Effekt af adfærdsmæssig intervention på cannabinoidreceptorer i BAD (WHM_BAD)

Bipolar affektiv lidelse (BAD) er ofte dårligt kontrolleret af ordineret medicin. Kliniske observationer tyder på, at det endocannabinoide system er dysfunktionelt i BAD og ikke formår at kontrollere niveauet af kortikal excitation og hæmning i hjernen. Således kan overdrevent høj endocannabinoid tonus (mani) eller overdrevent lav endocannabinoid tonus (depression) manifestere sig hos DÅRLIGE patienter. Interessant nok er cannabisbrug almindeligt hos patienter med denne lidelse, og anekdotiske rapporter tyder på, at nogle patienter tager det for at lindre symptomer på både mani og depression. Efterforskerne har for nylig undersøgt hjerneaktiveringer under et kuldestress-paradigme hos en 57-årig hollandsk statsborger (Wim Hof), den såkaldte "Iceman", som har evnen til at modstå hyppige længere perioder med ekstrem kuldeeksponering ved hjælp af en selvudviklet teknik, der omfatter en kombination af vejrtrækningsøvelser, kuldepåvirkning og meditation (benævnt WH-teknikken). WH-teknikken tillader "Iceman" at regulere sit eget autonome nervesystem i nærvær af stærk kulde og at udføre bemærkelsesværdige overlevelseshandlinger under ekstreme termiske forhold. Desuden har det vist sig, at WH-teknikken med succes kan læres til nybegyndere. Foreløbige undersøgelser udført af efterforskerne har undersøgt CNS-mekanismer forbundet med udøvelse af WH-teknikken, og de opnåede resultater demonstrerede utvetydigt aktivering af autonome hjernestammeområder, der er impliceret i stress-induceret analgesi samt kognitive kortikale områder, der er forbundet med selvrefleksion (såsom den forreste insula). Især blev en stærk aktivering af den periaqueductal grå (PAG) bestemt, hvilket er impliceret i frigivelsen af ​​endogene opiater/cannabinoider, der medierer nedsat følsomhed over for kuldepåvirkning og (via forbindelser til højere-ordens kortikale områder) fremmer en følelse af eufori. og velvære. Dette fund tyder på, at WH-teknikken kan give praktiserende læger mulighed for at hævde øget niveau af kontrol over nøglekomponenter i det affektive system og som følge heraf kan være en levedygtig, ikke-lægemiddelrelateret tilgang til patienter med patologiske humørsvingninger. Efterforskerne mener, at denne metode kan være særlig effektiv hos patienter, der lider af DÅRLIGT, da praktiseringen af ​​WH-teknikken kan implementeres under både remission og ved begyndelsen af ​​stærkt motiverende maniske episoder, hvilket så vil hjælpe med at begrænse virkningerne af negativt humør. svingninger under depressive (og maniske) episoder. Efterforskerne vil studere virkningerne af WH-teknikken på cannabinoidreceptortæthed ved hjælp af cannabinoid PET-sporeren (F18-FMPEP-d2) ved at bestemme regionale ændringer i cannabinoidreceptordensitet i forskellige hjerneregioner før og efter adfærdsintervention.