Effect van gedragsinterventie op cannabinoïde-receptoren bij BAD (WHM_BAD)

Bipolaire affectieve stoornis (BAD) wordt vaak slecht onder controle gehouden door voorgeschreven medicijnen. Klinische observaties suggereren dat het endocannabinoïdesysteem disfunctioneel is bij BAD en er niet in slaagt het niveau van corticale excitatie en remming in de hersenen onder controle te houden. Een te hoge endocannabinoïde toon (manie) of een te lage endocannabinoïde toon (depressie) kan zich dus manifesteren bij SLECHTE patiënten. Interessant is dat cannabisgebruik veel voorkomt bij patiënten met deze aandoening en anekdotische rapporten suggereren dat sommige patiënten het gebruiken om de symptomen van zowel manie als depressie te verlichten. De onderzoekers hebben onlangs hersenactivaties bestudeerd tijdens een koudestress-paradigma bij een 57-jarige Nederlander (Wim Hof), de zogenaamde "Iceman", die het vermogen heeft om frequente langdurige perioden van blootstelling aan extreme kou te weerstaan ​​met behulp van een zelfontwikkelde techniek die een combinatie van ademhalingsoefeningen, blootstelling aan kou en meditatie omvat (ook wel de WH-techniek genoemd). De WH-techniek stelt de "Iceman" in staat om zijn eigen autonome zenuwstelsel te reguleren in de aanwezigheid van ernstige kou en om opmerkelijke overlevingsdaden te verrichten onder extreme thermische omstandigheden. Bovendien is aangetoond dat de WH-techniek met succes kan worden aangeleerd aan beginnende gebruikers. Voorlopige studies uitgevoerd door de onderzoekers hebben CZS-mechanismen onderzocht die verband houden met de praktijk van de WH-techniek en de verkregen bevindingen toonden ondubbelzinnig activatie aan van autonome hersenstamgebieden die betrokken zijn bij stress-geïnduceerde analgesie, evenals cognitieve corticale gebieden die geassocieerd zijn met zelfreflectie (zoals de voorste insula). Er werd met name een sterke activering van het periaqueductale grijs (PAG) vastgesteld, dat betrokken is bij de afgifte van endogene opiaten/cannabinoïden die een verminderde gevoeligheid voor blootstelling aan kou mediëren en (via verbindingen met corticale gebieden van hogere orde) een gevoel van euforie bevorderen en welzijn. Deze bevinding suggereert dat de WH-techniek beoefenaars in staat zou kunnen stellen meer controle uit te oefenen over de belangrijkste componenten van het affectieve systeem en als gevolg daarvan een levensvatbare, niet-drugsgerelateerde benadering zou kunnen zijn voor patiënten met pathologische stemmingswisselingen. De onderzoekers zijn van mening dat deze methode bijzonder effectief zou kunnen zijn bij patiënten die lijden aan SLECHTE, aangezien de praktijk van de WH-techniek zowel tijdens remissie als bij het begin van zeer motiverende manische episodes kan worden toegepast, wat dan zal helpen om de effecten van een negatieve stemming te beperken. schommelingen tijdens depressieve (en manische) episodes. De onderzoekers zullen de effecten van de WH-techniek op de dichtheid van de cannabinoïde-receptor bestuderen met behulp van de cannabinoïde PET-tracer (F18-FMPEP-d2) door regionale veranderingen in de dichtheid van de cannabinoïde-receptor in verschillende hersengebieden voorafgaand aan en na gedragsinterventie te bepalen.