Effet de l'intervention comportementale sur les récepteurs cannabinoïdes dans la BAD (WHM_BAD)

Le trouble affectif bipolaire (BAD) est souvent mal contrôlé par les médicaments prescrits. Les observations cliniques suggèrent que le système endocannabinoïde est dysfonctionnel dans la BAD et ne parvient pas à contrôler le niveau d'excitation et d'inhibition corticale dans le cerveau. Ainsi, un tonus endocannabinoïde excessivement élevé (manie) ou un tonus endocannabinoïde excessivement bas (dépression) peut se manifester chez les patients BAD. Fait intéressant, la consommation de cannabis est courante chez les patients atteints de ce trouble et des rapports anecdotiques suggèrent que certains patients en prennent pour soulager les symptômes de manie et de dépression. Les chercheurs ont récemment étudié les activations cérébrales lors d'un paradigme de stress dû au froid chez un ressortissant néerlandais de 57 ans (Wim Hof), le soi-disant "Iceman", qui a la capacité de résister à de fréquentes périodes prolongées d'exposition au froid extrême à l'aide d'un auto-développé technique qui comprend une combinaison d'exercices de respiration, d'exposition au froid et de méditation (appelée technique WH). La technique WH permet au "Iceman" de réguler son propre système nerveux autonome en présence de froid intense et d'accomplir des actes de survie remarquables dans des conditions thermiques extrêmes. De plus, il a été démontré que la technique WH peut être enseignée avec succès aux utilisateurs novices. Des études préliminaires réalisées par les enquêteurs ont examiné les mécanismes du SNC associés à la pratique de la technique WH et les résultats obtenus ont démontré sans équivoque l'activation des zones autonomes du tronc cérébral impliquées dans l'analgésie induite par le stress ainsi que des zones corticales cognitives associées à l'autoréflexion. (comme l'insula antérieure). En particulier, une forte activation du gris périaqueducal (PAG) a été déterminée, qui est impliquée dans la libération d'opiacés/cannabinoïdes endogènes qui induisent une diminution de la sensibilité à l'exposition au froid et (via des connexions aux zones corticales d'ordre supérieur) favorisent une sensation d'euphorie et bien-être. Cette découverte suggère que la technique WH pourrait permettre aux praticiens d'affirmer un niveau accru de contrôle sur les composants clés du système affectif et, par conséquent, pourrait être une approche viable et non liée à la drogue pour les patients présentant des sautes d'humeur pathologiques. Les enquêteurs pensent que cette méthode pourrait être particulièrement efficace chez les patients souffrant de BAD, car la pratique de la technique WH peut être mise en œuvre à la fois pendant la rémission et au début des épisodes maniaques très motivationnels, ce qui contribuera alors à limiter les effets de l'humeur négative. oscille pendant les épisodes dépressifs (et maniaques). Les chercheurs étudieront les effets de la technique WH sur la densité des récepteurs cannabinoïdes à l'aide du traceur cannabinoïde PET (F18-FMPEP-d2) en déterminant les changements régionaux de la densité des récepteurs cannabinoïdes dans diverses régions du cerveau avant et après l'intervention comportementale.