- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04090463
IORT op borderline resectabele alvleesklierkanker (PancFORT)
Een fase II-studie van primaire chemotherapie, stereotactische lichaamsbestralingstherapie en intraoperatieve bestralingstherapie bij borderline resectabel pancreasadenocarcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De behandelingsresultaten van borderline resectabele alvleesklierkanker zijn nog steeds slecht, zelfs na voltooiing van op FOLFIRINOX gebaseerde chemotherapie en radicale resectie. Een groeiende hoeveelheid literatuur toont aan dat stereotactische lichaamsbestralingstherapie (SBRT) en intraoperatieve radiotherapie (IORT), binnen een multimodale benadering, betere oncologische resultaten mogelijk maken, tegen de prijs van lage tot verwaarloosbare morbiditeit en mortaliteit. De onderzoekers veronderstellen dat een "totaal neoadjuvant" scenario, met de beste huidige therapie, gebaseerd op maximaal 6 maanden FOLFIRINOX (minimaal 4), SBRT en IORT (in situ of na chirurgie) de ziektespecifieke overleving van borderline resectabele patiënten zou verhogen. patiënten met alvleesklierkanker. Als vergelijkingsgroep wordt een historisch cohort gebruikt.
Gezien het intention-to-treat-ontwerp en de institutionele percentages van voltooiing van de chemotherapie en exploratie/resectie van patiënten met borderline-resectie van alvleesklierkanker, zullen in totaal 100 patiënten deelnemen aan deze fase II-studie. Patiënten die worden onderworpen aan IORT, krijgen IORT van 10 tot 20 Gy volgens de resectiestatus (naar het tumorbed na resectie, of naar de tumor in situ in geval van niet-resectie).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Verona, Italië, 37134
- General and Pancreatic Surgery Unit, Pancreas Institute, University of Verona Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
• Biopsie-bewezen, niet eerder behandelde borderline resectabele pc, gedefinieerd volgens de NCCN-richtlijnen v1.2019;
- Leeftijd 18-80 jaar;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 of 1;
- Adequate beenmergfunctie (absoluut aantal neutrofielen ≥1500 per kubieke millimeter; aantal bloedplaatjes ≥100.000 per kubieke millimeter; hemoglobinegehalte ≥10 g per deciliter), leverfunctie (serum totaal bilirubinegehalte ≤1,5 keer de bovengrens van het normale bereik), en nierfunctie (creatinineklaring ≥50 ml per minuut);
- Vermogen om de kenmerken van de klinische proef te begrijpen;
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
• Ampullair, gal- of duodenaal adenocarcinoom; pancreasadenocarcinoom op de achtergrond van een intraductale papillaire mucineuze neoplasie (IPMN), andere ongebruikelijke pancreasadenocarcinomen (acinarcel-, plaveisel-, reuscel-osteoclastisch-achtig);
- Invasieve kanker in de afgelopen 5 jaar waarvoor bestraling van de bovenbuik of chemotherapie nodig was;
- Symptomatisch hartfalen of coronaire hartziekte;
- Zwangere of zogende vrouwen;
- Verminderde mentale toestand of taalproblemen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IORT-groep
Intraoperatieve toediening van 10 tot 20 Gy na de operatie of als een "in situ" behandeling voor het geval de resectie niet zal worden uitgevoerd
|
IORT wordt als volgt geleverd:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Ziektespecifieke overleving
Tijdsspanne: 36 maanden
|
36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 36 maanden
|
36 maanden
|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: 36 maanden
|
36 maanden
|
|
Percentage margevrije chirurgie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
30 dagen
|
|
Percentage chirurgische complicaties
Tijdsspanne: Tot 90 dagen na de operatie
|
Tot 90 dagen na de operatie
|
|
Resectie tarief
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Intraoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Palta M, Willett C, Czito B. The role of intraoperative radiation therapy in patients with pancreatic cancer. Semin Radiat Oncol. 2014 Apr;24(2):126-31. doi: 10.1016/j.semradonc.2013.11.004.
- Krempien R, Roeder F. Intraoperative radiation therapy (IORT) in pancreatic cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 10;12(1):8. doi: 10.1186/s13014-016-0753-0.
- Cai S, Hong TS, Goldberg SI, Fernandez-del Castillo C, Thayer SP, Ferrone CR, Ryan DP, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Willett CG, Lillemoe KD, Warshaw AL, Wo JY. Updated long-term outcomes and prognostic factors for patients with unresectable locally advanced pancreatic cancer treated with intraoperative radiotherapy at the Massachusetts General Hospital, 1978 to 2010. Cancer. 2013 Dec 1;119(23):4196-204. doi: 10.1002/cncr.28329. Epub 2013 Sep 4.
- Murphy JE, Wo JY, Ryan DP, Jiang W, Yeap BY, Drapek LC, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Allen JN, Clark JW, Faris JE, Zhu AX, Goyal L, Lillemoe KD, DeLaney TF, Fernandez-Del Castillo C, Ferrone CR, Hong TS. Total Neoadjuvant Therapy With FOLFIRINOX Followed by Individualized Chemoradiotherapy for Borderline Resectable Pancreatic Adenocarcinoma: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Jul 1;4(7):963-969. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0329. Erratum In: JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1439.
- Paiella S, Malleo G, Simoni N, Micera R, Guariglia S, Cavedon C, Marchegiani G, Esposito A, Landoni L, Casetti L, Tuveri M, Milella M, Secchettin E, Manzini G, Bovo C, De Pastena M, Fontana M, Salvia R, Mazzarotto R, Bassi C. A phase II trial proposal of total neoadjuvant treatment with primary chemotherapy, stereotactic body radiation therapy, and intraoperative radiation therapy in borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. BMC Cancer. 2021 Feb 16;21(1):165. doi: 10.1186/s12885-021-07877-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PancFORT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .