Wpływ interwencji behawioralnej na receptory kannabinoidowe w BAD (WHM_BAD)

Choroba afektywna dwubiegunowa (BAD) jest często słabo kontrolowana przez przepisane leki. Obserwacje kliniczne sugerują, że układ endokannabinoidowy jest dysfunkcyjny w BAD i nie kontroluje poziomu pobudzenia i hamowania kory mózgowej. Tak więc nadmiernie wysoki ton endokannabinoidowy (mania) lub zbyt niski ton endokannabinoidowy (depresja) może objawiać się u pacjentów z BAD. Co ciekawe, używanie konopi indyjskich jest powszechne u pacjentów z tym zaburzeniem, a niepotwierdzone doniesienia sugerują, że niektórzy pacjenci przyjmują je w celu złagodzenia objawów zarówno manii, jak i depresji. Badacze zbadali ostatnio aktywacje mózgu podczas paradygmatu stresu wywołanego zimnem u 57-letniego obywatela Holandii (Wim Hof), tak zwanego „człowieka lodu”, który jest w stanie wytrzymać częste, długotrwałe okresy ekstremalnego zimna przy użyciu samodzielnie opracowanego technika, która obejmuje kombinację ćwiczeń oddechowych, ekspozycji na zimno i medytacji (nazywana techniką WH). Technika WH pozwala „Człowiekowi Lodu” regulować własny autonomiczny układ nerwowy w obecności silnego zimna i dokonywać niezwykłych aktów przetrwania w ekstremalnych warunkach termicznych. Ponadto wykazano, że techniki WH można z powodzeniem uczyć początkujących użytkowników. We wstępnych badaniach przeprowadzonych przez badaczy zbadano mechanizmy ośrodkowego układu nerwowego związane z praktyką techniki WH, a uzyskane wyniki jednoznacznie wykazały aktywację autonomicznych obszarów pnia mózgu, które są zaangażowane w analgezję wywołaną stresem, a także poznawcze obszary korowe, które są związane z autorefleksją (takich jak przednia wyspa). W szczególności określono silną aktywację szarości okołowodociągowej (PAG), która bierze udział w uwalnianiu endogennych opiatów/kannabinoidów, które pośredniczą w zmniejszonej wrażliwości na ekspozycję na zimno i (poprzez połączenia z obszarami korowymi wyższego rzędu) promują uczucie euforii i dobre samopoczucie. To odkrycie sugeruje, że technika WH może pozwolić lekarzom na zapewnienie zwiększonego poziomu kontroli nad kluczowymi komponentami systemu afektywnego iw rezultacie może być realnym, niezwiązanym z narkotykami podejściem dla pacjentów z patologicznymi wahaniami nastroju. Badacze uważają, że metoda ta może być szczególnie skuteczna u pacjentów cierpiących na BAD, ponieważ praktykę techniki WH można wdrożyć zarówno w okresie remisji, jak i na początku silnie motywujących epizodów maniakalnych, co pomoże ograniczyć skutki negatywnego nastroju huśtawki podczas epizodów depresyjnych (i maniakalnych). Badacze zbadają wpływ techniki WH na gęstość receptorów kannabinoidowych przy użyciu znacznika PET kannabinoidów (F18-FMPEP-d2) poprzez określenie regionalnych zmian w gęstości receptorów kannabinoidowych w różnych obszarach mózgu przed i po interwencji behawioralnej.