- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04170465
Role přidání metforminu do neoadjuvantní chemoterapie u pacientů s rakovinou prsu (METNEO) (METNEO)
Zkoumání potenciálního příznivého účinku přidání metforminu k neoadjuvantní chemoterapii u pacientů s rakovinou prsu (METNEO)
Metformin, široce předepisovaný perorální hypoglykemický lék, je dobře známý pro svou prokázanou účinnost, příznivý bezpečnostní profil a nízkou cenu. Metforminu se v poslední době dostává stále větší pozornosti kvůli jeho potenciálním protinádorovým účinkům, které jsou považovány za nezávislé na jeho hypoglykemických účincích. Byl rozsáhle studován na preklinických modelech, které do jeho protinádorové aktivity zahrnují několik molekulárních drah.
Bylo prokázáno, že metformin má antiproliferativní a apoptotické účinky na nádorové buňky. Navíc metformin zvyšuje imunitní odpověď zprostředkovanou T-buňkami na nádorovou tkáň a bojuje proti metastázám. Epidemiologické studie také ukázaly, že metformin, nikoli však jiná antidiabetika, snižuje výskyt rakoviny a zlepšuje přežití u pacientů s rakovinou s diabetem.
Navrhovaný výzkum v této aplikaci bude zkoumat dvě hlavní otázky s ohledem na kombinované použití metforminu spolu s tradiční neoadjuvantní chemoterapií u pacientek s rakovinou prsu. Nejprve bude testována hypotéza, že současné použití metforminu spolu s neoadjuvantním protokolem doxorubicin/cyklofosfamid/paclitaxel přináší lepší protinádorové výsledky. Za druhé, studie bude zkoumat, zda je zlepšený apoptotický účinek takového režimu paralelní s přehnanými stimulačními vlivy na biomarkery apoptózy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Schválení etické komise bude získáno od etické komise Farmaceutické fakulty, Damanhour University.
- Všichni účastníci by měli souhlasit s účastí na této klinické studii a poskytnou informovaný souhlas.
- Šedesát pacientek s rakovinou prsu, které jsou kandidátkami na neoadjuvantní chemoterapii, bude přijato z Medical Research Institute, onkologického oddělení Alexandrijské univerzity v Alexandrii.
60 účastníků bude náhodně rozděleno do 2 skupin:
- Kontrolní rameno (n=30): bude léčeno režimem AC-Taxol (AC: Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyklofosfamid 600 mg/m2 IV) po 4 cykly každé 3 týdny. Následné cykly Taxolu (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) jednou týdně po dobu 12 týdnů.
- Rameno s metforminem (n=30): bude léčeno režimem AC-Taxol uvedeným výše spolu s tabletami metforminu 850 mg perorálně dvakrát denně (1700 mg/den).
Všichni pacienti budou odesláni na:
- Kompletní anamnéza pacienta a klinické vyšetření.
- Rutinní kontrola před každým cyklem chemoterapie (kompletní krevní obraz, jaterní testy, renální funkce).
- Rutinní echokardiografie před každým cyklem chemoterapie.
- U všech pacientů bude během neoadjuvantní terapie sledován výskyt toxicity chemoterapie.
- Po ukončení neoadjuvantní terapie podstoupí účastníci chirurgické odstranění nádoru. Vyříznutý nádor bude odebrán a bude hodnocena exprese biomarkerů apoptózy a patologická kompletní odpověď (pCR).
- Budou zaznamenávány demografické údaje pacientů s ohledem na věk, hmotnost a historii onemocnění.
- Pro vyhodnocení významnosti výsledků budou provedeny statistické testy vhodné pro design studie.
- Budou uvedeny výsledky, závěr, diskuse a doporučení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beheira, Egypt, 22511
- Damanhour University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku ≥ 18 let a < 65 let.
- Jednostranný nebo oboustranný primární karcinom prsu potvrzen.
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) 0-2.
- Klinicky měřitelná velikost nádoru, kteří jsou kandidáty neoadjuvantní terapie.
- Žádné známky vzdálené metastázy.
- Normální funkce ledvin a jater.
- Nediabetici.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Předchozí chemoterapie rakoviny.
- Srdeční onemocnění nebo snížený srdeční výdej s ejekční frakcí levé komory < 50 %.
- Pacienti s metastatickým karcinomem prsu.
- Pacienti s poruchou funkce jater.
- Pacienti s poruchou funkce ledvin.
- Diabetici.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Metforminová skupina
Pacienti budou dostávat neoadjuvantní chemoterapii AC-T navíc k perorálnímu metforminu HCl (850 mg tablety, dvakrát denně, po dobu 6 měsíců) (n=30)
|
Perorální podávání metformin hydrochloridu 850 mg tablety (1700 mg/den) denně až do dokončení neoadjuvantních cyklů chemoterapie
Ostatní jména:
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyklofosfamid 600 mg/m2 IV) po 4 cykly každé 3 týdny následované cykly Taxolu (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) jednou týdně po dobu 12 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Pacienti budou dostávat samotnou neoadjuvantní chemoterapii AC-T (n=30)
|
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyklofosfamid 600 mg/m2 IV) po 4 cykly každé 3 týdny následované cykly Taxolu (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) jednou týdně po dobu 12 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení vlivu na apoptózu nádoru
Časové okno: 6 měsíců
|
Tkáňová hladina biomarkeru apoptózy v excidovaném nádoru.
|
6 měsíců
|
|
Chemoterapeutická toxicita
Časové okno: 6 měsíců
|
Sledování výskytu toxicit chemoterapie během neoadjuvantní terapie
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra patologické kompletní odpovědi (pCR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra patologické kompletní odpovědi definovaná jako nepřítomnost reziduálního invazivního karcinomu v resekovaném vzorku prsu a všech odebraných regionálních lymfatických uzlinách po dokončení neoadjuvantní systémové terapie.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mahmoud M El-Mas, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
- Ředitel studie: Yasser M El-Kerm, PhD, Professor in Clinical Oncology, Medical Research Institute,Alexandria University
- Studijní židle: Maged W Helmy, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of pharmacy, Damanhour University
- Studijní židle: Amira B Kassem, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Studijní židle: Noha A El-Bassiouny, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Vrchní vyšetřovatel: Manar A Serageldin, Bachelor, Teaching assistant in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Cyklofosfamid
- Paklitaxel
- Metformin
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
- 919PP18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu žena
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Metformin hydrochlorid 850 mg tablety
-
Hospital Civil de GuadalajaraNeznámý
-
Gedeon Richter Plc.Dokončeno
-
University Hospital, AntwerpHasselt University; University Hospital, Ghent; AZ Sint-Jan AV; National MS Center... a další spolupracovníciAktivní, ne náborRoztroušená skleróza | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundárně progresivní roztroušená sklerózaBelgie
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončeno
-
Rajavithi HospitalDokončenoMetformin | CA EndometriumThajsko
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Reseach Laboratory of Clinical and Experimental...Société Arabe des Industries Pharmaceutiques SAIPH - Tunisia; Centre National...Dokončeno
-
Bethesda Diabetes Research CenterUniversity Medical Center Groningen; Maastricht University Medical Center; Medical... a další spolupracovníciNáborRezistence na inzulín | Gestační diabetesHolandsko
-
Damanhour UniversityDokončeno
-
University of DhakaUniversity of Dundee; Bangladesh Institute of Research and Rehabilitation in...Dokončeno