Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mepilex Ag versus Xeroform bij pediatrische patiënten met gedeeltelijke brandwonden

23 januari 2023 bijgewerkt door: Elika Ridelman, Wayne State University

Vergelijkende prospectieve studie van Mepilex Ag vs. Xeroform bij pediatrische patiënten met gedeeltelijke brandwonden

Pediatrische patiënten die brandwonden van gedeeltelijke dikte aan hun extremiteiten oplopen, hebben regelmatig geplande verbanden en wekelijkse afspraken nodig voor een betere genezing. Meestal is het verband dat in het kinderziekenhuis van Michigan wordt gebruikt Xeroform, wat vaak pijnlijk kan zijn bij het verschonen tijdens de wekelijkse afspraak in de kliniek. Mepilex Ag is ook een goedgekeurde behandeling voor dit soort brandwonden en heeft de potentie om minder pijn te veroorzaken bij verbandwisselingen, maar wordt niet zo vaak gebruikt vanwege de veel hogere kosten. Studies die de behandeling van tweedegraadsbrandwonden bij pediatrische patiënten evalueerden, hebben lagere kosten en verblijfsduur aangetoond in verband met verbanden die met zilver zijn geïmpregneerd, zoals Mepilex Ag. Deze onderzoeken zijn echter allemaal retrospectief met een mogelijke selectiebias voor patiënten. Bovendien hebben verschillende onderzoeken gesuggereerd dat er minder pijn is met nieuwere verbanden van schuim en hydrofiber. We voeren een prospectieve studie uit waarbij we patiënten met gedeeltelijke brandwonden van hun extremiteiten gebruiken, Xeroform aanbrengen op de helft van de brandwond en Mepilex Ag op de andere helft van de brandwond, om verwarrende variabelen tussen patiënten te verwijderen om het optimale brandwondenverband voor gedeeltelijke brandwonden te bepalen brandwonden bij pediatrische patiënten. Een tweedegraads brandwond, ook wel tweedegraads brandwond genoemd, strekt zich uit tot in de bovenste twee lagen van de huid en gaat niet door de hypodermis. Ons doel is om te bepalen of Xeroform of Mepilex Ag een superieure behandeling is voor brandwonden van gedeeltelijke dikte bij pediatrische patiënten wat betreft de genezingstijd, het verschijnen van littekens en de pijn en het comfort van de patiënt tijdens de behandeling en verbandwisselingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De patiënten zullen door onderzoekspersoneel worden geworven in het brandwondencentrum of de kliniek van het Children's Hospital in Michigan. Als wordt vastgesteld dat een patiënt aan de inclusiecriteria voldoet, wordt toestemming van de ouders verkregen met behulp van het bijgevoegde toestemmingsformulier door een van de onderzoeksmedewerkers. Als de ouder een andere taal spreekt, wordt schriftelijke toestemming verkregen na uitleg van het onderzoek en een kort toestemmingsformulier in de moedertaal. Er zal ook een vertaler worden gebruikt om het volledige toestemmingsformulier uit te leggen dat wordt gebruikt voor Engelssprekende patiënten. Dit formulier zal worden bijgewoond door een persoon die de moedertaal vloeiend spreekt. Slechts één ouder zal toestemming moeten ondertekenen, aangezien veel patiënten slechts één ouder bij zich hebben in het ziekenhuis en deze studie alleen betrekking heeft op behandelingen die tot de huidige standaardzorg behoren. Als de patiënt tussen de 7 en 12 jaar oud is, zal er een mondelinge goedkeuring worden gegeven vóór deelname aan het onderzoek. Als de patiënt tussen de 13 en 17 jaar oud is, zal hem een ​​instemmingsformulier worden uitgelegd en moet zijn handtekening worden gezet om deel te nemen aan het onderzoek. Als ze een andere taal spreken, wordt toestemming verkregen met behulp van een vertaler en dezelfde methoden als hierboven vermeld voor ouderlijke toestemming. Als de werving groter is dan 4-6 niet-engels sprekende deelnemers, die een bepaalde taal spreken, zullen de toestemmingsformulieren in deze taal worden vertaald voor toekomstige deelnemers.

Leerprotocool:

Zodra toestemming is verkregen en de patiënt klaar is om een ​​verband aan te brengen, wordt de ene helft van de brandwond aan de ledematen behandeld met Mepilex Ag en de andere helft van de brandwonden aan de ledematen wordt behandeld met Xeroform. Beide behandelingen zijn de huidige standaardbehandeling voor een brandwond met gedeeltelijke dikte bij pediatrische patiënten. De patiënten worden intramuraal gevolgd totdat ze worden ontslagen en vervolgens wekelijks gevolgd bij afspraken in de brandwondenkliniek, dezelfde zorg die al onze patiënten met brandwonden krijgen. Er zal een enquête worden gehouden om het personeel en de ouders van de patiënt te verbranden wanneer de behandelingen worden toegepast, bij vervolgafspraken in de kliniek en nadat de wond volledig is genezen. We evalueren het gebruiksgemak van de clinicus en de verpleegkundige, het comfort van elk verband voor het kind, de pijn en jeuk die gepaard gaan met elke verband- en verbandwissel, de genezingstijd, het uiterlijk van het litteken nadat het volledig is genezen met behulp van de Vancouver Scar Scale, en de tevredenheid van de ouders. en gebruiksgemak voor elk verband.

