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部分層熱傷を有する小児患者における Mepilex Ag と Xeroform の比較

2023年1月23日 更新者:Elika Ridelman、Wayne State University

部分層熱傷を負った小児患者における Mepilex Ag と Xeroform の比較前向き研究

四肢に部分的な厚さの火傷を負った小児患者は、より良い治癒のために、定期的なドレッシングと毎週の予約が必要です。 通常、Children's Hospital of Michigan で使用される包帯は Xeroform であり、毎週のクリニックの予約で交換するときにしばしば痛みを伴うことがあります。 メピレックス Ag は、これらのタイプの火傷の承認された治療法でもあり、包帯の交換による痛みを軽減する可能性がありますが、コストがはるかに高いため、それほど頻繁には使用されていません. 小児患者の部分層熱傷の治療を評価した研究では、Mepilex Ag のような銀含浸包帯に関連するコストと入院期間の短縮が示されました。 ただし、これらの研究はすべてレトロスペクティブであり、患者に対する選択バイアスの可能性があります。 さらに、いくつかの研究では、新しいフォームとハイドロファイバーの包帯を使用すると痛みが軽減されることが示唆されています。 私たちは、四肢の部分層熱傷患者を対象に前向き研究を実施しており、熱傷の半分に Xeroform を適用し、熱傷の残りの半分に Mepilex Ag を適用して、患者間の交絡変数を除去し、部分層熱傷に最適な熱傷ドレッシングを決定しています。小児患者の熱傷。 部分的な厚さの熱傷は、II 度熱傷とも呼ばれ、皮下組織を通過せずに、皮膚の上部 2 層に達します。 私たちの目標は、小児患者の部分層熱傷の治癒時間、瘢痕の出現、治療中および包帯交換中の患者の痛みと快適さにおいて、Xeroform または Mepilex Ag が優れた治療法であるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

患者は、ミシガン小児病院火傷センターまたは診療所で研究員によって募集されます。 患者が選択基準に適合すると判断された場合、研究担当者の 1 人が添付の同意書を使用して保護者の同意を得ます。 親が別の言語を話す場合は、研究の説明と母国語での簡単な同意書の後に、書面による同意が得られます。 また、英語を話す患者に使用される完全な同意書を説明するために通訳が使用されます。 このフォームは、母国語を流暢に話す人によって目撃されます。 多くの患者が病院で利用できる親は1人だけであり、この研究には現在の標準治療である治療のみが含まれるため、同意に署名する必要があるのは1人の親だけです。 患者の年齢が7〜12歳の場合、研究に参加する前に口頭での同意が完了します。 患者が 13 ~ 17 歳の場合は、同意書が説明され、研究に参加するために署名が必要になります。 彼らが別の言語を話す場合は、翻訳者と上記の親の同意と同じ方法を使用して同意が得られます。 特定の言語を話す、英語を話さない参加者が 4 ~ 6 人を超えて募集が発生した場合、同意書は将来の参加者のためにこの言語に翻訳されます。

研究プロトコル:

同意が得られ、患者が包帯を適用する準備ができていると判断されたら、四肢熱傷の半分は Mepilex Ag で治療され、四肢熱傷の残りの半分は Xeroform で治療されます。 これらの治療はどちらも、小児患者の部分的な厚さの熱傷に対する現在の標準治療です。 患者は退院するまで入院して追跡され、その後毎週熱傷クリニックの予約で追跡されます。これは、すべての熱傷患者が受けているのと同じケアです。 治療が適用されるとき、フォローアップクリニックの予約時、および傷が完全に治癒した後、熱傷スタッフと患者の両親に調査が行われます。 臨床医と看護師の使いやすさ、子供にとっての各ドレッシングの快適さ、各ドレッシングとドレッシングの交換に伴う痛みやかゆみ、治癒時間、バンクーバー傷跡スケールを使用した完全治癒後の傷跡の外観、および保護者の満足度を評価します。各ドレッシングの使いやすさ。

データ収集と評価:

年齢、名前、生年月日、負傷日、負傷の詳細、患者が Xeroform または Mepilex Ag を適用する準備が整う前に別の包帯が使用された場合に適用された初期治療を含む人口統計学的データを取得するために、すべての患者に対してカルテレビューが実行されます。 、および熱傷治療に関するその他の関連情報。 研究担当者と主治医は、患者が病院で治療を受けている場合は、毎週のフォローアップ訪問または入院患者で各患者を評価します。 調査結果およびその他のデータは、10 人の患者が治療を完了した後に評価されます。 すべての熱傷患者のケアの一環として撮影された写真は、研究の一環としてレビューされる場合があります。 これらは医療写真によって取得され、安全にデジタル保存されます。 バンクーバー瘢痕スケールは、治療が完了した後の治癒した瘢痕の最終評価に使用されます。

紙の形式で取得されたすべてのデータは、小児外科部門の施錠されたオフィスの施錠されたファイリング キャビネットに保管され、デジタル形式で取得されたデータは、電子カルテ サーバー上のパスワードで保護されたファイルで保護されます。

統計は、社会科学用統計パッケージ (IBM バージョン 22.0) および統計プログラム R (r-project.org) を使用して実行されます。 連続変数 (ほとんどの評価尺度) に対して実行される統計には、従属グループ分析が含まれます (例: 対応のあるサンプルの t 検定またはこの検定のロバストな類似物 (トリムされた平均の Yuen の方法、中央値の比較、またはブートストラップ法など)。 二分法のために実行される統計は、各治療グループの陽性結果と陰性結果の違いを評価する符号検定になります。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Elika Ridelman, PhD
  • 電話番号:313-745-5841
  • メールeridelma@dmc.org

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Christina Shanti, MD
  • 電話番号:3137455881
  • メールCShanti@dmc.org

研究場所

    • Michigan
      • Detroit、Michigan、アメリカ、48201
        • Children's Hospital of Michigan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

7年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ミシガン小児病院の熱傷センターまたは熱傷クリニックに来院している 17 歳未満の患者。
  • 1% TBSA以上のやけど
  • 受傷から48時間以内。
  • 署名済みの同意書 (および 7 ~ 12 歳の患者の場合は口頭での同意、13 歳以上の患者の場合は書面による同意)。

除外基準:

  • 炎が燃える
  • 18歳以上
  • 感染
  • 皮膚移植またはドナー部位
  • 48 時間以上経過した火傷。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ゼロフォームコントロール
単一の傷は、コントロール (ゼロフォーム ドレッシング) と介入 (メピレックス Ag) の両方で治療されます。 創傷の約 50% は、標準的なケアであるゼロフォーム ドレッシングで治療されます。
軽度から中程度の滲出性火傷および創傷用の標準的なケア用ドレッシング。
実験的:メピレックス Ag 介入
単一の傷は、コントロール (ゼロフォーム ドレッシング) と介入 (メピレックス Ag) の両方で治療されます。 傷の約 50% がメピレックス Ag で治療されます。テスト中の製品。
軽度から中程度の滲出性火傷や傷のための包帯。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
瘢痕評価
時間枠:火傷の治癒時間; 10週間まで

Vancouver Scar Scale: 0 はすべてのインスタンスで正常と定義されています

  • 血管性:0~3
  • 色素沈着:0~3
  • しなやかさ・弾力:0~5
  • 高さ: 0 ~ 3
  • 痛み:0~2
  • かゆみ:0~2
火傷の治癒時間; 10週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
着替えアンケート
時間枠:火傷の治療中、最大10週間
  • 適用の容易さ: 1 から 3。 3が一番簡単
  • 塗布中の痛み:1~10回。 10が一番痛い
火傷の治療中、最大10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Elika Ridelman, PhD、Wayne State University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2019年11月1日

一次修了 (予想される)

2021年9月1日

研究の完了 (予想される)

2022年9月1日

試験登録日

最初に提出

2019年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月31日

最初の投稿 (実際)

2019年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月23日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 061019MP2E

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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