- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04159077
Vermindering van postoperatieve urineretentie met tamsulosine versus placebo (REPOURT-P)-onderzoek (REPOURT-P)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Postoperatieve urineretentie (POUR) is geen ongebruikelijke complicatie na een thoraxoperatie. Er is gemeld dat het voorkomt bij 12-67% van de patiënten die thoracale epidurale analgesie gebruiken1. Risicofactoren die verband houden met urineretentie bij thoraxpatiënten zijn onder meer man, ouder dan 40 jaar, diabetes type 2, longresectie ondergaan en het gebruik van thoracale epidurale analgesie2. Patiënten die urineretentie ervaren, worden behandeld met een rechte katheter en kunnen vervolgens een verblijfskatheter nodig hebben. Het gebruik van deze katheters gaat gepaard met tal van complicaties. De best bestudeerde complicaties zijn infectieus en omvatten katheter-geassocieerde urineweginfecties (CAUTI's). Veel patiënten blijven echter symptomen ervaren lang nadat hun katheters zijn verwijderd.
Tamsulosine is een geblokkeerde alfa-1-adrenerge receptor die geïndiceerd is voor de behandeling van symptomen van de lagere urinewegen in de context van goedaardige prostaathyperplasie. Het wordt echter vaak gebruikt in de klinische praktijk om andere pathologieën te behandelen, zoals acute urineretentie en nefrolithiasis.
De doelstellingen van deze studie zijn het bepalen van de werkzaamheid van tamsulosine in vergelijking met placebo bij het verminderen van postoperatieve urineretentie en kathetergerelateerde complicaties bij mensen die een thoraxoperatie ondergaan.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Housne Begum, PhD
- Telefoonnummer: 35338 (905)522-1155
- E-mail: begumh@mcmaster.ca
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Mannelijke patiënten ouder dan 40 jaar en/of met diabetes type 2 die een longoperatie ondergaan en die tijdens de operatie geen rechte of inwonende urinekatheterisatie hebben ondergaan.
OF
- Mannelijke patiënten die een thoracale epidurale analgesie ondergingen die een longoperatie ondergingen en die intraoperatief geen rechte of inwonende urinekatheterisatie ondergingen
Uitsluitingscriteria:
- Actieve behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)
- Overgevoeligheid of allergie voor tamsulosine HCL
- Actieve behandeling met tamsulosine of andere alfablokker of gebruik van tamsulosine/andere alfablokker binnen 3 weken na inschrijvingsdatum
- Actieve urineweginfectie
- Geschiedenis van urologische aandoening gespecificeerd als urethrale strictuur, BPH, blaas- of prostaatmaligniteit
- Geschiedenis van urologische chirurgie (transurethrale resectie van de prostaat, transurethrale resectie van de blaas, blaasophanging, prostatectomie)
- Onderliggende neurologische aandoeningen die leiden tot een verminderde blaasfunctie
- Elke bekende contra-indicatie voor het gebruik van tamsulosine HCL
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Tamsulosine Hydrochloride (HCL)
Instemmende patiënten die longresectie ondergaan, zullen een 5-daagse toewijzing van tamsulosine HCL ontvangen, waarmee 3 dagen voorafgaand aan de operatiedatum moet worden begonnen.
|
Tamsulosine HCL is een alfablokker. Het ontspant de spieren in de prostaat en de blaashals, waardoor het plassen gemakkelijker wordt. De gebruikte dosering is 0,4 mg (eenmaal daags toegediend) Andere namen: Flomax |
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Instemmende patiënten die longresectie ondergaan, zullen een 5-daagse toewijzing van placebo ontvangen om 3 dagen voorafgaand aan hun operatiedatum te starten.
|
De helft van de patiënten krijgt placebotabletten toegewezen op dezelfde manier als de actieve interventie.
Deze tabletten zullen geen effect hebben.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van postoperatieve urineretentie (POUR)
Tijdsspanne: 0-24 uur
|
Tarief van POUR; gedefinieerd als het vereisen van rechte of inwonende katheterisatie op enig moment in de postoperatieve periode.
|
0-24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tarief en aantal rechte katheterisaties
Tijdsspanne: 0-7 dagen
|
Tarief en aantal rechte katheterisaties
|
0-7 dagen
|
|
Snelheid van verblijfskatheterisatie
Tijdsspanne: 0-7 dagen
|
Snelheid van verblijfskatheterisatie
|
0-7 dagen
|
|
Tijd tot eerste katheterisatie
Tijdsspanne: 0-24 uur
|
Tijd tot eerste katheterisatie
|
0-24 uur
|
|
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: -3 dagen tot 2 dagen
|
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen zoals gerapporteerd door de FDA (de Federal Drug Administration)
|
-3 dagen tot 2 dagen
|
|
Tarieven van kathetercomplicaties binnen 30 dagen na katheterisatie
Tijdsspanne: 0 tot 30 dagen
|
bijv.
CAUTI, urethraal trauma, hematurie, urethrale strictuur
|
0 tot 30 dagen
|
|
Duur van het verblijf in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 0 tot 365 dagen
|
Datum opname tot ontslagdatum
|
0 tot 365 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yaron Shargall, MD, PhD, McMaster University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yeung JH, Gates S, Naidu BV, Wilson MJ, Gao Smith F. Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 21;2(2):CD009121. doi: 10.1002/14651858.CD009121.pub2.
- Kim KW, Lee JI, Kim JS, Lee YJ, Choi WJ, Jung H, Park KY, Park CH, Son KH. Risk factors for urinary retention following minor thoracic surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015 Apr;20(4):486-92. doi: 10.1093/icvts/ivu445. Epub 2015 Jan 6.
- Saint S, Trautner BW, Fowler KE, Colozzi J, Ratz D, Lescinskas E, Hollingsworth JM, Krein SL. A Multicenter Study of Patient-Reported Infectious and Noninfectious Complications Associated With Indwelling Urethral Catheters. JAMA Intern Med. 2018 Aug 1;178(8):1078-1085. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.2417.
- Shokrpour M, Shakiba E, Sirous A, Kamali A. Evaluation the efficacy of prophylactic tamsulosin in preventing acute urinary retention and other obstructive urinary symptoms following colporrhaphy surgery. J Family Med Prim Care. 2019 Feb;8(2):722-727. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_18_19.
- Basheer A, Alsaidi M, Schultz L, Chedid M, Abdulhak M, Seyfried D. Preventive effect of tamsulosin on postoperative urinary retention in neurosurgical patients. Surg Neurol Int. 2017 May 10;8:75. doi: 10.4103/sni.sni_5_17. eCollection 2017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Plasstoornissen
- Urineretentie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Urologische middelen
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonisten
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Tamsulosine
Andere studie-ID-nummers
- SJHH_REPOURT_P
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .