- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04170465
De rol van het toevoegen van metformine aan neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met borstkanker (METNEO) (METNEO)
Onderzoek naar het potentiële gunstige effect van het toevoegen van metformine aan neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met borstkanker (METNEO)
Metformine, het algemeen voorgeschreven orale hypoglycemische geneesmiddel, staat bekend om zijn gevestigde werkzaamheid, gunstig veiligheidsprofiel en lage kosten. Metformine heeft de laatste tijd steeds meer aandacht gekregen vanwege de mogelijke antitumorigene effecten waarvan wordt aangenomen dat ze onafhankelijk zijn van de hypoglycemische effecten. Het is uitgebreid bestudeerd in preklinische modellen, die verschillende moleculaire routes hebben geïmpliceerd in zijn antitumoractiviteit.
Metformine bleek antiproliferatieve en apoptotische effecten te hebben op tumorcellen. Bovendien versterkt metformine de door T-cellen gemedieerde immuunrespons tegen tumorweefsel en bestrijdt het metastasen. Ook hebben epidemiologische studies aangetoond dat metformine, maar niet andere antidiabetica, de incidentie van kanker vermindert en de overlevingskansen verbetert bij diabetische kankerpatiënten.
Het voorgestelde onderzoek in deze aanvraag zal twee hoofdvragen onderzoeken met betrekking tot het gecombineerde gebruik van metformine samen met traditionele neoadjuvante chemotherapie bij borstkankerpatiënten. Eerst zal de hypothese worden getest dat het gelijktijdige gebruik van metformine samen met het neoadjuvante protocol doxorubicine/cyclofosfamide/paclitaxel betere antitumoruitkomsten oplevert. Ten tweede zal de studie onderzoeken of het verbeterde apoptotische effect van een dergelijk regime gepaard gaat met overdreven stimulerende invloeden op biomarkers voor apoptose.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- De goedkeuring van de ethische commissie zal worden verkregen van de ethische commissie van de Faculteit der Farmacie, Damanhour University.
- Alle deelnemers moeten ermee instemmen deel te nemen aan deze klinische studie en zullen geïnformeerde toestemming geven.
- Zestig vrouwelijke borstkankerpatiënten, die kandidaat zijn voor neoadjuvante chemotherapie, zullen worden geworven bij het Medical Research Institute, afdeling Oncologie, Alexandria University, Alexandria.
De 60 deelnemers worden willekeurig verdeeld over 2 armen:
- Controle-arm (n=30): wordt behandeld met het AC-Taxol-regime (AC: Doxorubicine 60 mg/m2 IV + cyclofosfamide 600 mg/m2 IV) gedurende 4 cycli om de 3 weken. Daaropvolgende Taxol-cycli (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) eenmaal per week gedurende 12 weken.
- Metformine-arm (n=30): zal worden behandeld met het bovengenoemde AC-Taxol-regime samen met Metformine 850 mg tabletten oraal tweemaal daags (1700 mg/dag).
Alle patiënten worden voorgelegd aan:
- Volledige patiëntgeschiedenis en klinisch onderzoek.
- Routinematige follow-up vóór elke chemotherapiecyclus (volledig bloedbeeld, leverfunctietesten, nierfunctietesten).
- Routinematige echocardiografie vóór elke chemotherapiecyclus.
- Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op de incidentie van chemotherapie-toxiciteiten tijdens neoadjuvante therapie.
- Na voltooiing van de neoadjuvante therapie ondergaan de deelnemers chirurgische tumorverwijdering. De uitgesneden tumor zal worden verzameld en de expressie van biomarkers voor apoptose en de pathologische complete respons (pCR) zullen worden beoordeeld.
- Demografische gegevens van patiënten worden geregistreerd met betrekking tot leeftijd, gewicht en ziektegeschiedenis.
- Er zullen statistische tests worden uitgevoerd die geschikt zijn voor de onderzoeksopzet om de significantie van de resultaten te evalueren.
- Resultaten, conclusie, discussie en aanbevelingen zullen worden gegeven.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beheira, Egypte, 22511
- Damanhour University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen ≥ 18 jaar en < 65 jaar.
- Unilateraal of bilateraal primair mammacarcinoom bevestigd.
- Eastern Cooperative Oncology Group Prestatiestatus (ECOG PS) 0-2.
- Klinisch meetbare tumorgrootte die kandidaat zijn voor neoadjuvante therapie.
- Geen aanwijzingen voor metastasen op afstand.
- Normale nier- en leverfuncties.
- Niet-diabetici.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- Eerdere kankerchemotherapie.
- Hartziekte of verminderde cardiale output met linkerventrikel-ejectiefractie < 50%.
- Patiënten met uitgezaaide borstkanker.
- Patiënten met een leverfunctiestoornis.
- Patiënten met een nierfunctiestoornis.
- Diabetici.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Metformine groep
Patiënten krijgen AC-T neoadjuvante chemotherapie naast orale metformine HCl (850 mg tabletten, tweemaal daags, gedurende 6 maanden) (n=30)
|
Orale toediening van Metformine hydrochloride 850 mg tabletten (1700 mg/dag) dagelijks tot de voltooiing van de neoadjuvante chemotherapiecycli
Andere namen:
AC: (Doxorubicine 60 mg/m2 IV + cyclofosfamide 600 mg/m2 IV) gedurende 4 cycli elke 3 weken gevolgd door Taxol cycli (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) eenmaal per week gedurende 12 weken.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Controlegroep
Patiënten krijgen alleen AC-T neoadjuvante chemotherapie (n=30)
|
AC: (Doxorubicine 60 mg/m2 IV + cyclofosfamide 600 mg/m2 IV) gedurende 4 cycli elke 3 weken gevolgd door Taxol cycli (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) eenmaal per week gedurende 12 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van het effect op tumorapoptose
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Weefselniveau van de biomarker voor apoptose in de uitgesneden tumor.
|
6 maanden
|
|
Chemotherapie-toxiciteiten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Monitoring van de incidentie van chemotherapie-toxiciteiten tijdens neoadjuvante therapie
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathologische volledige respons (pCR)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Pathologisch volledige responspercentage gedefinieerd als de afwezigheid van resterende invasieve kanker in het gereseceerde borstspecimen en alle bemonsterde regionale lymfeklieren na voltooiing van neoadjuvante systemische therapie.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Mahmoud M El-Mas, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
- Studie directeur: Yasser M El-Kerm, PhD, Professor in Clinical Oncology, Medical Research Institute,Alexandria University
- Studie stoel: Maged W Helmy, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of pharmacy, Damanhour University
- Studie stoel: Amira B Kassem, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Studie stoel: Noha A El-Bassiouny, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Hoofdonderzoeker: Manar A Serageldin, Bachelor, Teaching assistant in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Cyclofosfamide
- Paclitaxel
- Metformine
- Doxorubicine
Andere studie-ID-nummers
- 919PP18
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .