- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04090463
IORT na granicznego resekcyjnego raka trzustki (PancFORT)
Badanie fazy II pierwotnej chemioterapii, stereotaktycznej radioterapii ciała i śródoperacyjnej radioterapii w gruczolakoraku trzustki o granicznej resekcji
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyniki leczenia granicznie resekcyjnego raka trzustki są nadal złe, nawet po zakończeniu chemioterapii opartej na FOLFIRINOX i radykalnej resekcji. Coraz więcej piśmiennictwa wskazuje, że stereotaktyczna radioterapia ciała (SBRT) i śródoperacyjna radioterapia (IORT) w podejściu multimodalnym pozwalają uzyskać lepsze wyniki onkologiczne, za cenę niskich lub znikomych wskaźników zachorowalności i śmiertelności. Badacze wysuwają hipotezę, że scenariusz „całkowitej neoadiuwantowej” z najlepszą obecnie terapią, opartą na FOLFIRINOX trwającym do 6 miesięcy (minimum 4), SBRT i IORT (in situ lub po operacji) zwiększyłby specyficzne dla choroby przeżycie pacjentów o granicznej resekcji chorych na raka trzustki. Historyczna kohorta zostanie wykorzystana jako grupa porównawcza.
Biorąc pod uwagę plan leczenia i instytucjonalne wskaźniki ukończenia chemioterapii i eksploracji/resekcji pacjentów z rakiem trzustki z graniczną resekcją, do tego badania fazy II zostanie włączonych łącznie 100 pacjentów. Pacjenci poddani IORT otrzymają IORT od 10 do 20 Gy w zależności od statusu resekcji (do łożyska po resekcji lub do guza in situ w przypadku braku resekcji).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Verona, Włochy, 37134
- General and Pancreatic Surgery Unit, Pancreas Institute, University of Verona Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Potwierdzony biopsją, wcześniej nieleczony PC z graniczną resekcją, zdefiniowany zgodnie z wytycznymi NCCN v1.2019;
- Wiek 18-80 lat;
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1;
- Właściwa czynność szpiku kostnego (bezwzględna liczba neutrofilów ≥1500 na milimetr sześcienny; liczba płytek krwi ≥100 000 na milimetr sześcienny; stężenie hemoglobiny ≥10 g na decylitr), czynność wątroby (stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy ≤1,5-krotność górnej granicy normy), i czynność nerek (klirens kreatyniny ≥50 ml na minutę);
- Umiejętność zrozumienia charakterystyki badania klinicznego;
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
• Gruczolakorak ampułek, dróg żółciowych lub dwunastnicy; gruczolakorak trzustki w tle wewnątrzprzewodowej brodawkowatej neoplazji śluzowej (IPMN), inne rzadkie gruczolakoraki trzustki (zrazikowokomórkowe, płaskonabłonkowe, olbrzymiokomórkowe podobne do osteoklastów);
- Rak inwazyjny w ciągu ostatnich 5 lat wymagający radioterapii nadbrzusza lub chemioterapii;
- Objawowa niewydolność serca lub choroba wieńcowa;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Upośledzony stan psychiczny lub problemy językowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa IORT
Śródoperacyjne podawanie od 10 do 20 Gy po operacji lub jako leczenie „in situ” w przypadku niewykonania resekcji
|
IORT zostanie dostarczony w następujący sposób:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie specyficzne dla choroby
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
|
Wskaźnik operacji bez marginesu
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Wskaźnik powikłań chirurgicznych
Ramy czasowe: Do 90 dni po zabiegu
|
Do 90 dni po zabiegu
|
|
Wskaźnik resekcji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Palta M, Willett C, Czito B. The role of intraoperative radiation therapy in patients with pancreatic cancer. Semin Radiat Oncol. 2014 Apr;24(2):126-31. doi: 10.1016/j.semradonc.2013.11.004.
- Krempien R, Roeder F. Intraoperative radiation therapy (IORT) in pancreatic cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 10;12(1):8. doi: 10.1186/s13014-016-0753-0.
- Cai S, Hong TS, Goldberg SI, Fernandez-del Castillo C, Thayer SP, Ferrone CR, Ryan DP, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Willett CG, Lillemoe KD, Warshaw AL, Wo JY. Updated long-term outcomes and prognostic factors for patients with unresectable locally advanced pancreatic cancer treated with intraoperative radiotherapy at the Massachusetts General Hospital, 1978 to 2010. Cancer. 2013 Dec 1;119(23):4196-204. doi: 10.1002/cncr.28329. Epub 2013 Sep 4.
- Murphy JE, Wo JY, Ryan DP, Jiang W, Yeap BY, Drapek LC, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Allen JN, Clark JW, Faris JE, Zhu AX, Goyal L, Lillemoe KD, DeLaney TF, Fernandez-Del Castillo C, Ferrone CR, Hong TS. Total Neoadjuvant Therapy With FOLFIRINOX Followed by Individualized Chemoradiotherapy for Borderline Resectable Pancreatic Adenocarcinoma: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Jul 1;4(7):963-969. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0329. Erratum In: JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1439.
- Paiella S, Malleo G, Simoni N, Micera R, Guariglia S, Cavedon C, Marchegiani G, Esposito A, Landoni L, Casetti L, Tuveri M, Milella M, Secchettin E, Manzini G, Bovo C, De Pastena M, Fontana M, Salvia R, Mazzarotto R, Bassi C. A phase II trial proposal of total neoadjuvant treatment with primary chemotherapy, stereotactic body radiation therapy, and intraoperative radiation therapy in borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. BMC Cancer. 2021 Feb 16;21(1):165. doi: 10.1186/s12885-021-07877-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PancFORT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Borderline resekcyjnego raka trzustki
-
Amsterdam UMC, location VUmcUniversity Medical Center Groningen; Maastricht University Medical Center; UMC... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaPozawątrobowy rak dróg żółciowych | Dystalny rak dróg żółciowych | Perihilar cholangiocarcinoma | Nadający się do resekcji | Borderline ResectableHolandia
Badania kliniczne na Radioterapia śródoperacyjna
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
NYU Langone HealthJeszcze nie rekrutacjaDeformacja kręgosłupaStany Zjednoczone
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Yonsei UniversityRekrutacyjnyRak | Nowotwory wątroby | Rak wątrobowokomórkowy | WątrobowokomórkowyKorea Południowa