- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04090463
IORT rajalla leikattavasta haimasyövästä (PancFORT)
Vaiheen II tutkimus primaarisesta kemoterapiasta, stereotaktisesta kehon sädehoidosta ja leikkauksen sisäisestä sädehoidosta rajaresekoitavissa haiman adenokarsinoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rajaresekoitavan haimasyövän hoitotulokset ovat edelleen huonot jopa FOLFIRINOX-pohjaisen kemoterapian ja radikaalin resektion jälkeen. Kasvava määrä kirjallisuutta osoittaa, että stereotaktinen sädehoito (SBRT) ja intraoperatiivinen sädehoito (IORT) multimodaalisen lähestymistavan puitteissa mahdollistavat paremman onkologisen lopputuloksen saavuttamisen alhaisen tai merkityksettömän sairastuvuus- ja kuolleisuusasteen hinnalla. Tutkijat olettavat, että "täydellinen neoadjuvantti" skenaario parhaalla nykyisellä hoidolla, joka perustuu jopa 6 kuukauden FOLFIRINOX-hoitoon (vähintään 4), SBRT- ja IORT-hoitoon (in situ tai leikkauksen jälkeen), lisäisi rajaresekoitavien tautikohtaista eloonjäämistä. haimasyöpäpotilaat. Vertailuryhmänä käytetään historiallista kohorttia.
Ottaen huomioon hoidon tarkoituksenmukaisuuden ja kemoterapian loppuunsaattamisen sekä rajaresektiolla saaneiden haimasyöpäpotilaiden tutkimisen/resektion, tähän vaiheen II tutkimukseen otetaan yhteensä 100 potilasta. Potilaat, joille on jätetty IORT, saavat 10–20 Gy:n IORT:n resektiotilan mukaan (kasvainsänkyyn resektion jälkeen tai kasvaimeen in situ, jos resektiota ei tehdä).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Verona, Italia, 37134
- General and Pancreatic Surgery Unit, Pancreas Institute, University of Verona Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Biopsialla todistettu, aiemmin hoitamaton rajaresekoitava PC, määritelty NCCN:n ohjeiden v1.2019 mukaisesti;
- Ikä 18-80 vuotta;
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1;
- Riittävä luuytimen toiminta (absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1500 kuutiomillimetriä kohti; verihiutaleiden määrä ≥100 000 kuutiomillimetriä kohti; hemoglobiinitaso ≥10 g desilitraa kohti), maksan toiminta (seerumin kokonaisbilirubiinitaso ≤1,5 kertaa normaalin yläraja) ja munuaisten toiminta (kreatiniinipuhdistuma ≥50 ml minuutissa);
- Kyky ymmärtää kliinisen tutkimuksen ominaisuudet;
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
• Ampullaari-, sappi- tai pohjukaissuolen adenokarsinooma; haiman adenokarsinooma intraduktaalisen papillaarisen limakalvon neoplasian (IPMN) taustalla, muut epätavalliset haiman adenokarsinoomat (asinaarisoluinen, levyepiteeli, jättisoluinen osteoklastinen kaltainen);
- Invasiivinen syöpä viimeisen 5 vuoden aikana, joka vaatii sädehoitoa ylävatsaan tai kemoterapiaa;
- Oireinen sydämen vajaatoiminta tai sepelvaltimotauti;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Heikentynyt mielentila tai kieliongelmat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IORT-ryhmä
10-20 Gy:n intraoperatiivinen anto leikkauksen jälkeen tai "in situ" -hoitona, jos resektiota ei tehdä
|
IORT toimitetaan seuraavasti:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tautikohtainen eloonjääminen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
Marginaalivapaan leikkauksen määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Leikkauskomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
Jopa 90 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Leikkausaste
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Intraoperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Palta M, Willett C, Czito B. The role of intraoperative radiation therapy in patients with pancreatic cancer. Semin Radiat Oncol. 2014 Apr;24(2):126-31. doi: 10.1016/j.semradonc.2013.11.004.
- Krempien R, Roeder F. Intraoperative radiation therapy (IORT) in pancreatic cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 10;12(1):8. doi: 10.1186/s13014-016-0753-0.
- Cai S, Hong TS, Goldberg SI, Fernandez-del Castillo C, Thayer SP, Ferrone CR, Ryan DP, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Willett CG, Lillemoe KD, Warshaw AL, Wo JY. Updated long-term outcomes and prognostic factors for patients with unresectable locally advanced pancreatic cancer treated with intraoperative radiotherapy at the Massachusetts General Hospital, 1978 to 2010. Cancer. 2013 Dec 1;119(23):4196-204. doi: 10.1002/cncr.28329. Epub 2013 Sep 4.
- Murphy JE, Wo JY, Ryan DP, Jiang W, Yeap BY, Drapek LC, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Allen JN, Clark JW, Faris JE, Zhu AX, Goyal L, Lillemoe KD, DeLaney TF, Fernandez-Del Castillo C, Ferrone CR, Hong TS. Total Neoadjuvant Therapy With FOLFIRINOX Followed by Individualized Chemoradiotherapy for Borderline Resectable Pancreatic Adenocarcinoma: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Jul 1;4(7):963-969. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0329. Erratum In: JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1439.
- Paiella S, Malleo G, Simoni N, Micera R, Guariglia S, Cavedon C, Marchegiani G, Esposito A, Landoni L, Casetti L, Tuveri M, Milella M, Secchettin E, Manzini G, Bovo C, De Pastena M, Fontana M, Salvia R, Mazzarotto R, Bassi C. A phase II trial proposal of total neoadjuvant treatment with primary chemotherapy, stereotactic body radiation therapy, and intraoperative radiation therapy in borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. BMC Cancer. 2021 Feb 16;21(1):165. doi: 10.1186/s12885-021-07877-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PancFORT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Intraoperatiivinen sädehoito
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences FoundationEi vielä rekrytointiaResectable haiman adenokarsinooma | Resekoitava haiman adenokarsinooma
-
Institute of Cancer Research, United KingdomCancer Research UKValmisVirtsarakon syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisKohdunkaulansyöpä | Endometriumin syöpä | Kohdun syöpäYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma | Non-Hodgkinin lymfooma, uusiutunut | Non-Hodgkinin lymfooma tulenkestäväYhdysvallat
-
Cairo UniversityRekrytointi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cure FoundationAktiivinen, ei rekrytointi
-
European Organisation for Research and Treatment...TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä I vaihe | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, vaihe IISaksa, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Sveitsi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiivinen, ei rekrytointiGlioblastooma, IDH-mutantti | Glioblastoma Multiforme, aikuinenKanada
-
Lawson Health Research InstituteDr. Jake Jervis-Bardy; Dr. David Palma; Dr. Adam MutsaersEi vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpä | HPV-positiivinen suun ja nielun okasolusyöpäAustralia, Kanada
-
Poniard PharmaceuticalsLopetettuMultippeli myeloomaYhdysvallat, Kanada