- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04090463
IORT på Borderline Resectable Pancreatic Cancer (PancFORT)
En fase II-studie av primær kjemoterapi, stereootaktisk strålebehandling av kroppen og intraoperativ strålebehandling ved borderline resektabelt pankreasadenokarsinom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Behandlingsresultater av borderline resektabel bukspyttkjertelkreft er fortsatt dårlige selv etter fullført FOLFIRINOX-basert kjemoterapi og radikal reseksjon. En voksende mengde litteratur viser at Stereotaktisk strålebehandling (SBRT) og Intraoperativ strålebehandling (IORT), innenfor en multimodal tilnærming, gjør det mulig å oppnå bedre onkologiske resultater, til prisen av lave til ubetydelige forekomster av sykelighet og dødelighet. Etterforskerne antar at et "totalt neoadjuvant" scenario, med den beste nåværende terapien, basert på opptil 6 måneder med FOLFIRINOX (minimum 4), SBRT og IORT (in situ eller etter kirurgi) vil øke den sykdomsspesifikke overlevelsen av borderline resektable kreftpasienter i bukspyttkjertelen. En historisk kohort vil bli brukt som sammenligningsgruppe.
Tatt i betraktning intention-to-treat design og de institusjonelle ratene for fullføring av kjemoterapi og utforskning/reseksjon av borderline reseksjonspasienter med bukspyttkjertelkreft, vil totalt 100 pasienter bli registrert i denne fase II studien. Pasienter som sendes inn til IORT, vil motta IORT på 10 til 20 Gy i henhold til reseksjonsstatus (til svulstsengen etter reseksjon, eller til svulsten in situ i tilfelle ikke-reseksjon).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Verona, Italia, 37134
- General and Pancreatic Surgery Unit, Pancreas Institute, University of Verona Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Biopsi-påvist, tidligere ubehandlet borderline-resektabel PC, definert i henhold til NCCN-retningslinjene v1.2019;
- Alder 18-80 år;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 eller 1;
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (absolutt nøytrofiltall ≥1500 per kubikkmillimeter; blodplateantall ≥100.000 per kubikkmillimeter; hemoglobinnivå ≥10 g per desiliter), leverfunksjon (serum totalt bilirubinnivå ≤1,5 ganger normalområdet), og nyrefunksjon (kreatininclearance ≥50 ml per minutt);
- Evne til å forstå egenskapene til den kliniske studien;
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
• Ampulært, biliært eller duodenalt adenokarsinom; bukspyttkjerteladenokarsinom i bakgrunnen av en intraduktal papillær mucinøs neoplasi (IPMN), andre uvanlige adenokarsinomer i bukspyttkjertelen (acinar-celle, plateepitel, gigantisk-celle osteoklastisk-lignende);
- Invasiv kreft i de siste 5 årene som krever strålebehandling til øvre del av magen eller kjemoterapi;
- Symptomatisk hjertesvikt eller koronarsykdom;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Nedsatt mental tilstand eller språkproblemer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: IORT gruppe
Intraoperativ administrering av 10 til 20 Gy etter operasjon eller som en "in situ" behandling i tilfelle reseksjon ikke vil bli utført
|
IORT vil bli levert som følger:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sykdomsspesifikk overlevelse
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
Frekvens for marginfri kirurgi
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Hyppighet av kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Reseksjonsrate
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Palta M, Willett C, Czito B. The role of intraoperative radiation therapy in patients with pancreatic cancer. Semin Radiat Oncol. 2014 Apr;24(2):126-31. doi: 10.1016/j.semradonc.2013.11.004.
- Krempien R, Roeder F. Intraoperative radiation therapy (IORT) in pancreatic cancer. Radiat Oncol. 2017 Jan 10;12(1):8. doi: 10.1186/s13014-016-0753-0.
- Cai S, Hong TS, Goldberg SI, Fernandez-del Castillo C, Thayer SP, Ferrone CR, Ryan DP, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Willett CG, Lillemoe KD, Warshaw AL, Wo JY. Updated long-term outcomes and prognostic factors for patients with unresectable locally advanced pancreatic cancer treated with intraoperative radiotherapy at the Massachusetts General Hospital, 1978 to 2010. Cancer. 2013 Dec 1;119(23):4196-204. doi: 10.1002/cncr.28329. Epub 2013 Sep 4.
- Murphy JE, Wo JY, Ryan DP, Jiang W, Yeap BY, Drapek LC, Blaszkowsky LS, Kwak EL, Allen JN, Clark JW, Faris JE, Zhu AX, Goyal L, Lillemoe KD, DeLaney TF, Fernandez-Del Castillo C, Ferrone CR, Hong TS. Total Neoadjuvant Therapy With FOLFIRINOX Followed by Individualized Chemoradiotherapy for Borderline Resectable Pancreatic Adenocarcinoma: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Jul 1;4(7):963-969. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0329. Erratum In: JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1439.
- Paiella S, Malleo G, Simoni N, Micera R, Guariglia S, Cavedon C, Marchegiani G, Esposito A, Landoni L, Casetti L, Tuveri M, Milella M, Secchettin E, Manzini G, Bovo C, De Pastena M, Fontana M, Salvia R, Mazzarotto R, Bassi C. A phase II trial proposal of total neoadjuvant treatment with primary chemotherapy, stereotactic body radiation therapy, and intraoperative radiation therapy in borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. BMC Cancer. 2021 Feb 16;21(1):165. doi: 10.1186/s12885-021-07877-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PancFORT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intraoperativ strålebehandling
-
West China HospitalSichuan Provincial People's Hospital; The First People's Hospital of Ziyang og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Sun Yat-sen UniversityUkjentLymfom, stor B-celle, diffusKina
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekrutteringNSCLC/Oligometastatisk kreft (enkelt lungelesjon)Irland
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHRekruttering
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Non-Hodgkins lymfom, tilbakefall | Ikke-Hodgkins lymfom refraktærtForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...UkjentIntrakraniell neoplasma
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityHenan Provincial People's Hospital; Xinqiao Hospital of ChongqingAktiv, ikke rekrutterendeKardiovaskulær komplikasjonKina
-
College of Medical Sciences Teaching Hospital....UkjentZygomatisk buebrudd
-
Andriy TrailinFullførtNyretransplantasjonsdysfunksjonUkraina