- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04170465
A metformin hozzáadása a neoadjuváns kemoterápiához emlőrákos betegeknél (METNEO) (METNEO)
A metformin neoadjuváns kemoterápiához történő hozzáadásának lehetséges előnyös hatásainak vizsgálata emlőrákos (METNEO) betegeknél
A metformin, a széles körben felírt orális hipoglikémiás gyógyszer jól ismert bizonyított hatékonyságáról, kedvező biztonsági profiljáról és alacsony költségéről. A metformin az utóbbi időben egyre nagyobb figyelmet kapott potenciális daganatellenes hatásai miatt, amelyekről úgy gondolják, hogy függetlenek a hipoglikémiás hatásaitól. Kiterjedten tanulmányozták preklinikai modellekben, amelyek számos molekuláris útvonalat érintettek daganatellenes aktivitásában.
A metforminról bebizonyosodott, hogy antiproliferatív és apoptotikus hatást fejt ki a tumorsejteken. Ezen túlmenően a metformin fokozza a T-sejt által közvetített immunválaszt a daganatos szövetekre, és harcol a metasztázisok ellen. Ezenkívül epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a metformin, de nem más antidiabetikus gyógyszerek, csökkenti a rák előfordulását és javítja a túlélést a cukorbeteg rákos betegeknél.
Az ebben az alkalmazásban javasolt kutatás két fő kérdést vizsgál majd a metformin és a hagyományos neoadjuváns kemoterápia kombinált alkalmazásával emlőrákos betegeknél. Először azt a hipotézist fogják tesztelni, hogy a metformin és a doxorubicin/ciklofoszfamid/paclitaxel neoadjuváns protokoll egyidejű alkalmazása jobb daganatellenes eredményeket eredményez. Másodszor, a tanulmány azt vizsgálja, hogy az ilyen kezelési rend javult apoptotikus hatása párhuzamba állítható-e az apoptózis biomarkereire gyakorolt túlzott stimuláló hatásokkal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Az etikai bizottság jóváhagyását a Damanhour Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának Etikai Bizottságától kell beszerezni.
- Minden résztvevőnek bele kell egyeznie, hogy részt vesz ebben a klinikai vizsgálatban, és tájékozott beleegyezését kell adnia.
- Hatvan női emlőrákos beteget, akik neoadjuváns kemoterápiára jelöltek, az Alexandriai Egyetem Onkológiai Osztályának Orvosi Kutatóintézetéből vesznek fel.
A 60 résztvevőt véletlenszerűen 2 karba osztják:
- Kontroll kar (n=30): AC-Taxol kezeléssel (AC: Doxorubicin 60 mg/m2 IV + ciklofoszfamid 600 mg/m2 IV) 4 cikluson keresztül, 3 hetente. Ezt követő Taxol ciklusok (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) hetente egyszer 12 héten keresztül.
- Metformin kar (n=30): a fent említett AC-Taxol kezelési renddel együtt, naponta kétszer szájon át szedhető Metformin 850 mg tablettával (1700 mg/nap).
Minden beteget alávetnek:
- Teljes betegtörténet és klinikai vizsgálat.
- Rutinszerű nyomon követés minden kemoterápiás ciklus előtt (teljes vérkép, májfunkciós vizsgálatok, vesefunkciós vizsgálatok).
- Rutin echokardiográfia minden kemoterápiás ciklus előtt.
- A neoadjuváns terápia során minden beteget ellenőrizni fognak a kemoterápiás toxicitások előfordulása szempontjából.
- A neoadjuváns terápia befejezése után a résztvevők műtéti tumoreltávolításon esnek át. A kimetszett daganatot összegyűjtjük, és értékeljük az apoptózis biomarkerek expresszióját és a patológiás teljes választ (pCR).
- A betegek demográfiai adatait az életkor, a súly és a betegségtörténet tekintetében rögzítjük.
- A vizsgálati tervnek megfelelő statisztikai teszteket kell végezni az eredmények jelentőségének értékelésére.
- Az eredményeket, a következtetéseket, a vitát és az ajánlásokat közöljük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beheira, Egyiptom, 22511
- Damanhour University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nők ≥ 18 éves és < 65 év.
- Az emlő egy- vagy kétoldali primer karcinómája megerősített.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport Teljesítmény Státusz (ECOG PS) 0-2.
- Klinikailag mérhető daganatméret, akik neoadjuváns terápiára jelöltek.
- Nincs bizonyíték távoli metasztázisra.
- Normál vese- és májműködés.
- Nem cukorbetegek.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Korábbi rák kemoterápia.
- Szívbetegség vagy csökkent perctérfogat a bal kamrai ejekciós frakcióval < 50%.
- Áttétes emlőrákos betegek.
- Májkárosodásban szenvedő betegek.
- Vesekárosodásban szenvedő betegek.
- Cukorbetegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Metformin csoport
A betegek AC-T neoadjuváns kemoterápiát kapnak az orális metformin HCl mellett (850 mg tabletta, naponta kétszer, 6 hónapig) (n=30)
|
Metformin-hidroklorid 850 mg-os tabletta (1700 mg/nap) orális adagolása naponta a neoadjuváns kemoterápiás ciklusok befejezéséig
Más nevek:
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + ciklofoszfamid 600 mg/m2 IV) 4 ciklus 3 hetente, majd Taxol ciklusok (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) hetente egyszer 12 héten keresztül.
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ellenőrző csoport
A betegek csak AC-T neoadjuváns kemoterápiát kapnak (n=30)
|
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + ciklofoszfamid 600 mg/m2 IV) 4 ciklus 3 hetente, majd Taxol ciklusok (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) hetente egyszer 12 héten keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tumor apoptózisra gyakorolt hatás értékelése
Időkeret: 6 hónap
|
Az apoptózis biomarkerének szöveti szintje a kimetszett daganatban.
|
6 hónap
|
|
Kemoterápiás toxicitás
Időkeret: 6 hónap
|
A kemoterápiás toxicitások előfordulásának monitorozása a neoadjuváns terápia során
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patológiás teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: 6 hónap
|
A patológiás teljes válaszarány úgy definiálható, mint a reziduális invazív rák hiánya a reszekált emlőmintában és az összes mintavételezett regionális nyirokcsomóban a neoadjuváns szisztémás terápia befejezése után.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Mahmoud M El-Mas, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
- Tanulmányi igazgató: Yasser M El-Kerm, PhD, Professor in Clinical Oncology, Medical Research Institute,Alexandria University
- Tanulmányi szék: Maged W Helmy, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of pharmacy, Damanhour University
- Tanulmányi szék: Amira B Kassem, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Tanulmányi szék: Noha A El-Bassiouny, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Kutatásvezető: Manar A Serageldin, Bachelor, Teaching assistant in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Ciklofoszfamid
- Paclitaxel
- Metformin
- Doxorubicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 919PP18
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .