Computergebaseerde zelfstudie en geautomatiseerde spraakherkenning voor intravitreale medicijninjecties

Het informeren van de patiënt en het verkrijgen van geïnformeerde toestemming is een van de belangrijkste taken die artsen moeten uitvoeren voordat ze met een medische behandeling beginnen. Patiënten ervaren het nemen van geïnformeerde toestemming echter vaak als niet bevredigend. In het verleden zijn er verschillende benaderingen gebruikt om het nemen van geïnformeerde toestemming te verbeteren, zoals gedrukte informatiebladen en multimediatools.

Een nieuw concept dat enkele jaren geleden is geïntroduceerd, is het gebruik van een multimediatool met een zogenaamd verkeerslichtsysteem. In onze kliniek werd een computergebaseerde tutorial ontwikkeld en getest voor geïnformeerde toestemming van patiënten die een cataractoperatie ondergaan ("CatInfo"-tool). De patiënten zien en horen een presentatie over cataract, de operatie en de bijbehorende risico's en complicaties. Na elk hoofdstuk wordt een grafische weergave van een verkeerslicht op het scherm getoond. Op deze pagina heeft de patiënt drie keuzes: als de patiënt alles heeft begrepen en verder wil gaan, moet op de groene balk worden geklikt; als er nog vragen zijn, klikt de patiënt op de gele balk; of als de patiënt om welke reden dan ook het hoofdstuk wil herhalen, klikt de patiënt op de rode balk.

In eerdere studies werd aangetoond dat patiënten die de CatInfo-tool gebruikten, betere kennis hadden over cataractchirurgie in vergelijking met degenen die een placebo-video zagen. Bovendien was de algehele tevredenheid van patiënten met de CatInfo-tool hoog (mediaan 9,1 op 10 gemeten met een visueel analoge schaal).

Aangezien veel cataractpatiënten baat hadden bij het gebruik van de CatInfo-tool, ontstond het idee om een ​​soortgelijke multimedia-informatietool te maken en te testen voor patiënten die een medicijninjectie in het glasvocht van het oog krijgen voor de behandeling van aandoeningen van het netvlies (bijv. patiënten die lijden aan neovasculaire leeftijdsgebonden maculadegeneratie, diabetisch macula-oedeem of retinale veneuze occlusieve ziekte). Daarom werd de "MacInfo"-tool ontwikkeld als een multidisciplinair project met patiënten, grafisch ontwerpers en oogartsen.

Bovendien zou het voor de arts nuttig zijn om een ​​rechtsgeldige en schriftelijke documentatie te hebben van het proces van geïnformeerde toestemming, als bewijs dat de patiënt correct werd geïnformeerd over alle noodzakelijke onderwerpen met betrekking tot de medische behandeling, verwachte voordelen, risico's, complicaties, enz. Een nieuwe en technologiegedreven benadering kan het gebruik van geautomatiseerde spraakherkenning (ASR) zijn. ASR legt het geïnformeerde toestemmingsgesprek vast, gevolgd door een algoritmische analyse van het gesprek en een daaropvolgende vertaling van de interactie in een rechtsgeldig document.

Het doel van deze studie is om te evalueren of de "MacInfo"-tool de kennis van patiënten over intravitreale medicijninjecties, de bijbehorende risico's en de onderliggende ziekten van therapienaïeve patiënten verbetert en of ASR een geschikte technologie is voor het verbeteren van de documentatie van het proces van geïnformeerde toestemming in de dagelijkse praktijk. routine.