primární dokončení (Aktuální)

10. října 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. října 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

4. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Interleukin-2

3
Předplatit