- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04090463
IORT a Borderline Reszekálható hasnyálmirigyrákról (PancFORT)
Fázisú vizsgálat az elsődleges kemoterápiáról, a sztereotaktikus testsugárterápiáról és az intraoperatív sugárterápiáról határon átnyúló reszekálható hasnyálmirigy-adenokarcinómában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A borderline reszekálható hasnyálmirigyrák kezelési eredményei még a FOLFIRINOX-alapú kemoterápia és a radikális reszekció befejezése után is rosszak. Egyre több szakirodalom bizonyítja, hogy a sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT) és az intraoperatív sugárterápia (IORT) multimodális megközelítésen belül lehetővé teszi a jobb onkológiai kimenetel elérését, alacsony vagy elhanyagolható morbiditási és mortalitási ráta árán. A kutatók azt feltételezik, hogy egy "teljes neoadjuváns" forgatókönyv a legjobb jelenlegi terápiával, amely legfeljebb 6 hónapig tartó FOLFIRINOX-on (minimum 4), SBRT-n és IORT-n (in situ vagy műtét után) alapul, növelné a határesetben reszekálható betegség-specifikus túlélést. hasnyálmirigyrákos betegek. Összehasonlítási csoportként egy történelmi kohorsz kerül felhasználásra.
Figyelembe véve a kezelési szándékot, valamint a kemoterápia befejezésének, valamint a borderline reszekciós hasnyálmirigyrákos betegek feltárásának/reszekciójának intézményi arányát, összesen 100 beteget vonnak be ebbe a fázis II. Az IORT-be adott betegek a reszekció állapotától függően 10-20 Gy IORT-t kapnak (reszekció után a daganatágyba, reszekció elmaradása esetén a tumorba in situ).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Verona, Olaszország, 37134
- General and Pancreatic Surgery Unit, Pancreas Institute, University of Verona Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
• Biopsziával igazolt, korábban nem kezelt, határesetben reszekálható PC, az NCCN 2019. évi irányelvei szerint meghatározott;
- Életkor 18-80 év;
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza 0 vagy 1;
- Megfelelő csontvelő-működés (abszolút neutrofilszám ≥1500 köbmilliméterenként; vérlemezkeszám ≥100 000 köbmilliméterenként; hemoglobinszint ≥10 g deciliterenként), májműködés (szérum összbilirubinszint ≤ a normál tartomány felső határának 1,5-szerese) és vesefunkció (kreatinin-clearance ≥50 ml/perc);
- Képes megérteni a klinikai vizsgálat jellemzőit;
- Tájékozott írásbeli beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
• Ampuláris, epeúti vagy nyombél adenokarcinóma; hasnyálmirigy-adenokarcinóma intraductalis papilláris mucinosus neoplasia (IPMN) hátterében, egyéb nem gyakori hasnyálmirigy-adenokarcinómák (acinussejtes, laphámsejtes, óriássejtes oszteoklasztikus-szerű);
- Invazív rák az elmúlt 5 évben, amely felső hasi sugárkezelést vagy kemoterápiát igényel;
- Tünetekkel járó szívelégtelenség vagy koszorúér-betegség;
- Terhes vagy szoptató nők;
- Károsodott mentális állapot vagy nyelvi problémák.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: IORT csoport
10-20 Gy intraoperatív beadása műtét után vagy "in situ" kezelésként abban az esetben, ha reszekciót nem végeznek
|
Az IORT kézbesítése a következőképpen történik:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Betegségspecifikus túlélés
Időkeret: 36 hónap
|
36 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 36 hónap
|
36 hónap
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: 36 hónap
|
36 hónap
|
Margómentes műtétek aránya
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
A műtéti szövődmények aránya
Időkeret: Akár 90 nappal a műtét után
|
Akár 90 nappal a műtét után
|
Reszekciós arány
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Palta M, Willett C, Czito B. The role of intraoperative radiation therapy in patients with pancreatic cancer. Semin Radiat Oncol. 2014 Apr;24(2):126-31. doi: 10.1016/j.semradonc.2013.11.004.
- Krempien R, Roeder F. Intraoperative radiation therapy (IORT) in pancreatic cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 10;12(1):8. doi: 10.1186/s13014-016-0753-0.
- Cai S, Hong TS, Goldberg SI, Fernandez-del Castillo C, Thayer SP, Ferrone CR, Ryan DP, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Willett CG, Lillemoe KD, Warshaw AL, Wo JY. Updated long-term outcomes and prognostic factors for patients with unresectable locally advanced pancreatic cancer treated with intraoperative radiotherapy at the Massachusetts General Hospital, 1978 to 2010. Cancer. 2013 Dec 1;119(23):4196-204. doi: 10.1002/cncr.28329. Epub 2013 Sep 4.
- Murphy JE, Wo JY, Ryan DP, Jiang W, Yeap BY, Drapek LC, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Allen JN, Clark JW, Faris JE, Zhu AX, Goyal L, Lillemoe KD, DeLaney TF, Fernandez-Del Castillo C, Ferrone CR, Hong TS. Total Neoadjuvant Therapy With FOLFIRINOX Followed by Individualized Chemoradiotherapy for Borderline Resectable Pancreatic Adenocarcinoma: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Jul 1;4(7):963-969. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0329. Erratum In: JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1439.
- Paiella S, Malleo G, Simoni N, Micera R, Guariglia S, Cavedon C, Marchegiani G, Esposito A, Landoni L, Casetti L, Tuveri M, Milella M, Secchettin E, Manzini G, Bovo C, De Pastena M, Fontana M, Salvia R, Mazzarotto R, Bassi C. A phase II trial proposal of total neoadjuvant treatment with primary chemotherapy, stereotactic body radiation therapy, and intraoperative radiation therapy in borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. BMC Cancer. 2021 Feb 16;21(1):165. doi: 10.1186/s12885-021-07877-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PancFORT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Intraoperatív sugárterápia
-
University of MilanBefejezve
-
Grupo de Investigación Clínica en Oncología RadioterapiaIsmeretlenLokálisan előrehaladott végbélrákSpanyolország
-
Cancer Trials IrelandToborzásHasnyálmirigy adenokarcinómaÍrország
-
Ottawa Hospital Research InstituteIsmeretlen
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiVisszavont
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchMegszűntProsztata rákSvájc, Németország, Franciaország
-
Beth Israel Medical CenterSt. Luke's-Roosevelt Hospital CenterMegszűntGlioblasztóma | Rosszindulatú glioma | Anaplasztikus asztrocitóma | AgydaganatokEgyesült Államok
-
University of CologneBefejezve
-
University of CologneIsmeretlen
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásProsztata rák | Prosztata rosszindulatú daganata | A prosztata másodlagos rosszindulatú daganataEgyesült Államok