- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04170465
Rollen af at tilføje metformin til neoadjuverende kemoterapi hos patienter med brystkræft (METNEO) (METNEO)
Undersøgelse af den potentielle gavnlige effekt af at tilføje metformin til neoadjuverende kemoterapi hos patienter med brystkræft (METNEO)
Metformin, det almindeligt ordinerede orale hypoglykæmiske lægemiddel, er velkendt for dets etablerede effektivitet, gunstige sikkerhedsprofil og lave omkostninger. Metformin har for nylig fået stigende opmærksomhed på grund af dets potentielle antitumorigeniske virkninger, der menes at være uafhængige af dets hypoglykæmiske virkninger. Det er blevet grundigt undersøgt i prækliniske modeller, som har impliceret adskillige molekylære veje i dets antitumoraktivitet.
Metformin har vist sig at have anti-proliferativ og apoptotisk virkning på tumorceller. Desuden øger metformin det T-cellemedierede immunrespons på tumorvæv og bekæmper metastaser. Epidemiologiske undersøgelser har også vist, at metformin, men ikke andre antidiabetiske lægemidler, reducerer kræftforekomsten og forbedrer overlevelsesevnen hos diabetiske kræftpatienter.
Den foreslåede forskning i denne ansøgning vil undersøge to hovedspørgsmål med hensyn til den kombinerede brug af metformin sammen med traditionel neoadjuverende kemoterapi hos brystkræftpatienter. For det første vil hypotesen om, at samtidig brug af metformin sammen med doxorubicin/cyclophosphamid/paclitaxel neoadjuverende protokol giver bedre antitumorresultater, blive testet. For det andet vil undersøgelsen undersøge, om den forbedrede apoptotiske effekt af et sådant regime er parallelt med overdrevne stimulerende påvirkninger på apoptosebiomarkører.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Etisk udvalgs godkendelse vil blive opnået fra etisk udvalg på Det Farmaceutiske Fakultet, Damanhour University.
- Alle deltagere bør acceptere at deltage i denne kliniske undersøgelse og vil give informeret samtykke.
- Tres kvindelige brystkræftpatienter, som er kandidater til neoadjuverende kemoterapi, vil blive rekrutteret fra Medical Research Institute, Onkologisk afdeling, Alexandria University, Alexandria.
De 60 deltagere vil blive tilfældigt fordelt i 2 arme:
- Kontrolarm (n=30): vil blive behandlet med AC-Taxol-regimen (AC: Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyclophosphamid 600 mg/m2 IV) i 4 cyklusser hver 3. uge. Efterfølgende Taxol-cyklusser (Paclitaxel 80mg/m2 IV) en gang om ugen i 12 uger.
- Metforminarm (n=30): vil blive behandlet med AC-Taxol-kuren nævnt ovenfor sammen med Metformin 850 mg tabletter oralt to gange dagligt (1700 mg/dag).
Alle patienter vil blive indsendt til:
- Fuld patienthistorie og klinisk undersøgelse.
- Rutinemæssig opfølgning før hver kemoterapicyklus (komplet blodbillede, leverfunktionstest, nyrefunktionstest).
- Rutinemæssig ekkokardiografi før hver kemoterapicyklus.
- Alle patienter vil blive overvåget for forekomsten af kemoterapitoksicitet under neoadjuverende behandling.
- Efter afslutning af neoadjuverende terapi vil deltagerne gennemgå kirurgisk tumorfjernelse. Den udskårne tumor vil blive opsamlet, og ekspressionen af apoptosebiomarkører og det patologiske fuldstændige respons (pCR) vil blive vurderet.
- Patienternes demografiske data vil blive registreret med hensyn til alder, vægt og sygdomshistorie.
- Der vil blive udført statistiske tests, der passer til undersøgelsesdesignet, for at evaluere resultaternes betydning.
- Resultater, konklusion, diskussion og anbefalinger vil blive givet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beheira, Egypten, 22511
- Damanhour University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder ≥ 18 år og < 65 år.
- Unilateralt eller bilateralt primært brystcarcinom bekræftet.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0-2.
- Klinisk målbar tumorstørrelse, som er kandidater til neoadjuverende terapi.
- Ingen tegn på fjernmetastaser.
- Normale nyre- og leverfunktioner.
- Ikke-diabetikere.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder.
- Tidligere cancerkemoterapi.
- Hjertesygdom eller nedsat hjertevolumen med venstre ventrikel ejektionsfraktion < 50 %.
- Metastaserende brystkræftpatienter.
- Patienter med nedsat leverfunktion.
- Patienter med nedsat nyrefunktion.
- Diabetikere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Metformin gruppe
Patienterne vil modtage AC-T neoadjuverende kemoterapi ud over oral metformin HCl (850 mg tabletter, to gange dagligt, i 6 måneder) (n= 30)
|
Oral administration af Metformin hydrochloride 850 mg tabletter (1700 mg/dag) dagligt indtil afslutningen af neoadjuverende kemoterapicyklusser
Andre navne:
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyclophosphamid 600 mg/m2 IV) i 4 cyklusser hver 3. uge efterfulgt af Taxol-cyklusser (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) en gang om ugen i 12 uger.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Patienterne vil modtage AC-T neoadjuverende kemoterapi alene (n= 30)
|
AC: (Doxorubicin 60 mg/m2 IV + cyclophosphamid 600 mg/m2 IV) i 4 cyklusser hver 3. uge efterfulgt af Taxol-cyklusser (Paclitaxel 80 mg/m2 IV) en gang om ugen i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af effekten på tumorapoptose
Tidsramme: 6 måneder
|
Vævsniveau af apoptosebiomarkøren i den udskårne tumor.
|
6 måneder
|
|
Kemoterapi toksicitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Overvågning af forekomsten af kemoterapitoksicitet under neoadjuverende terapi
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet responsrate (pCR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Patologisk fuldstændig responsrate defineret som fraværet af resterende invasiv cancer i den resekerede brystprøve og alle samplede regionale lymfeknuder efter afslutning af neoadjuverende systemisk terapi.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Mahmoud M El-Mas, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
- Studieleder: Yasser M El-Kerm, PhD, Professor in Clinical Oncology, Medical Research Institute,Alexandria University
- Studiestol: Maged W Helmy, PhD, Professor in Pharmacology, Faculty of pharmacy, Damanhour University
- Studiestol: Amira B Kassem, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Studiestol: Noha A El-Bassiouny, PhD, Lecturer in Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Damanhour University
- Ledende efterforsker: Manar A Serageldin, Bachelor, Teaching assistant in Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Alexandria University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Paclitaxel
- Metformin
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- 919PP18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft kvinde
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Metforminhydrochlorid 850 mg tabletter
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Fundación Instituto de Investigación Sanitaria...Ikke rekrutterer endnu
-
Bethesda Diabetes Research CenterUniversity Medical Center Groningen; Maastricht University Medical Center; Medical Centre Leeuwarden og andre samarbejdspartnereRekrutteringInsulin resistens | SvangerskabsdiabetesHolland
-
Damanhour UniversityAfsluttet
-
Hospital Civil de GuadalajaraUkendt
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
George Washington UniversityAmerican Diabetes Association; University of North Carolina; Diabetes SistersRekrutteringVægttab | Svangerskabsdiabetes mellitus under graviditet | EfterfødselsplejeForenede Stater
-
Reseach Laboratory of Clinical and Experimental...Société Arabe des Industries Pharmaceutiques SAIPH - Tunisia; Centre National...Afsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of DhakaUniversity of Dundee; Bangladesh Institute of Research and Rehabilitation...Afsluttet