Gegevensverzameling en evaluatie:

Er zal voor alle patiënten een dossieronderzoek worden uitgevoerd om demografische gegevens te verkrijgen, waaronder leeftijd, naam, geboortedatum, datum van het letsel, details van het letsel, de aanvankelijk toegepaste behandeling als een ander verband werd gebruikt voordat de patiënt klaar was voor het aanbrengen van Xeroform of Mepilex Ag en alle andere relevante informatie over de behandeling van brandwonden. Onderzoekspersoneel en een behandelend arts zullen elke patiënt evalueren tijdens wekelijkse follow-upbezoeken of intramuraal als de patiënt in het ziekenhuis wordt behandeld. Enquêteresultaten en andere gegevens zullen worden geëvalueerd nadat 10 patiënten de behandeling hebben voltooid. Foto's die zijn genomen als onderdeel van de zorg van elke brandwondpatiënt kunnen worden beoordeeld als onderdeel van het onderzoek. Deze worden door medische fotografie verkregen en veilig digitaal opgeslagen. De Vancouver Scar Scale wordt gebruikt voor de laatste evaluatie van het genezen litteken nadat de behandeling is voltooid.

Alle gegevens die op papier zijn verkregen, worden opgeslagen in een afgesloten archiefkast in een afgesloten kantoor op de afdeling Kinderchirurgie en gegevens die in digitale vorm zijn verkregen, worden beveiligd in een met een wachtwoord beveiligd bestand op de server voor elektronische medische dossiers.

Statistieken worden uitgevoerd met behulp van Statistical Package for Social Sciences (IBM versie 22.0) en het statistische programma R (r-project.org). De statistieken die moeten worden uitgevoerd voor continue variabelen (de meeste beoordelingsmaatstaven) omvatten een analyse van afhankelijke groepen (bijv. paired samples t-test of robuust analoog van deze test zoals Yuen's methode voor getrimde gemiddelden, het vergelijken van medianen of bootstrap-methoden). De statistieken die voor dichotome metingen moeten worden uitgevoerd, zijn de Sign-test, die de verschillen in positieve en negatieve resultaten voor elke behandelingsgroep beoordeelt.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
        • Children's Hospital of Michigan

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

7 jaar tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten jonger dan 17 jaar die zich presenteren aan het Children's Hospital of Michigan brandwondencentrum of brandwondenkliniek met gedeeltelijke dikte, tweedegraads brandwonden aan ledematen.
  • Verbranding van 1% TBSA of hoger
  • Binnen 48 uur na letsel.
  • Ondertekend toestemmingsformulier (en mondelinge toestemming voor patiënten van 7-12 jaar of schriftelijke toestemming voor patiënten van 13 jaar of ouder).

Uitsluitingscriteria:

  • Vlam brandt
  • leeftijd ouder dan 18 jaar
  • infectie
  • huidtransplantaat of donorplaats
  • brandwonden ouder dan 48 uur.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Xeroform-controle
Een enkele wond wordt behandeld met zowel de controle (xeroformverband) als de interventie (Mepilex Ag). Ongeveer 50% van de wond wordt behandeld met xeroformverband, wat de standaardbehandeling is.
Standaardverband voor licht tot matig exsuderende brandwonden en wonden.
Experimenteel: Mepilex Ag Interventie
Een enkele wond wordt behandeld met zowel de controle (xeroformverband) als de interventie (Mepilex Ag). Ongeveer 50% van de wond wordt behandeld met Mepilex Ag; het product dat wordt getest.
Verband voor licht tot matig exsuderende brandwonden en wonden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Litteken evaluatie
Tijdsspanne: genezingstijd van brandwonden; tot 10 weken

Vancouver Scar Scale: 0 wordt in alle gevallen als normaal gedefinieerd

  • Vasculariteit: 0 tot 3
  • Pigmentatie: 0 tot 3
  • Plooibaarheid/elasticiteit: 0 tot 5
  • Hoogte: 0 tot 3
  • Pijn: 0 tot 2
  • Jeuk: 0 tot 2
genezingstijd van brandwonden; tot 10 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Enquête verbandwissel
Tijdsspanne: tijdens de behandeling van brandwonden, tot 10 weken
  • Gemakkelijk aan te brengen: 1 tot 3; 3 is het gemakkelijkst
  • Pijn tijdens aanbrengen: 1 tot 10; 10 is het meest pijnlijk
tijdens de behandeling van brandwonden, tot 10 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Elika Ridelman, PhD, Wayne State University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 november 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 oktober 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 november 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 061019MP2E

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren